褚福靈 中央財(cái)經(jīng)大學(xué)保險(xiǎn)學(xué)院教授 博士生導(dǎo)師

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2016年到2020年是我國(guó)全面建成小康社會(huì)的決勝階段，也是我們建立更加公平更可持續(xù)的社會(huì)保障體系的重要?dú)v史時(shí)期。今天，我就想圍繞著“更加公平更可持續(xù)的社會(huì)保障體系”這個(gè)主題作一定的介紹和交流。

我講四個(gè)方面的問(wèn)題。第一，社會(huì)保障和人民的生活緊密相關(guān)。第二，我國(guó)社會(huì)保障體系的發(fā)展?fàn)顩r。第三，如何建立更加公平更可持續(xù)的社會(huì)保障體系。第四，正確理解十八屆五中全會(huì)關(guān)于社會(huì)保障的改革任務(wù)。

一、社會(huì)保障和人民的生活緊密相關(guān)

（一）憲法規(guī)定人民的社會(huì)保障權(quán)利

《中華人民共和國(guó)憲法》明確規(guī)定我國(guó)要建立同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的社會(huì)保障制度。社會(huì)保障制度涉及哪些內(nèi)容呢？比如說(shuō)我們的養(yǎng)老問(wèn)題、我們的醫(yī)療問(wèn)題、我們的就業(yè)問(wèn)題、生活的救助救災(zāi)等等，都是社會(huì)保障的范疇。老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、業(yè)有所就、住有所居、學(xué)有所教等一系列政策都是社會(huì)保障要做的?？傮w來(lái)看，社會(huì)保障就是要化解人生當(dāng)中的各種風(fēng)險(xiǎn)。

（二）社會(huì)保障是我國(guó)的大政方針

社會(huì)保障總體來(lái)看是一個(gè)政治綱領(lǐng)，不僅和我們每一個(gè)人的生活緊密關(guān)聯(lián)，還是我們國(guó)家的大政方針。我們國(guó)家要建設(shè)社會(huì)文明，就要人人有保障，人人的生活水平都得到提高。所以，我們共產(chǎn)黨的宗旨也就一定意義上體現(xiàn)到社會(huì)保障的建立健全上。為什么呢？因?yàn)槲覀兊淖谥季褪侨娜鉃槿嗣穹?wù)。那么，如何落實(shí)呢？就是要建立這些制度，落實(shí)這些制度，使人人得到相應(yīng)的保障。

（三）社會(huì)保障是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的安全網(wǎng)

我們國(guó)家實(shí)行社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)制度，其核心就是由市場(chǎng)來(lái)供應(yīng)各種商品和服務(wù)。在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，可能會(huì)遭遇一些風(fēng)險(xiǎn)，有一些企業(yè)破產(chǎn)了，有一些工人失業(yè)了。那怎么辦呢？我們就要去救助，我們就要去援助，使這些企業(yè)得到扶持，使這些工人得到保障。所以，社會(huì)保障還是一個(gè)安全網(wǎng)。

（四）社會(huì)保障是再次分配的一種手段

我們的分配有一個(gè)初次分配，分為工資、國(guó)家拿的稅收和企業(yè)拿的利潤(rùn)。社會(huì)保障通過(guò)救助、養(yǎng)老保障制度、醫(yī)療保障制度進(jìn)行再一次分配。所以說(shuō)，社會(huì)保障制度還是一個(gè)公平的制度，是再次分配的一種手段。最近，中央扶貧工作會(huì)議召開(kāi)，要使全體人民脫貧?，F(xiàn)在還有七千多萬(wàn)人需要脫貧，我們需要救助的方法，需要扶持的方法，需要通過(guò)各種途徑使他們的生活得以保障。所以說(shuō)，社會(huì)保障是一種分配制度。救助是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要部分，它在扶貧攻堅(jiān)過(guò)程當(dāng)中，在全面建成小康社會(huì)當(dāng)中處于非常關(guān)鍵的地位。

（五）社會(huì)保障是社會(huì)發(fā)展的穩(wěn)定器

我們現(xiàn)在面臨很多挑戰(zhàn)，這與國(guó)際環(huán)境和我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的周期有關(guān)系。在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，社會(huì)保障也要發(fā)揮穩(wěn)定就業(yè)、穩(wěn)定崗位的作用。社會(huì)保障有廣泛的內(nèi)容，和民眾的生活緊密關(guān)聯(lián)。社會(huì)保障項(xiàng)目包括多個(gè)方面，比如說(shuō)養(yǎng)老問(wèn)題、醫(yī)療問(wèn)題、就業(yè)問(wèn)題、傷殘問(wèn)題、貧困問(wèn)題等，都和大家的生活緊密相關(guān)。

我們現(xiàn)在進(jìn)入了老齡化社會(huì)，老齡化速度也非?？?。在老齡化這個(gè)階段，如何做到老有所養(yǎng)呢？大家都不愿意得病，但是病來(lái)如山倒，在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，如何使醫(yī)療的風(fēng)險(xiǎn)得以化解呢？尤其是大病、重特大疾病的風(fēng)險(xiǎn)，它的花費(fèi)不是幾萬(wàn)塊錢(qián)、十幾萬(wàn)塊錢(qián)，甚至幾十萬(wàn)、上百萬(wàn)，我們是負(fù)擔(dān)不起的。在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，我們就要通過(guò)社會(huì)保障的安全網(wǎng)來(lái)化解重特大疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

就業(yè)更是如此。就業(yè)是積極的保障，有就業(yè)才有保障。就業(yè)就有收入，有收入就可以繳費(fèi)，就可以參加社會(huì)保險(xiǎn)，就可以得到養(yǎng)老金，可以報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)，可以得到失業(yè)津貼。所以說(shuō)，就業(yè)是保障的基礎(chǔ)，就業(yè)是積極的保障，有就業(yè)才有收入，有就業(yè)才有保障。所以，我們一定要千方百計(jì)重視就業(yè)，千方百計(jì)促進(jìn)就業(yè)，使我們能夠真正地充分就業(yè)。這也是我們國(guó)民經(jīng)濟(jì)調(diào)控的重要目標(biāo)。

傷殘也是大問(wèn)題?，F(xiàn)在全國(guó)有八千萬(wàn)失去勞動(dòng)能力的殘疾人口。要使他們的生活得到相應(yīng)的保障，我們就需要建立健全這方面的制度?，F(xiàn)在，我們有工傷保險(xiǎn)，但是意外傷害的保障做得還不是很到位。工傷僅僅是指在工作過(guò)程當(dāng)中受傷，也只有這樣的可以得到相應(yīng)的保障，或者得到更加充分的保障。如果你是非工作的傷害，比如說(shuō)你從樓上掉下來(lái)了，并不是在工作過(guò)程中，那我們?cè)趺慈ケＵ夏兀楷F(xiàn)在這個(gè)體系還不是很健全。

當(dāng)然，醫(yī)療也是有問(wèn)題的?，F(xiàn)在的醫(yī)療保障僅僅是談報(bào)銷(xiāo)。一定意義上來(lái)講，醫(yī)療不僅是報(bào)銷(xiāo)的問(wèn)題，還有病假、工資的問(wèn)題，這些制度也是沒(méi)有明確的。

貧困更是如此。我們說(shuō)現(xiàn)在有七千萬(wàn)到八千萬(wàn)貧困人口，他們的生活水平低于我們2010年規(guī)定的不變價(jià)——全年人均純收入低于2300元。當(dāng)然，這是2010年的不變價(jià)格，按照現(xiàn)在的可變價(jià)格呢？到2016年應(yīng)該是2700~2800的樣子。這七千萬(wàn)人就是一個(gè)中等的，甚至較大的國(guó)家。德國(guó)多也就是七千多萬(wàn)人，法國(guó)也就是八千萬(wàn)人，日本一億多。所以說(shuō)，我們的貧困人口就相當(dāng)于一個(gè)國(guó)家。

因此，我們社會(huì)保障的任務(wù)極其艱巨，我們應(yīng)該把它落到實(shí)處。