田成華 北京大學(xué)第六醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所主任醫(yī)師

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患有精神疾病的人占總?cè)丝诘陌俜直仁嵌嗌伲繃?guó)際權(quán)威學(xué)術(shù)期刊《柳葉刀》曾發(fā)布過(guò)中國(guó)精神障礙患病率的數(shù)據(jù)。我挑了一些患病率相對(duì)較高的精神疾病數(shù)據(jù)。

圖片中，中國(guó)精神障礙患病率數(shù)據(jù)最高的是抑郁障礙，其終身患病率為6.8%，12月患病率為3.6%?；疾÷史謨煞N：一種是終身患病率；另一種是12月患病率。我解釋一下什么是終身患病，它的意思是只要人這輩子得過(guò)一次就算終身患病。比如，感冒的終身患病率是100%。到現(xiàn)在為止，我還沒有遇到從來(lái)不感冒的人。

其實(shí)，終身患病率數(shù)值高，并不能說(shuō)明什么。因?yàn)橛行┎”容^輕，比較好治療。在醫(yī)學(xué)上更關(guān)注12月患病率，它的意思是往前數(shù)12個(gè)月之內(nèi)，某病新發(fā)病的人數(shù)在整個(gè)目標(biāo)人群中的比例。

在上圖中，抑郁障礙的數(shù)據(jù)是最高的，其次是酒精使用障礙，再往下是特定恐怖，強(qiáng)迫障礙，然后是沖動(dòng)控制障礙，之后是癡呆。癡呆的調(diào)查人群是18周歲以上，它沒有上限，但我們把癡呆限定在65周歲以上。65周歲是國(guó)際的標(biāo)準(zhǔn)，中國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)是60歲。

然后，我單獨(dú)把精神分裂癥標(biāo)黃了，這個(gè)數(shù)據(jù)看著不太高。精神病與精神疾病還不太一樣。精神分裂癥是精神科比較重視的一種精神疾病。但這個(gè)病的終身患病率和12月患病率數(shù)值卻不太高，都是0.6%。

還有個(gè)時(shí)點(diǎn)患病率，它的意思是今天查了某個(gè)病人患有這個(gè)病，我們就列入統(tǒng)計(jì)。但昨天得的病今天好了這種不算。其實(shí)在我國(guó)的人群中有16.6%的人患有精神疾病。這個(gè)數(shù)據(jù)與國(guó)際上的數(shù)據(jù)基本保持一致。我們要注意，這個(gè)數(shù)據(jù)是把癡呆排除在外了。