(一)基本公共服務均等化是縮小“三大差距”的核心抓手
在縮小城鄉(xiāng)差距方面,我們提出從“縣域普惠”到“城鄉(xiāng)融合”。2020年底,我國約51.5%的人口居住在縣域地區(qū),而優(yōu)質公共服務資源長期集中在城市。近年來,我們通過“縣域醫(yī)共體”“縣管校聘”等改革,推動資源下沉。截至2018年,農村義務教育學生營養(yǎng)改善計劃已覆蓋所有國家級貧困縣,讓3700萬名農村學生受益,營養(yǎng)健康狀況得到顯著改善。城鄉(xiāng)居民人均可支配收入比由2012年的2.88:1縮小至2023年的2.39:1。
在縮小地區(qū)差距方面,我們提出從“對口支援”到“制度性補償”。在東西部協作中,基本公共服務成為核心幫扶內容。比如,實行“組團式”教育援藏、援疆,幫助西藏、新疆建成現代教育體系,民族地區(qū)義務教育鞏固率達95%以上。生態(tài)補償機制方面,將生態(tài)保護與公共服務提升結合,長江流域禁漁區(qū)的漁民轉產安置優(yōu)先保障其社保、就業(yè)等基本公共服務,實現“保護生態(tài)”與“改善民生”雙贏。通過中央財政轉移支付、對口支援等制度,將相對發(fā)達地區(qū)的資源優(yōu)勢轉化為較不發(fā)達地區(qū)的基本公共服務能力,縮小區(qū)域發(fā)展差距。
在縮小收入差距方面,我們提出破解“服務獲取壁壘”。針對流動人口、殘疾人口等特殊群體,以精準化服務打破隱性壁壘。2025年,在越來越多的地方,有居住證就能在流入地接受義務教育,農民工隨遷子女入學難問題得以有效緩解?;竟卜盏?ldquo;包容性”越強,社會階層流動渠道越暢通,共同富裕的社會基礎越穩(wěn)固。
(二)基本公共服務水平的衡量指標
從國際看,一是人類發(fā)展指數,包括健康、教育、生活水平三個維度。雖然不是專門針對衡量基本公共服務水平設立的,但教育和健康直接反映公共服務的核心領域。二是政府效能指數,是世界銀行全球治理指標之一,用于衡量政府機構提供公共服務的能力,包括政策制定質量、服務交付效率、公務員素質等。
從國內看,一是公共服務均等化指數,是各省市對基本公共服務均等化實現度開展的綜合評價。二是城市公共服務指數,中國社會科學院等機構發(fā)布《中國城市公共服務評價報告》,針對城市層面評估公共服務水平,包括基礎服務、社會服務、創(chuàng)新服務等。另外,地價是反映公共服務投入、水平和質量的一個更綜合、更有指導性的指標。
(三)推進基本公共服務均等化的重要舉措
基本公共服務均等化是實現社會公平正義的重要內容,也是推動共同富裕的關鍵路徑。近年來,我國通過制度創(chuàng)新、資源調配和技術賦能,在教育、醫(yī)療、基礎設施等領域推出一系列舉措。
第一,深化集團化辦學改革,這是實現教育資源均等化的“引擎工程”。通過名校辦分校、托管薄弱校等方式,實現師資、課程、管理經驗的跨校流動。將同一區(qū)域內的學校組成學區(qū)或教育集團,統(tǒng)籌招生、教研、評價,實現區(qū)域整體教學水平的提高。從“資源集中”到“質量均衡”,農村本科以上學歷教師占比由2013年的47.6%提高至2023年的77.7%。集團化辦學也使“學區(qū)房熱”降溫,資源分配更趨均衡。
第二,推動醫(yī)療資源下沉。2025年,國家衛(wèi)生健康委將推進90%以上的縣域建成緊密型縣域醫(yī)共體,推廣“分布式檢查、集中式診斷”醫(yī)療服務模式。2023年,全國70%的衛(wèi)生院已經和上級醫(yī)院建立了遠程醫(yī)療協作關系。
第三,基礎設施一體化,推進城鄉(xiāng)公共服務“硬聯通”。實現具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和建制村100%通硬化路、通客車。截至2023年底,全國農村公路優(yōu)良中等路率提升至91.1%,十年提升了10個百分點,基本實現了“有路必養(yǎng)、養(yǎng)必到位”。數字政府在線服務指數保持全球領先水平,全國90%以上的政務服務實現網上可辦,基本實現地方部門500余萬項政務服務事項和1萬多項高頻事項標準化服務,推動92.5%的省級行政許可事項實現網上受理和“最多跑一次”。
第四,發(fā)揮社會保障兜底作用,“精準施策”與“動態(tài)調整”相結合。新征程上,我們繼續(xù)落實完善困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼制度,截至2024年8月,共惠及1191萬困難殘疾人和1607.4萬重度殘疾人。
(四)推進基本公共服務均等化的主要挑戰(zhàn)
當前,我們面臨從“有”到“優(yōu)”的深層矛盾。一是區(qū)域發(fā)展不平衡,中西部人才流失問題突出。二是服務質量存在差異,部分偏遠地區(qū)公共文化設施“重建設輕使用”,利用率不足40%。三是對于流動人口來說,公共服務仍存在缺口。
(五)推進基本公共服務均等化的未來路徑
第一,制度創(chuàng)新,建立多元投入與考核機制。通過加大對欠發(fā)達地區(qū)公共服務專項轉移支付力度,建立服務成效與資金分配掛鉤機制。比如,針對縣域醫(yī)共體,考核患者滿意度、外轉就診率等指標。通過PPP模式引導社會資本投入養(yǎng)老、托育等領域。
第二,技術賦能,以數字化驅動服務精準化。推廣國家智慧教育公共服務平臺,通過AI個性化學習系統(tǒng)為農村學生提供定制化課程。發(fā)展“5G+醫(yī)療機器人”,實現遠程手術指導和急救響應。
第三,保障重點群體,破解“身份壁壘”。全面推行居住證制度,確保流動人口憑居住證平等享受教育、醫(yī)療等服務。建立靈活就業(yè)人員職業(yè)傷害保險制度,試點單險種參保,解決傳統(tǒng)社保覆蓋難題。
基本公共服務均等化是有溫度的公平,不是“削峰填谷”的平均主義,而是通過制度創(chuàng)新與技術進步,讓每個公民都能在“家門口”獲得與時代發(fā)展水平相匹配的服務質量。集團化辦學改革、縣域醫(yī)共體建設等實踐已證明,優(yōu)質資源的有序流動能夠激發(fā)“1+1>2”的效應。未來,需在保障底線公平、提升服務質量、破除制度壁壘三方面持續(xù)發(fā)力,讓均等化成為共同富裕最溫暖的底色。
(根據宣講家網報告整理編輯,
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