另外,對于新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病,根據(jù)危害程度、流行強度,有可能成為突發(fā)公共衛(wèi)生事件。我們對傳染病的管理分為常態(tài)和應(yīng)急狀態(tài)下的,一般的傳染病按照常態(tài)管理;如果傳染病演變成為突發(fā)的傳染病,而且是新發(fā)現(xiàn)的傳染病,那它有可能就是一個重大的公共衛(wèi)生事件。
根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》,突發(fā)事件大致包括自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件。按照深化黨和國家機構(gòu)改革的決定,對突發(fā)事件實行黨政同責,鑒于新冠肺炎疫情屬于特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件,黨中央成立應(yīng)對疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組,在中央政治局常委會領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,并向湖北等疫情嚴重地區(qū)派出指導(dǎo)組;國務(wù)院按多部門聯(lián)防聯(lián)控機制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,進一步做好防控工作??h級以上地方設(shè)立由黨政主要負責同志掛帥,由本級黨委、政府主要負責人、相關(guān)部門負責人、當?shù)伛v軍和武警部隊有關(guān)負責人組成的應(yīng)急指揮機構(gòu)新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組(如北京市)或指揮部(湖北?。?,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)本級黨委、政府各有關(guān)部門和下級黨委、政府開展應(yīng)對工作,有權(quán)作出相關(guān)決定、命令、通告,采取有關(guān)措施,下面設(shè)一些辦事機構(gòu)。我們應(yīng)對新冠肺炎疫情的防控,要按照傳染病防治法和突發(fā)事件的規(guī)定,明確各個疫情防控主體體制,包括確立疫情防控的領(lǐng)導(dǎo)指揮體系,這樣有利于加強應(yīng)對新冠肺炎疫情防控的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指揮。
第三,符合法定傳染病防控主體的要求。傳染病防控主體必須符合法律的規(guī)定。2020年2月10日,在國新辦新聞發(fā)布會上,全國人大常委會法工委行政法室主任袁杰介紹,根據(jù)傳染病防治法、突發(fā)事件應(yīng)對法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例等法律法規(guī)的規(guī)定,各級政府及其有關(guān)部門可以采取必要的措施來防控疫情。當前各級政府及其有關(guān)部門切實履行法定職責,采取疫情防控措施,這些是必要的,也是有法律依據(jù)的。同時她也表示,采取疫情防控措施必須主體適格、措施適度。主體適格,即行使職權(quán)承擔職責的主體要符合法律要求。按照相關(guān)法律的規(guī)定,各級人民政府、衛(wèi)生行政部門、政府其他部門、各級疾病預(yù)控機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)是依法防控疫情的主體。形成突發(fā)公共衛(wèi)生事件以后,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》第三十八條,國務(wù)院衛(wèi)生行政部門定期公布全國傳染病疫情信息;省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門定期公布本行政區(qū)域的傳染病疫情信息;傳染病暴發(fā)、流行時,國務(wù)院衛(wèi)生行政部門負責向社會公布傳染病疫情信息,并可授權(quán)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門向社會公布本行政區(qū)域的傳染病疫情信息。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定,只有省級人民政府和國家衛(wèi)生行政部門這兩級才能公布傳染病的疫情信息。傳染病暴發(fā)、流行時,省級人民政府衛(wèi)生行政部門公布傳染病的疫情信息,要經(jīng)過國家衛(wèi)生行政部門的授權(quán)。2006年3月3日,原衛(wèi)生部印發(fā)了《法定傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布方案》,授權(quán)省級衛(wèi)生行政部門在本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行時,及時、準確發(fā)布傳染病疫情信息。這里的授權(quán)不同于一般意義的法律授權(quán),而是行政授權(quán),但同樣具有法律效力。
第四,積極承擔傳染病防控法定職責。一方面政府和有關(guān)部門不能亂作為,所以我們要求合法行政;同時政府也不能不作為、慢作為。所以依法行政有兩個方面:一是積極作為,二是要防治濫用職權(quán)、亂作為。
根據(jù)法律規(guī)定,各級黨委、政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)疫情防控,各級人民政府衛(wèi)生行政部門對疫情防控承擔傳染病防治和監(jiān)管職責。疾控中心承擔傳染病的監(jiān)測、預(yù)測、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報告以及其他預(yù)防、控制工作。醫(yī)療機構(gòu)負責和醫(yī)療救治有關(guān)的疫情防控和責任區(qū)的疫情防控。所以,每一個預(yù)防和控制的疫情主體的職責都是法定的。在傳染病預(yù)防體系中,疾控機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)及其人員發(fā)現(xiàn)相關(guān)傳染病時,應(yīng)按規(guī)定及時報告;政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)及時通報傳染病疫情以及監(jiān)測、預(yù)警的相關(guān)信息;各級疾控機構(gòu)對傳染病的發(fā)生、流行以及對國內(nèi)新發(fā)生的傳染病等進行監(jiān)測。其中,國家、省級疾控機構(gòu)負責對傳染病發(fā)生、流行以及分布進行監(jiān)測,對重大傳染病流行趨勢進行預(yù)測,提出防控對策。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》第十九條,國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府根據(jù)傳染病發(fā)生、流行趨勢的預(yù)測,及時發(fā)出傳染病預(yù)警,根據(jù)情況予以公布。
以上法律規(guī)定明確了各級主管部門、衛(wèi)生部門以及人民政府、疾控中心在疫情防控中的法定職責,不能失職、瀆職,不能不作為,也不能亂作為。
根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,可以預(yù)警的公共衛(wèi)生事件等預(yù)警級別,按緊急程度、發(fā)展勢態(tài)和可能造成的危害程度分為一級、二級、三級和四級。根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》第四十三條,可以預(yù)警的公共衛(wèi)生事件即將發(fā)生或發(fā)生的可能性增大時,縣級以上地方各級人民政府應(yīng)根據(jù)有關(guān)法律、行政法規(guī)和國務(wù)院規(guī)定的權(quán)限和程序,發(fā)布相應(yīng)級別的警報,決定并宣布有關(guān)地區(qū)進入預(yù)警期,同時向上一級政府報告,必要時可越級上報。所以,包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件在內(nèi)的突發(fā)事件預(yù)警級別是由誰來決定的?縣級以上地方人民政府。
那么,《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》規(guī)定的是各級人民政府,而《中華人民共和國傳染病防治法傳染病法》規(guī)定的是省級人民政府,這兩個規(guī)定之間是什么關(guān)系呢?《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》是這么規(guī)定的:縣級以上地方人民政府根據(jù)有關(guān)的法律行政法規(guī)和國務(wù)院規(guī)定的權(quán)限程序,來決定并宣布有關(guān)地方進入預(yù)警期。適用時我們應(yīng)該將這兩部法律結(jié)合起來看,不只是看突發(fā)事件應(yīng)對法第四十三條,還要看有關(guān)的法律、行政法規(guī)和國務(wù)院規(guī)定是什么。因此,我們還要結(jié)合《中華人民共和國傳染病防治法》第十九條相關(guān)規(guī)定。這次新冠肺炎疫情應(yīng)對中,全國30余個省、直轄市和自治區(qū)先后啟動了重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng)機制,這是嚴格按照《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》和《中華人民共和傳染病防治法》作出的預(yù)警。
第五,依法行使傳染病防治法和其他法律規(guī)定的控制傳染病權(quán)力。在傳染病控制體系中,醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應(yīng)依法及時對病人、病原攜帶者、疑似病人、密切接觸者,予以隔離治療或進行醫(yī)學(xué)觀察等預(yù)防措施。所以,我們經(jīng)常運用的隔離治療和醫(yī)學(xué)觀察,都是法律有規(guī)定的。傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府應(yīng)切斷傳染病的傳播途徑,必要時,報經(jīng)上一級人民政府決定,可采取封閉可能造成傳染病擴散的場所等緊急措施并予以公告。
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