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居家養(yǎng)老模式探析

摘要:現(xiàn)在北京90%的老年人居家養(yǎng)老,6%的老年人在社區(qū)養(yǎng)老,4%的老年人機構(gòu)集中養(yǎng)老。居家養(yǎng)老服務(wù)形式要解決的就是物美價廉的養(yǎng)老問題。

我國傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式是家庭養(yǎng)老或者家族養(yǎng)老。就是說,基本上在一個大家庭里面,七大姑八大姨,你幫一手,我?guī)鸵皇郑桶佯B(yǎng)老服務(wù)分擔(dān)解決了。與“家庭養(yǎng)老”不同,“居家養(yǎng)老”模式不是要求家里人承擔(dān)老人的所有照料工作,而是要通過政府、市場、社會的共同努力,在這個家的周邊,構(gòu)建起一個提供養(yǎng)老支持的社會化服務(wù)體系。目前,這項工作還面臨很大的挑戰(zhàn)。為了化解養(yǎng)老焦慮,提供優(yōu)質(zhì)的社會化的為老服務(wù)體系,我們需要了解以下幾個方面的問題。

一、我國養(yǎng)老面臨的形勢

以北京市為例,北京每天有超過400人邁入60歲,有超過100人進入80歲,基本形勢是,以每年15萬人的速度,進入到60歲的行列。從速度上來看,它是一個加速老齡化的狀態(tài)。相對于西方國家進入老齡化的時間來講,我國的進程是快的。我國進入老齡化的速度,基本上是以20多年這樣一個時間段來記的;西方國家基本上是以100多年這樣的時間段來記的。從數(shù)量上來看,現(xiàn)在北京市老年人的總體數(shù)量,大約有300萬左右,相當(dāng)于意大利羅馬的總?cè)丝跀?shù)。

在2013年,我國進入到60歲的老年人口,已經(jīng)超過了兩個億。北京市的老年人口超過了其人口比例的20%,這就意味著5個人里面有一位是超過60歲的人。如果就此做一個形容描寫,它就相當(dāng)于四個人抬一個轎子,轎子里面坐一個老年人。就是說,這個階段的老年人跟坐轎子的整體感覺還是一樣的,可以說是幸福的。那么,從現(xiàn)在開始往后1萬天,大約在2030年前后,會是一種什么狀況呢?那時,3個人里面將會有一個老年人,好比是兩個人抬著一個擔(dān)架,擔(dān)架上面坐著一個老年人。到2030年、2040年,我國老年人口的總量會上到一個高峰,并且會在60年到70年這一很長的時間保持在這樣的一個高位。

倘若我們不期望面對或是處在兩個人抬著一個擔(dān)架,上面坐一個老年人,這種糟糕的局面,我們從現(xiàn)在開始就需要從長計議,做好應(yīng)對這個發(fā)展和變化的準(zhǔn)備,同時又要只爭朝夕。

二、了解老年問題,化解養(yǎng)老焦慮

我們對于養(yǎng)老的很多焦慮,主要來自于,一是對于未來養(yǎng)老發(fā)展趨勢的不了解;二是對于老年問題不了解或不甚了解。因此,要化解養(yǎng)老焦慮,就需要我們用心讀懂老人的需求,進而明確方向,一步一步地解決好老年人所面臨的問題。在這一過程中,我們要通過經(jīng)濟的發(fā)展,通過對一個新的服務(wù)業(yè)態(tài)的發(fā)展,使養(yǎng)老成為我國社會發(fā)展新的引擎。這也是十八屆三中全會,包括十八大以后,我國對于養(yǎng)老,作為事業(yè)和產(chǎn)業(yè)兩個車輪的基本思考。

說到老年人,我們往往容易把他們跟所謂的困難群體、弱勢群體連在一起。實際上,如果我們把人生按照20年,做一個簡單分割,那么,我們可以看到,第一個20年,是我們懵懵懂懂的20年,也就是成長學(xué)習(xí)的20年;中間的兩個20年是我們職業(yè)生涯的20年;當(dāng)我們過完這三個20年以后,60到80之間的這20年,有人稱其為人生的“黃金20年”。總體來看,老年人有三怕,一怕貧窮;二怕疾??;三怕失能。針對貧窮,我們用養(yǎng)老保險,包括社會救助制度等一系列保障制度,保障老年人不會因為貧窮而使生活難以為繼。針對疾病,我們通過醫(yī)療保險,大病救助等相應(yīng)制度,保證老年人在疾病面前有相應(yīng)的還手能力;失能狀態(tài)則是老年人跟我們?nèi)松渌麜r期不太一樣的一部分。假設(shè)我們每個人都能夠活到100歲,以50歲做一個對折的話,各位可以發(fā)現(xiàn),當(dāng)我們走到一個點以后,又逐漸地回到與我們出生時差不多的某種狀態(tài)。

有研究發(fā)現(xiàn),我們每個人自然地走向死亡的時間也是10個月。如果把懷胎十月跟走向死亡的10個月對應(yīng),那么,我們呱呱落地的那段時間基本上是與不能自理的老年期相對應(yīng),以此類推,半自理的老年階段基本上與我們的嬰幼兒階段相對應(yīng);小學(xué)階段可以跟我們所謂的老年公寓階段相對應(yīng),等等。這種人生的對折狀態(tài)是老年人所面臨的根本性問題??墒?,我們在面對或是處理老年問題的時候,往往沒有很好地重視對折后面的這段人生。因此,要切實解決好老年問題,化解養(yǎng)老憂慮,就要重視對折后面的這段人生。我們在這個方面的一項有益探索,就是居家養(yǎng)老。

責(zé)任編輯:李賢博校對:總編室最后修改:
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