盡快完善相關(guān)政策建立臨終關(guān)懷的標(biāo)準(zhǔn)和治療體系

在國(guó)內(nèi)，臨終關(guān)懷是一個(gè)新興名詞，但在國(guó)際上早已經(jīng)是一個(gè)成熟的醫(yī)學(xué)分支學(xué)科。

成都市慢性病醫(yī)院寧養(yǎng)中心主任張涵告訴記者，目前在國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院，臨終關(guān)懷學(xué)科體系尚未建立，而從事臨終關(guān)懷的醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重不足，只能從普通醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)招聘，再進(jìn)行培訓(xùn)，需求越來(lái)越大，但是醫(yī)護(hù)人員卻“后繼無(wú)人”。

李金祥說(shuō)，目前全世界已有２５個(gè)國(guó)家和地區(qū)成立了專(zhuān)門(mén)的姑息醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)或?qū)W科，僅僅英國(guó)就有１８００多個(gè)醫(yī)療組織或機(jī)構(gòu)專(zhuān)門(mén)從事該行業(yè)。但是，目前在我國(guó)，真正專(zhuān)業(yè)從事臨終關(guān)懷服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和組織卻“鳳毛麟角”。

與人才培養(yǎng)相比，體制、機(jī)制障礙讓具體實(shí)施舉步維艱。成都市慢性病醫(yī)院副院長(zhǎng)朱斌告訴記者，目前國(guó)內(nèi)對(duì)臨終關(guān)懷病房建設(shè)、用藥指導(dǎo)、醫(yī)院資質(zhì)等都沒(méi)有明確的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，容易產(chǎn)生“渾水摸魚(yú)”情況。同時(shí)，相關(guān)的配套政策和可操作細(xì)則也亟待完善。他建議，盡快完善相關(guān)政策，建立臨終關(guān)懷的標(biāo)準(zhǔn)和治療體系。

（圖片說(shuō)明：2010年10月24日，寧養(yǎng)病房的走廊里貼著2010年“世界寧養(yǎng)日”的主題“照顧分享，社會(huì)一家”。）

由于缺乏醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，很多患者和家屬對(duì)臨終關(guān)懷也只能望而卻步。成都市慢性病醫(yī)院位于風(fēng)景秀麗的植物園旁邊，２０１３年該院專(zhuān)門(mén)開(kāi)設(shè)寧養(yǎng)中心。不同于一般醫(yī)院緊張忙碌，寧養(yǎng)中心病房很安靜，粉色墻壁、藍(lán)色窗簾，電視、沙發(fā)一應(yīng)俱全，專(zhuān)業(yè)臨終關(guān)懷醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)２４小時(shí)護(hù)理，還能根據(jù)病人的宗教信仰提供相關(guān)服務(wù)。盡管醫(yī)院有很多費(fèi)用優(yōu)惠和減免，但由于目前醫(yī)保對(duì)臨終關(guān)懷治療服務(wù)報(bào)銷(xiāo)很少，很多早已因病負(fù)債累累的患者和家屬也只能放棄。

“很多時(shí)候，我們都是在虧本。”朱斌對(duì)記者說(shuō)，除了治療服務(wù)，臨終關(guān)懷還包括大量的心理?yè)嵛?、傾聽(tīng)陪伴等人文關(guān)懷，這些服務(wù)占據(jù)了醫(yī)護(hù)人員很大部分，但幾乎是免費(fèi)的，這對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)，也是不小的負(fù)擔(dān)。他建議，國(guó)家能夠出臺(tái)一些激勵(lì)政策，給予醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員相應(yīng)的補(bǔ)貼，才能更好地把人留住。

成都市中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院黨委書(shū)記金榮疆建議，對(duì)于治療無(wú)望的癌癥患者，在臨終關(guān)懷中，可以采用中西醫(yī)結(jié)合的方式，尤其是發(fā)揮傳統(tǒng)中醫(yī)養(yǎng)生的理論優(yōu)勢(shì)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。金榮疆認(rèn)為，中醫(yī)講究平和心態(tài)面對(duì)疾病，中醫(yī)藥對(duì)放化療后的身體恢復(fù)調(diào)理也有積極作用，能夠有效改善身體機(jī)能，提高患者生命最后階段的生活質(zhì)量。（完）

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