據(jù)人民日報報道，河南息縣推進(jìn)分級診療，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高報銷額度，讓縣里就有好醫(yī)生，讓群眾看好病不赴京城。

推進(jìn)分級診療、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)、提高報銷額度這“三招”，確實能讓基層群眾求好醫(yī)看好病。

推進(jìn)分級診療解決“看病難”。

大醫(yī)院為何人滿為患？因為，醫(yī)生少，病人多?；鶎俞t(yī)院現(xiàn)狀如何？病人少。如何解決？今年的《政府工作報告》提出，要“在70%左右的地市開展分級診療試點”“促進(jìn)醫(yī)療資源向基層和農(nóng)村流動”。

在今年的兩會上，一直備受關(guān)注的醫(yī)改話題為何再次成為關(guān)注熱點？掛號難、看病貴無疑是最受詬病的兩大難題。如何改變現(xiàn)行的醫(yī)療資源分配不均，又如何降低高居不下的診療費用，多名人大代表、政協(xié)委員紛紛提出了真知灼見。

全國人大代表、甘肅省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任、省衛(wèi)生和計劃生育委員會副主任郭玉芬就認(rèn)為，須重構(gòu)“行醫(yī)”“就醫(yī)”兩種新秩序。應(yīng)當(dāng)通過加快推進(jìn)分級診療制度建立，明確各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級分工，建立合理有效運行機(jī)制，引導(dǎo)患者轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念，有序就醫(yī)，以更好的服務(wù)將患者留在基層；通過公立醫(yī)院改革，實現(xiàn)醫(yī)院治理體系現(xiàn)代化和醫(yī)療公益性的回歸，徹底切斷“以藥補(bǔ)醫(yī)”和由此產(chǎn)生的“利益誘導(dǎo)下的醫(yī)療行為”，使公立醫(yī)院、醫(yī)療行為回歸公益性。

全國政協(xié)常委、教科文衛(wèi)體委員會副主任黃潔夫表示，醫(yī)療資源嚴(yán)重錯配，2萬多醫(yī)院需“外科手術(shù)”。有的神經(jīng)外科專家號炒到8000元一個。這反映了我國醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)性矛盾嚴(yán)重錯配。患者集中在大醫(yī)院，基層醫(yī)院沒人去。

全國人大代表李振江建議，要在加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育的同時，建立多層級聯(lián)通的醫(yī)療體系，讓看病不再難。“各級醫(yī)院定位清晰、分級診療真實流暢；公立醫(yī)院提供基本醫(yī)療，私立醫(yī)院提供個性化、高端醫(yī)療，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)重規(guī)范、重服務(wù)。只有各方相互協(xié)作，才能真正實現(xiàn)看病不再難的目標(biāo)”。

“首先，應(yīng)進(jìn)一步規(guī)范我國各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定位和職能，確保分級診療真正落實。在此基礎(chǔ)上，鼓勵社會資本投資醫(yī)療，并在醫(yī)保、人才引進(jìn)、設(shè)備購入等方面給予政策支持。”醫(yī)管部門要參考市場情況，適度調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，使醫(yī)生的價值得到適度、合理的體現(xiàn)；切實保障醫(yī)院秩序和醫(yī)生安全，嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧和傷醫(yī)的惡性事件，保障醫(yī)生的人格尊嚴(yán)和執(zhí)業(yè)安全。

合理布局現(xiàn)有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，通過建立定位清晰的三級醫(yī)療服務(wù)體系，上下貫通的人才流動體系，公立為主、私立為補(bǔ)充的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)布局以及醫(yī)療服務(wù)合理價格體系等，最終解決看病難的問題，保障人民群眾的就醫(yī)需求。

《政府工作報告》也好，人大代表、政協(xié)委員建議也好，關(guān)鍵是醫(yī)改。

這難那難，醫(yī)改革，看病就不難。河南息縣推進(jìn)分級診療，越來越多的人選擇在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)。2015年，縣內(nèi)就診率達(dá)到85.76%，外轉(zhuǎn)住院比例，由2011年的29%下降到14.24%。

息縣想方設(shè)法，讓老百姓愿意留在家鄉(xiāng)就醫(yī)。辦法之一，是“醫(yī)生走出去”。2014年，王莉等70多名醫(yī)護(hù)人員前往武漢大學(xué)人民醫(yī)院進(jìn)修。經(jīng)過學(xué)習(xí)，王莉掌握了婦科的腹腔鏡手術(shù)，目前已獨立開展300例手術(shù)。

辦法之二，是“專家請進(jìn)來”。息縣利用與多家省內(nèi)外三甲醫(yī)院的醫(yī)療聯(lián)合體，提高醫(yī)生水平。2014年至今，僅武漢大學(xué)人民醫(yī)院就派出20多個技術(shù)團(tuán)隊到息縣培養(yǎng)技術(shù)骨干，使得縣醫(yī)院的新技術(shù)、新療法增加了10余項。

針對疑難雜癥，息縣新農(nóng)合資金還可以購買專家服務(wù)。

息縣這些“醫(yī)數(shù)醫(yī)術(shù)”有效地解決了當(dāng)?shù)厝罕?ldquo;看病難”。