建立大病保險制度 讓重病者免于恐懼(3)

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建立大病保險制度 讓重病者免于恐懼(3)

核心提示:截至2012年12月末,新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率達98.3%。然而,在居民疾病保障覆蓋率處于較高水平的背后,大病保障始終是全民醫(yī)保體系中的一塊短板。雖然,此前不少地方探索新農(nóng)合大病保障,但是有限的入選病種能庇護的畢竟只有少數(shù)人。

■寄望大病保險 

王銀龍把解決問題的希望寄托在即將啟動的大病保險上。 

2012年8月,國家發(fā)改委等部門聯(lián)合印發(fā)《關于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導意見》,在基本醫(yī)療保障的基礎上,對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障,保障對象面向城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保(合)人。 

2013年,河北省開始在石家莊市和唐山市試點新農(nóng)合大病保險。在唐山市,新農(nóng)合大病保險的運作方式是從新農(nóng)合資金中按照人均30元的標準劃撥,參合農(nóng)民患大病,在定點醫(yī)療機構或指定轉診醫(yī)療機構住院發(fā)生的高額醫(yī)療費用按規(guī)定獲得新農(nóng)合基本補償后,個人年度累計負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過一定標準后給予再補償。以全市上一年度農(nóng)村居民年人均純收入水平作為大病保險起付線標準。對超過1.3萬元的合規(guī)醫(yī)療費用,實際支付比例不低于55%,并按照醫(yī)療費用高低分段制定支付比例,實施分段遞增累加式補償,每人每年補償最高金額為30萬元。

劉文新說,目前已經(jīng)有保險公司在和衛(wèi)生局聯(lián)系,表達了開展這項業(yè)務的愿望。只要保定市啟動試點,清苑縣馬上就可以開始。 

“像鄭艷良這樣處于絕對貧困的家庭,對于醫(yī)療費用的承受能力有一個絕對值,它并不會隨著國家補償比例的提高而提高。”這位官員表示,在農(nóng)村患大病卻沒錢醫(yī)治的人太多,政府的資源卻是有限的,最終可能還是得依靠社會力量。 

責任編輯:姜波校對:總編室最后修改:
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