日前印發(fā)的《國務院關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》指出，要支持社會力量舉辦養(yǎng)老機構(gòu)，在資本、場地、人員等方面，進一步降低社會力量舉辦養(yǎng)老機構(gòu)的門檻。據(jù)記者調(diào)查，各地民辦養(yǎng)老院在經(jīng)營上仍普遍感到有壓力。

收費有多高？

從廣州松鶴養(yǎng)老院接待處，記者拿到一份價目表。每人每月伙食費600元、服務費300元；床位費按三人房、雙人房、單人房來分，為880元—2380元不等；三級護理費360元、二級540元、一級900元、高級1200元，而“癡呆”和“特殊”兩項則分別高達4500元。

粗略一算，如果是一名頭腦清醒、有自理能力的老人，按照最低標準，每月入住費用約為2100元；如果入住雙人房，則需要3300元。

除了日常費用較高，有的民營養(yǎng)老院入住時還要繳納 “一次性生活設施費”，又稱“贊助費”。在松鶴養(yǎng)老院，如果是三人房，計劃入住1年，則是8800元，3年21600元，5年是30000元，終身為33000元。如果入住雙人房或單人房，這筆費用還要相應提高，最高達到85000元。“這只是入住初期一次性交的，之后每月的錢另算。”前臺接待人員介紹。

就算是松鶴這樣有實力的養(yǎng)老院，實行這樣的收費標準，其經(jīng)營依然壓力很大。28歲的總經(jīng)理勞偉敏介紹，一次性贊助費用來填補首期的7000萬元投資，預計要七八年才能回本。而日常運營的成本包括120名員工的工資福利、每年120萬元的地租，此外還有水電、伙食等日常開銷。“按現(xiàn)在這樣的成本，入住350名老人才能達到日常收支平衡。剛開業(yè)那兩三個月是最困難的時期，由于收費偏貴，只有40多名老人入住，到現(xiàn)在，也只能說是保本并略有盈利。”

南京市民辦養(yǎng)老院歡樂時光老年公寓目前日常運營收支基本達到平衡。其收費標準是：介護型老人每人每月2800元，介助型老人2400元，自理型老人1980元。入住費是養(yǎng)老院主要的收入，而支出除了租金、工資等成本外，硬件損壞也非常嚴重。

院長解定蘭解釋道：“養(yǎng)老院失能老人占了很大一部分，他們到哪都要死死地拽住手中的東西，我們的桌椅、扶手、毛巾架壞了不知道多少個，有些老人行動不便，也很容易損壞家電，坐便器、電風扇、空調(diào)、淋浴頭也經(jīng)常要維修。”

此外，目前很多民營養(yǎng)老院都是租地運營，不僅要繳納高昂的租金，還會隨時面臨用地上的變故，經(jīng)營上難以做長遠打算。例如，廣州松鶴養(yǎng)老院，租用國有企業(yè)的三舊地，到現(xiàn)在還是臨時用地性質(zhì)。

護理員為何不夠？

廣州市民政局介紹，目前，養(yǎng)老院護理員非常難招，招了也不容易留住。因為護理員工作苦累，且面臨非常大的心理壓力，常常要被老人責罵，被家屬抱怨，每月收入?yún)s僅為3000—3500元。在成都的某養(yǎng)老院，護工工資不足2000元。

與此相對應的是，目前護理員整體素質(zhì)不高，學歷以小學、初中居多，持證上崗的比例僅30%左右，一般來自邊遠農(nóng)村，年齡普遍在40—50歲之間。記者走訪多家養(yǎng)老院發(fā)現(xiàn)，護工人員短缺、護工待遇和社會地位較低等問題普遍存在，在民營養(yǎng)老院體現(xiàn)得更加明顯。

勞偉敏說：“去年底讓他們（護工）寫個人工作報告，很多人連自己名字都寫不好。”