盡快完善相關政策建立臨終關懷的標準和治療體系

在國內，臨終關懷是一個新興名詞，但在國際上早已經是一個成熟的醫(yī)學分支學科。

成都市慢性病醫(yī)院寧養(yǎng)中心主任張涵告訴記者，目前在國內醫(yī)學院，臨終關懷學科體系尚未建立，而從事臨終關懷的醫(yī)護人員嚴重不足，只能從普通醫(yī)學專業(yè)招聘，再進行培訓，需求越來越大，但是醫(yī)護人員卻“后繼無人”。

李金祥說，目前全世界已有２５個國家和地區(qū)成立了專門的姑息醫(yī)學專業(yè)或學科，僅僅英國就有１８００多個醫(yī)療組織或機構專門從事該行業(yè)。但是，目前在我國，真正專業(yè)從事臨終關懷服務的醫(yī)療機構和組織卻“鳳毛麟角”。

與人才培養(yǎng)相比，體制、機制障礙讓具體實施舉步維艱。成都市慢性病醫(yī)院副院長朱斌告訴記者，目前國內對臨終關懷病房建設、用藥指導、醫(yī)院資質等都沒有明確的標準和規(guī)范，容易產生“渾水摸魚”情況。同時，相關的配套政策和可操作細則也亟待完善。他建議，盡快完善相關政策，建立臨終關懷的標準和治療體系。

（圖片說明：2010年10月24日，寧養(yǎng)病房的走廊里貼著2010年“世界寧養(yǎng)日”的主題“照顧分享，社會一家”。）

由于缺乏醫(yī)保報銷，很多患者和家屬對臨終關懷也只能望而卻步。成都市慢性病醫(yī)院位于風景秀麗的植物園旁邊，２０１３年該院專門開設寧養(yǎng)中心。不同于一般醫(yī)院緊張忙碌，寧養(yǎng)中心病房很安靜，粉色墻壁、藍色窗簾，電視、沙發(fā)一應俱全，專業(yè)臨終關懷醫(yī)護團隊２４小時護理，還能根據病人的宗教信仰提供相關服務。盡管醫(yī)院有很多費用優(yōu)惠和減免，但由于目前醫(yī)保對臨終關懷治療服務報銷很少，很多早已因病負債累累的患者和家屬也只能放棄。

“很多時候，我們都是在虧本。”朱斌對記者說，除了治療服務，臨終關懷還包括大量的心理撫慰、傾聽陪伴等人文關懷，這些服務占據了醫(yī)護人員很大部分，但幾乎是免費的，這對醫(yī)療機構和醫(yī)護人員來說，也是不小的負擔。他建議，國家能夠出臺一些激勵政策，給予醫(yī)療機構和醫(yī)護人員相應的補貼，才能更好地把人留住。

成都市中醫(yī)藥大學針灸推拿學院黨委書記金榮疆建議，對于治療無望的癌癥患者，在臨終關懷中，可以采用中西醫(yī)結合的方式，尤其是發(fā)揮傳統(tǒng)中醫(yī)養(yǎng)生的理論優(yōu)勢和實踐經驗。金榮疆認為，中醫(yī)講究平和心態(tài)面對疾病，中醫(yī)藥對放化療后的身體恢復調理也有積極作用，能夠有效改善身體機能，提高患者生命最后階段的生活質量。（完）

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