在人均醫(yī)療資源日益緊張的當(dāng)下,由于“小兒科”長期不受待見,導(dǎo)致娃娃看病更加舉步維艱。數(shù)據(jù)顯示,我國2.26億兒童中,每千名兒童僅有0.49名兒科醫(yī)師,并且隨著全面二孩政策的放開,兒科醫(yī)療機構(gòu)將承受進一步就診壓力,兒童看病難的現(xiàn)狀短期內(nèi)將進一步加劇。一方面是兒科醫(yī)務(wù)人員的缺口增大,另一方面是未來幾年兒童就醫(yī)需求將會越來越大。同時,兒童醫(yī)療資源不合理配置進一步加劇了這種供需間的窘境。
近日,國家衛(wèi)計委發(fā)布《關(guān)于加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的意見》(以下簡稱《意見》),這對于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,緩解我國兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源短缺問題,促進兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展具有重要的意義??v觀《意見》,我們不難發(fā)現(xiàn)解決娃娃看病難要靠供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。
首先,需要大力提高兒科醫(yī)務(wù)人員的數(shù)量。兒童看病難的一大癥結(jié)在于兒科醫(yī)務(wù)人員的缺口很大。為此,就必須從源頭上抓起,從大力培養(yǎng)新一代兒科醫(yī)師著手,提高兒科學(xué)專業(yè)本科和碩士的招生比例,衛(wèi)生系統(tǒng)招收更多兒科醫(yī)師,逐步提高兒科醫(yī)師的薪酬待遇,將資源更多地向兒科醫(yī)師傾斜,以此吸引更多優(yōu)秀人才學(xué)習(xí)兒科學(xué)專業(yè)、從事兒科診療?!兑庖姟访鞔_要求到2020年,每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到0.69名,累計招收培訓(xùn)兒科專業(yè)住院醫(yī)師3萬名以上,“十三五”期間每年為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)招收培養(yǎng)約5000名從事兒科等各科常見疾病診療服務(wù)的全科醫(yī)學(xué)人才。這些都是今后五年內(nèi)要實現(xiàn)的目標(biāo)。
其次,合理調(diào)配兒科醫(yī)療服務(wù)資源。目前人均兒童醫(yī)療服務(wù)指數(shù)達不到合理水平,而且也存在醫(yī)療資源配置過度密集的區(qū)域,如何才能合理配置,需要進行一系列改革創(chuàng)新。一方面可以采用“下沉”的方式,即兒科醫(yī)療資源相對集中的區(qū)域可以采取“出診”“蹲點”的方式補齊兒科醫(yī)療資源相對匱乏區(qū)域的“短板”。具體來說,可以采取一周幾次的出診方式緩解醫(yī)療分布不均的現(xiàn)狀;另一方面可以探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的模式,兒科專家醫(yī)師可以通過網(wǎng)絡(luò)訂單的方式,在線“望聞問切”需要診療的兒童,給出合理的醫(yī)護建議,以騰出有限的醫(yī)療資源來應(yīng)對兒童急危重癥。同時,新興的大數(shù)據(jù)技術(shù)給合理配置醫(yī)療服務(wù)提供了一條新的途徑。通過分析大數(shù)據(jù)就能研判出哪些是兒科季節(jié)性疾病、常見病、多發(fā)病,哪些地區(qū)兒童醫(yī)療就診比較緊張,做到心中有數(shù)、有的放矢,更好地提高兒科醫(yī)療服務(wù)效率。
目前,一些有娃娃的父母在經(jīng)過兒科看病難后,感嘆起“娃娃看病之難,難于上青天。”誠然,破解娃娃看病難,不是一朝一夕的事情,我們希望通過在兒童醫(yī)療領(lǐng)域來一場供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,未來兒童看病能輕松一點。
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