如果患者身上長了一個(gè)腫塊，到底是不是腫瘤？是良性還是惡性？該怎樣治療？回答這些問題就要依靠病理診斷：首先做成病理切片，然后交由病理醫(yī)生通過顯微鏡以及各種現(xiàn)代設(shè)備，來觀測人體是否出現(xiàn)了病變，是炎癥還是腫瘤，是良性還是惡性……外科醫(yī)生根據(jù)病理診斷才能做出治療決定。

“正因?yàn)椴±砜频墓ぷ魇侵苯訉?duì)患者治療產(chǎn)生影響的，因此被稱為各種疾病診斷的‘金標(biāo)準(zhǔn)’。”11月15日，中華醫(yī)學(xué)會(huì)病理學(xué)分會(huì)第二十次學(xué)術(shù)會(huì)議暨第四屆中國病理年會(huì)主席、第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院病理科主任卞修武教授告訴科技日?qǐng)?bào)記者。

然而，就是這樣一個(gè)已經(jīng)有100余年歷史，在臨床診斷中極為重要的學(xué)科，在我國卻面臨著一個(gè)尷尬的境地。

“高風(fēng)險(xiǎn)、低收入”成為“攔路虎”

病理學(xué)是一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的“橋梁學(xué)科”，臨床醫(yī)生的診斷和治療，都要聽病理醫(yī)生的診斷結(jié)果。美國教科書上寫道，“病理乃醫(yī)學(xué)之本”“病理醫(yī)生是醫(yī)生的醫(yī)生”?？梢哉f，病理診斷的準(zhǔn)確與否直接影響患者的健康和命運(yùn)，也有人戲稱病理醫(yī)生像法院里的法官，病理科的診斷水平?jīng)Q定了醫(yī)院的整體診療水平。然而，記者了解到，目前在我國從事病理工作卻是一項(xiàng)“高風(fēng)險(xiǎn)、低收入”的職業(yè)。

復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院朱雄增教授接受采訪時(shí)指出，病理醫(yī)生承擔(dān)著非常大的責(zé)任，從業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高。一旦病理醫(yī)生診斷錯(cuò)誤，就將對(duì)整個(gè)治療造成不可估量的影響，釀成醫(yī)療事故。同時(shí)，一些基層醫(yī)院對(duì)病理科建設(shè)重視不足，有的從醫(yī)人員不了解病理科的工作性質(zhì)，將其視為化驗(yàn)室。由于重視不夠，缺乏投入，致使病理科工作環(huán)境簡陋，收入較低。

病理診斷收費(fèi)低廉，也挫傷了病理人員的積極性。朱雄增舉例道，在上海，按照目前收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，做一例活檢標(biāo)本的病理診斷收費(fèi)60元，而醫(yī)院所付出成本卻有140余元。醫(yī)院投入越多虧的也就越多，因此不愿投入。在上海100多家醫(yī)院里，只有20多家病理科達(dá)到一定規(guī)模，其他大多病理科設(shè)備簡陋，有的從業(yè)人員僅有兩三人。