鄭州市金水區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部人士提供的資料顯示，在鄭州市指標(biāo)分配下去后，金水區(qū)在上級(jí)分配的1742人的排查指標(biāo)基礎(chǔ)上，對(duì)下轄的各個(gè)社區(qū)按照人口數(shù)進(jìn)行了分配。合計(jì)要求39個(gè)社區(qū)完成2023人的排查任務(wù)。任務(wù)層層分解到每個(gè)居民小區(qū)。

金水區(qū)還規(guī)定，自2012年10月23日起，負(fù)責(zé)排查的人員在上午9時(shí)前將排查日?qǐng)?bào)表以電子表格的形式報(bào)疾控中心。

這讓片醫(yī)們感受到了壓力。各個(gè)社區(qū)尋訪精神病人的過程并不順利。北林路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為此成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，所有的20多名片醫(yī)被安排深入社區(qū)，“逐戶排查”。

馬培新主管北林路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的精神疾病工作。她說，醫(yī)護(hù)人員在負(fù)責(zé)精神疾病治療的鄭州八院和九院獲得了一批病人資料，并以此為據(jù)開始排查。結(jié)果并不能讓他們滿意。馬培新發(fā)現(xiàn)，一些家人在醫(yī)院治療時(shí)提供了錯(cuò)誤的名字和地址。

他們又通過各個(gè)社區(qū)居委會(huì)詢問，希望居民能夠提供更多的線索，以搜集可能存在的重性精神病人。

按照一份鄭州市衛(wèi)生局提供給南都的《行為異常人員線索調(diào)查問題清單》，基層的精神衛(wèi)生人員需要就11個(gè)有關(guān)精神狀況的問題對(duì)社區(qū)的一些知情人進(jìn)行詢問。

“當(dāng)知情人回答有人符合任何一條中任何一點(diǎn)癥狀時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步了解該人的姓名、性別、住址等情況，填寫《重性精神疾病線索調(diào)查登記表》。”這份工作用表提醒，知情人提供的信息將被保密。

作為基層執(zhí)行者的馬培新發(fā)現(xiàn)，獲取并核實(shí)重癥精神病患者的線索非常困難。在上門調(diào)查時(shí)，有的病人一人獨(dú)居，無法說清自己的姓名和年齡———這是線索登記表中需要錄入的信息。

在文化路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，主管護(hù)師劉志曉透露，他們還通過下社區(qū)義診搜集資料，甚至?xí)粨艉Y查。這持續(xù)了一兩個(gè)月的時(shí)間，“幾乎每天都去。”她說。

在義診進(jìn)行時(shí)，一些前來咨詢的疑似病人會(huì)進(jìn)入到他們的視野。他們會(huì)詢問是否有殘疾證，用來確認(rèn)是否患有精神病。沒有確診的話，他們會(huì)建議病人去鄭州市第九醫(yī)院做檢查。

最大的問題是，這次調(diào)查意義何在。“有的家屬每次都問我們，登記了能有啥救助？”豐產(chǎn)路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生時(shí)小琴說，她無法回答這個(gè)問題，更無力承諾什么。因此，就有好幾個(gè)病人無法詳細(xì)造冊(cè)隨訪。

為接近指標(biāo)湊人數(shù)？

劉志曉很幸運(yùn)，她所在的社區(qū)最終登記了約110個(gè)重性精神疾病患者的資料。按照要求，這個(gè)數(shù)字完成了上級(jí)分配的重性精神病指標(biāo)。

未來路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下轄7個(gè)社區(qū)，每個(gè)社區(qū)配備1組或兩組醫(yī)護(hù)人員，一個(gè)片醫(yī)和一個(gè)片護(hù)為一組。該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員張慧芳表示，他們并未感覺到指標(biāo)的壓力。

而在張慧芳單位西北數(shù)公里外，林科社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心黃琳琳則在為指標(biāo)發(fā)愁。黃琳琳剛剛接到通知的時(shí)候，是在去年10月中旬。林科社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理著35398人。金水區(qū)分配下來的精神病指標(biāo)是71人。

“我們中心也立刻采取了行動(dòng)。”他說。他們從居委會(huì)、派出所和醫(yī)院要到了資料，也通過下社區(qū)義診尋找病人。