鄭艷良說，自己后來沒有再去新農(nóng)合報(bào)銷是因?yàn)椴涣私庹叩淖兓矝]有保管好就醫(yī)時(shí)的票據(jù)。“我尋思著都不在醫(yī)院治了，也懶得折騰了。” 

然而，即使按照新農(nóng)合的最高標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷，對(duì)于鄭艷良的家庭而言，醫(yī)藥費(fèi)用依然難以承受。 

清苑縣的補(bǔ)償方案規(guī)定，鄉(xiāng)級(jí)以上的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，住院起付線為100元，住院補(bǔ)償比例為85%；縣級(jí)分別是300元和75%，市級(jí)是1000元和65%，省級(jí)為4000元和45%。補(bǔ)償封頂線每人年度累計(jì)為9萬元。 

王銀龍說，河北省今年還將17個(gè)病種納入大額門診補(bǔ)償病種，但鄭艷良所患的動(dòng)脈閉塞不在其中。 

根據(jù)此前鄭艷良求診的經(jīng)歷，他的治療費(fèi)用可能需要20萬元。照此計(jì)算，新農(nóng)合最多只能報(bào)銷9萬元，鄭艷良至少需要自付11萬元費(fèi)用。11萬元，鄭艷良在身體健康時(shí)全家不吃不喝要攢11年。更何況鄭艷良病倒后，家里收入只有原先的1/5。 

“得了大病花錢就跟流水似的，就算政府給報(bào)銷一部分，自己還是要欠一屁股債，關(guān)鍵還不一定能治好。”一位來探望鄭艷良的東臧村村民說，回家等死也是沒辦法的辦法，起碼不會(huì)拖累家里人。 

根據(jù)清苑縣的測(cè)算，2012年，農(nóng)民在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的平均實(shí)際報(bào)銷比例約為50%。農(nóng)村居民如果得了重病，在9萬元封頂線之外，自己還得再花幾萬元甚至幾十萬元，許多家庭是難以承受的。 

■有心無力的醫(yī)療救助 

“現(xiàn)在農(nóng)村被疾病拖垮的家庭有很多，鄭艷良只是最極端的一個(gè)例子。”劉文新說。作為清苑縣民政局負(fù)責(zé)低保的股長(zhǎng)，在劉文新的印象里，去年清苑縣享受低保待遇的1.6萬名農(nóng)村居民中，約有一半因病致貧或者因病返貧。 

鄭艷良從2012年10月開始擁有低保戶的待遇。從那時(shí)開始，民政局為其發(fā)放每月91元的補(bǔ)貼，2013年6月起漲至129元。 

除了生活補(bǔ)貼，低保資格能夠給鄭艷良提供每月15度電費(fèi)的免除，冬天750公斤煤炭的福利以及逢年過節(jié)的慰問金。低保戶參加合作醫(yī)療的個(gè)人繳費(fèi)，也不需要自己承擔(dān)。在醫(yī)院看病的費(fèi)用經(jīng)過新農(nóng)合報(bào)銷后，也可以按個(gè)人承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的一定比例進(jìn)行救助，鄉(xiāng)級(jí)為30%，縣級(jí)為20%，市級(jí)為10%，封頂線為5000元。 

不過劉文新說，今年年初他去鄭艷良家走訪時(shí)，鄭艷良沒能提供此前看病的費(fèi)用單據(jù)，因此沒辦法進(jìn)行醫(yī)療救助?？紤]到鄭家的困難，民政部門后來特批了一筆5000元的臨時(shí)救助金。 

劉文新說，錢雖不多，但已是救助的上限。 

清苑縣政府一位官員告訴記者，清苑縣是典型的吃飯財(cái)政，全縣60萬人口，財(cái)政收入在2012年剛突破6億元，而去年光民生支出就需要8億元。政府開支主要依靠外援和轉(zhuǎn)移支付。 

劉文新說，清苑縣現(xiàn)有享受醫(yī)療救助基金的對(duì)象1.6萬人，而每年的補(bǔ)貼資金只有200余萬元，其中上級(jí)撥款180多萬元，縣里配套60萬元。 

在清苑縣民政局的醫(yī)療救助基金使用清單上，2012年全年救助1530人，使用費(fèi)用190萬元；2013年截至9月，已救助1047人，使用基金106萬元。此外，為1.6萬多名低保戶繳納的合作醫(yī)療費(fèi)，算下來也需要近100萬元。“每年的費(fèi)用根本不夠用。”劉文新說，這是目前農(nóng)村醫(yī)療救助的現(xiàn)實(shí)，財(cái)政對(duì)醫(yī)療救助的補(bǔ)貼是有限的。 

而在政府財(cái)政體系之外的官方慈善機(jī)構(gòu)，也未能發(fā)揮應(yīng)有的功能。 

此次鄭艷良的事情傳開之后，在當(dāng)?shù)匕l(fā)起募捐的依然是由政府部門出面。“基層的慈善協(xié)會(huì)、紅十字會(huì)能起到的作用很小。”當(dāng)?shù)卣幻賳T告訴記者，特別是郭美美事件后，這些機(jī)構(gòu)的形象遭遇嚴(yán)重打擊，工作雪上加霜。