（二）衛(wèi)生投入

我們?cè)倏匆幌滦l(wèi)生投入的情況。2014年全年，北京市在醫(yī)療衛(wèi)生方面的總花費(fèi)（這里的花費(fèi)不僅指政府的衛(wèi)生支出，也包括老百姓個(gè)人掏腰包看病花的錢）是多少？是1602億元。平均到每個(gè)人，相當(dāng)于人均衛(wèi)生費(fèi)用是7445塊錢。這個(gè)水平在全國31個(gè)省市自治區(qū)中也是最高的。當(dāng)然，這個(gè)問題要兩面看待。沒有必要的衛(wèi)生投入是不行的，但是如果衛(wèi)生投入太高，我們也必須講究所謂的投入產(chǎn)出的效益，追求一個(gè)投入產(chǎn)出比，所以這個(gè)指標(biāo)并不是說越高越好。所以，北京也一直在努力控制費(fèi)用的不合理增長，使衛(wèi)生費(fèi)用的增長和經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，以及老百姓的支付能力之間有一個(gè)盡可能合適的比例關(guān)系。

1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

我們?cè)倏纯幢本┦嗅t(yī)療衛(wèi)生資源情況。首先給大家報(bào)告一下關(guān)于北京市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量在10年間的變化趨勢(shì)。2004年，北京市的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有7200多所，經(jīng)過10年的時(shí)間，2014年北京市的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到了10265所，衛(wèi)生資源持續(xù)擴(kuò)展。這是我們能夠?yàn)槔习傩?、為城鄉(xiāng)居民提供醫(yī)療服務(wù)的一個(gè)前提條件，也就是說我們首先要有一套服務(wù)系統(tǒng)，才能夠?yàn)榫用裉峁┧麄冃枰尼t(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)。

2.衛(wèi)生系統(tǒng)的專業(yè)技術(shù)人員

我們?cè)倏葱l(wèi)生系統(tǒng)的專業(yè)技術(shù)人員的情況。衛(wèi)生系統(tǒng)的專業(yè)技術(shù)人員是比較多的。一般來說，如果現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)一下全社會(huì)專業(yè)技術(shù)人員的分布，大概第一大系統(tǒng)是教育系統(tǒng)，第二大系統(tǒng)就是衛(wèi)生系統(tǒng)。在北京市的衛(wèi)生系統(tǒng)當(dāng)中，專業(yè)技術(shù)人員主要是醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師等專業(yè)技術(shù)人員。2014年，北京市的醫(yī)師數(shù)量有9萬人，護(hù)士的數(shù)量超過了10.6萬人。另外，還有藥師、技師等專業(yè)技術(shù)人員4.7萬人，所以北京市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)當(dāng)中的醫(yī)生、護(hù)士和藥師等專業(yè)技術(shù)人員達(dá)到了接近25萬人的水平。再加上計(jì)劃生育系統(tǒng)內(nèi)的工作人員，還有衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)的非專業(yè)技術(shù)人員，總?cè)藬?shù)大概已經(jīng)突破了40萬。所以有這樣一個(gè)系統(tǒng)的存在，我們才有了能夠?yàn)槌青l(xiāng)居民提供醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)、康復(fù)護(hù)理服務(wù)和計(jì)劃生育服務(wù)的前提和保障。

3.醫(yī)療床位

我們?cè)倏纯瘁t(yī)療床位。這里給大家提供兩組數(shù)據(jù)，一組是編制床位數(shù)，一組叫做實(shí)有床位。2004年，北京市的編制床位是83000張，2014年的編制床位是114000張。在過去10年中，醫(yī)療床位有了3萬以上的增長幅度。當(dāng)然，人吃五谷雜糧，肯定會(huì)得病，得病以后就要就醫(yī)，有些屬于危重病人，情況比較緊急，需要住院治療。所以提供病床方面的住院服務(wù)也是老百姓日常生活中一個(gè)必要的服務(wù)內(nèi)容。

4.醫(yī)療服務(wù)量

我們?cè)倏捶?wù)量的情況。最近10年以來，北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療人次不斷增長。10年以前，北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療人次還不夠1億人次，但是10年之后，2014年一年，看門診、急診的患者就達(dá)到了2.3億人次。從床位數(shù)量和系統(tǒng)內(nèi)工作人員的數(shù)量可以看到，并沒有這么大幅度的增長，所以北京市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)醫(yī)務(wù)工作者所承擔(dān)的工作壓力越來越重。這個(gè)概念大概相當(dāng)于什么？假如以前一天一個(gè)大夫看30個(gè)病人的話，現(xiàn)在一天可能就需要看60個(gè)、70個(gè)，甚至更多人。所以工作壓力比原來要更加復(fù)雜、更加艱巨了。

5.出院人數(shù)

我們?cè)倏闯鲈喝藬?shù)。2014年，北京市的出院量是110萬人次，到了2014年是322萬人次，相當(dāng)于10年以前的3倍左右的水平。10年間，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的床位從8萬多張?jiān)鲩L到現(xiàn)在的11萬張，只增長了40%左右，但是出院量相當(dāng)于2004年的3倍左右，所以住院方面的服務(wù)壓力也是非常突出的。因此，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，適當(dāng)?shù)貕汛笮l(wèi)生資源也是適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人口增長需求的必然要求。