（三）完善覆蓋全民的社會保障體系

社會保障是民生安全網(wǎng)、社會穩(wěn)定器，與人民幸福安康息息相關(guān)，關(guān)系國家長治久安。黨的十九屆四中全會《決定》提出“完善覆蓋全民的社會保障體系”，這是堅持和完善社會保障制度的總體目標。“覆蓋全民”，就是要把更多的群眾納入保障范圍，健全保障項目，努力做到法定人員全覆蓋。實現(xiàn)這一總體目標，重點任務(wù)主要包括：

一是健全基本養(yǎng)老保險制度。實施全民參保計劃，努力實現(xiàn)應(yīng)保盡保，適當(dāng)加強中央在養(yǎng)老保險方面的事權(quán)，建立養(yǎng)老保險基金中央調(diào)劑制度，在完善省級統(tǒng)籌的基礎(chǔ)上加快建立基本養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌制度。建立健全科學(xué)合理的待遇調(diào)整機制，穩(wěn)步提高保障水平。

二是健全基本醫(yī)療保險制度，全面建成統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度和大病保險制度，穩(wěn)步提高醫(yī)療保障水平，深化支付方式改革，建立醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整機制，推動藥品招采制度和醫(yī)療服務(wù)價格改革。比如，推動社保經(jīng)辦數(shù)字化轉(zhuǎn)型的探索與實踐。2018年5月，中華人民共和國人力資源和社會保障部決定，全面取消領(lǐng)取社會保險待遇資格集中認證。取消集中認證后，各地著力構(gòu)建以信息比對為主，退休人員社會化服務(wù)與遠程認證服務(wù)相結(jié)合的認證服務(wù)模式，不再要求參保人在規(guī)定時段到指定地點進行集中認證。通過信息比對、部門間信息共享、手機App遠程認證等方式，做到“讓數(shù)據(jù)多跑路，讓群眾少跑腿”，通過“寓認證于無形”提升管理服務(wù)水平和群眾滿意度。

三是完善失業(yè)、工傷保險制度，維護失業(yè)人員和工傷人員的基本權(quán)益。

四是加快建立全國統(tǒng)一的社會保險公共服務(wù)平臺，加快落實社保轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)結(jié)算制度，推進社?？ǜ鼜V泛應(yīng)用。比如，海南跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的探索實踐。到海南的群眾跨省異地就醫(yī)的需求旺盛，解決跨省異地就醫(yī)“墊資”“跑腿”的堵點痛點問題成為參保群眾的迫切要求和強烈呼聲。實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算是解決群眾跨省異地就醫(yī)“墊資”“跑腿”的堵點痛點問題的有效途徑。但是，要實現(xiàn)直接結(jié)算面臨著各地醫(yī)保目錄不同、定點醫(yī)療機構(gòu)“墊資”、系統(tǒng)支撐能力不足、部門協(xié)調(diào)難、服務(wù)不夠便捷五大問題。

海南省始終堅持問題導(dǎo)向，堅持改革創(chuàng)新，堅持協(xié)調(diào)共享，積極探索即時結(jié)算、延時結(jié)算、點對點結(jié)算三種模式，建立周轉(zhuǎn)金制度，加快信息系統(tǒng)建設(shè)，協(xié)調(diào)各方形成合力，在全國率先啟動跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，實現(xiàn)了跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算全國聯(lián)網(wǎng)的地域、參保群眾、備案范圍、三級醫(yī)院和異地就醫(yī)監(jiān)管“五個全覆蓋”。

五是規(guī)范社?；鸸芾恚氯贫嚷┒?，保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢。

六是構(gòu)建多層次社會保障體系，加快發(fā)展職業(yè)（企業(yè)）年金，鼓勵發(fā)展商業(yè)養(yǎng)老保險、補充醫(yī)療保險等，滿足群眾不同層次需求。

七是統(tǒng)籌完善社會救助、社會福利、慈善事業(yè)、優(yōu)撫安置等制度，健全退役軍人工作體系和保障制度。堅持和完善促進男女平等、婦女全面發(fā)展的制度機制。完善農(nóng)村留守兒童和婦女、老年人關(guān)愛服務(wù)體系，健全殘疾人幫扶制度。

八是堅決打贏脫貧攻堅戰(zhàn)，鞏固脫貧攻堅成果，建立解決相對貧困的長效機制。

九是加快建立多主體供給、多渠道保障、租購并舉的住房制度，大力發(fā)展住房租賃市場，因地制宜發(fā)展共有產(chǎn)權(quán)住房，繼續(xù)加快棚戶區(qū)改造和公租房建設(shè)。

（四）強化提高人民健康水平的制度保障

增進人民健康福祉，事關(guān)人的全面發(fā)展、社會全面進步。黨的十九屆四中全會《決定》提出“強化提高人民健康水平的制度保障”，這是堅持和完善衛(wèi)生健康制度的總體目標。“提高人民健康水平”，就是要把人民健康作為民族昌盛和國家富強的重要標志。實現(xiàn)這一總體目標，重點任務(wù)主要包括：

一是堅持關(guān)注生命全周期、健康全過程，完善國民健康政策，實施健康中國行動，讓廣大人民群眾享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù)。

二是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，加快現(xiàn)代醫(yī)院管理制度改革，建立完善分級診療制度，完善藥品供應(yīng)保障制度，建設(shè)綜合監(jiān)管制度，促進醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉，健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度，提高公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障水平。

三是堅持以基層為重點、預(yù)防為主、防治結(jié)合、中西醫(yī)并重。加強公共衛(wèi)生防疫和重大傳染病防控，建立健全適合中醫(yī)藥發(fā)展的政策、管理、標準、評價體系，打造中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互協(xié)調(diào)發(fā)展的中國特色衛(wèi)生健康發(fā)展模式，傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。

四是加強生育政策評估和人口形勢分析研判，優(yōu)化生育政策，提高人口質(zhì)量，促進人口均衡發(fā)展。

五是積極應(yīng)對人口老齡化，健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)合作機制，加快建設(shè)居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，努力讓更多的老年人享有幸福安寧的生活。