三、 精神障礙的病因

大家有沒有注意，我前面提到的抑郁癥、精神分裂癥等詞匯，并沒有把它們說成抑郁病、精神分裂病。這是因為在精神科的診斷類型里，像精神障礙這種類型的疾病，絕大多數(shù)病因是不明的。所以，我們在分類時候就按臨床表現(xiàn)來分類。

病因?qū)W與致病因素是有關(guān)系的。致病因素包含三方面：

一是素質(zhì)因素。比如，某個人童年時家庭條件、教育條件都比較差，得不到良好教育，還有的人童年時受到過虐待，這些情況都會對一個人的未來造成影響。還有一些是身體發(fā)育方面的問題，有的人小時候沒什么大問題，但到一定年齡就會出現(xiàn)問題。

二是促發(fā)因素。比如，有些人遇到地震、車禍后，就會精神崩潰。這個因素不會讓所有人都得病，有些素質(zhì)因素比較好的人就沒問題。促發(fā)因素還包括附加因素。有些得病的人，他的病長期不好，或者沒錢治病，也會誘發(fā)精神問題。精神疾病與環(huán)境關(guān)系密切，人得了病后很脆弱，非常需要家人、朋友的支持。如果患病的人沒有家人的支持，就比較麻煩。

三是理化因素。就是物理、化學方面的因素。比如大腦受到感染也可能出現(xiàn)精神問題。還有吸食毒品也會導致出現(xiàn)精神疾病。

身體的功能也會對人的精神狀態(tài)有影響。比如有的病只能在某個年齡段得，像癡呆是65歲以上才列入調(diào)查范圍，雖然65歲之前也有得老年癡呆的，但是很少，一般都65歲以后才得。還有精神發(fā)育遲滯，先天精神發(fā)育不全等，這些癥狀在一兩歲內(nèi)還顯現(xiàn)不出，之后也許因為一場病或者別的原因誘發(fā)出來了，造成智商下降。有些疾病與年齡、性別有關(guān)，并且癥狀還不太一樣。比如精神分裂癥是男性相對容易患病。然后是情緒問題，抑郁癥就是女性患病的多一些。因為女性的情感比較豐富。

但這些疾病的發(fā)病機制目前還都不太清楚。對發(fā)病機制的研究還需要走很長的路。