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從調(diào)解糾紛轉(zhuǎn)向防范風(fēng)險

以見證術(shù)前談話為突破點，從調(diào)解醫(yī)患糾紛轉(zhuǎn)為防范醫(yī)療風(fēng)險，抓住了目前醫(yī)患關(guān)系中的主要矛盾，有助于彌補醫(yī)療糾紛處理的機制性缺陷

有關(guān)專家認為，在醫(yī)療糾紛多發(fā)的大環(huán)境下，推行“第三方”見證對于醫(yī)生和患者都是一種約束。由于“第三方”在場，并利用專業(yè)知識幫助患者確認治療方案和風(fēng)險，患者對醫(yī)療意外的接受度大大提高。

山東省立醫(yī)院醫(yī)務(wù)處處長李冠楨坦言，醫(yī)院目前引進的“第三方”與其他的“第三方”有本質(zhì)的不同。“無論是以醫(yī)調(diào)委還是以各種協(xié)會為主體的‘第三方’,參與醫(yī)患糾紛管理的模式一般都是在糾紛發(fā)生以后，坐等醫(yī)患雙方主動上門進行調(diào)解，在賠償數(shù)額上盡量撮合雙方達成一致。即使調(diào)解成功，患者對醫(yī)方的怨恨多數(shù)很難化解，更別說調(diào)解未成功的。”

他認為，以道成公司為主體的“第三方”則是在醫(yī)患相對和諧的術(shù)前直接介入，通過術(shù)前見證等方式協(xié)助醫(yī)院降低對患者的侵權(quán)損害，提高患者對術(shù)后結(jié)果的心理接受度，這就抓住了糾紛發(fā)生的“牛鼻子”，從根本上防范糾紛發(fā)生的可能性。同時，患者還可以通過“第三方”購買醫(yī)療意外險，轉(zhuǎn)移醫(yī)療風(fēng)險。由于醫(yī)療風(fēng)險客觀存在，萬一發(fā)生了侵權(quán)損害，“第三方”還可以引導(dǎo)患方通過醫(yī)調(diào)委調(diào)解、訴訟和仲裁等合法途徑維權(quán)。

山東省立醫(yī)院見證員李翠明說，由于醫(yī)務(wù)人員工作量大，很多醫(yī)生與患者溝通的時間很少，有的患者甚至見不到主刀大夫的面。推行“第三方”見證后，醫(yī)患溝通時間明顯增加，醫(yī)患關(guān)系更加融洽。

李冠楨介紹，除了術(shù)前談話見證，“第三方”工作人員還每日進入醫(yī)院各科室病房，隨時掌控可能出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛，并及時化解。在患者入院24小時內(nèi)，“第三方”就將服務(wù)手冊送到患方手中，使患者知道自己就醫(yī)期間的權(quán)利與義務(wù)，也知道如何在“第三方”這個開放的平臺上與醫(yī)生溝通和交流，明確表達自己的訴求。而“第三方”也通過各種渠道對醫(yī)生的態(tài)度、診療質(zhì)量等進行監(jiān)督，同時把發(fā)現(xiàn)的問題反饋給醫(yī)院管理層，醫(yī)院據(jù)此及時進行修正和整改，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。

濟南市醫(yī)調(diào)委主任馬繼任認為，以見證術(shù)前談話為突破點，從調(diào)解醫(yī)患糾紛轉(zhuǎn)為防范醫(yī)療風(fēng)險，抓住了目前醫(yī)患關(guān)系中的主要矛盾，有助于彌補醫(yī)療糾紛處理的機制性缺陷。