另外,對于新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病,根據(jù)危害程度、流行強度,有可能成為突發(fā)公共衛(wèi)生事件。我們對傳染病的管理分為常態(tài)和應急狀態(tài)下的,一般的傳染病按照常態(tài)管理;如果傳染病演變成為突發(fā)的傳染病,而且是新發(fā)現(xiàn)的傳染病,那它有可能就是一個重大的公共衛(wèi)生事件。
根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》,突發(fā)事件大致包括自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件。按照深化黨和國家機構改革的決定,對突發(fā)事件實行黨政同責,鑒于新冠肺炎疫情屬于特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件,黨中央成立應對疫情工作領導小組,在中央政治局常委會領導下開展工作,并向湖北等疫情嚴重地區(qū)派出指導組;國務院按多部門聯(lián)防聯(lián)控機制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,進一步做好防控工作??h級以上地方設立由黨政主要負責同志掛帥,由本級黨委、政府主要負責人、相關部門負責人、當?shù)伛v軍和武警部隊有關負責人組成的應急指揮機構新冠肺炎疫情防控工作領導小組(如北京市)或指揮部(湖北?。?,統(tǒng)一領導、協(xié)調本級黨委、政府各有關部門和下級黨委、政府開展應對工作,有權作出相關決定、命令、通告,采取有關措施,下面設一些辦事機構。我們應對新冠肺炎疫情的防控,要按照傳染病防治法和突發(fā)事件的規(guī)定,明確各個疫情防控主體體制,包括確立疫情防控的領導指揮體系,這樣有利于加強應對新冠肺炎疫情防控的集中統(tǒng)一領導指揮。
第三,符合法定傳染病防控主體的要求。傳染病防控主體必須符合法律的規(guī)定。2020年2月10日,在國新辦新聞發(fā)布會上,全國人大常委會法工委行政法室主任袁杰介紹,根據(jù)傳染病防治法、突發(fā)事件應對法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例等法律法規(guī)的規(guī)定,各級政府及其有關部門可以采取必要的措施來防控疫情。當前各級政府及其有關部門切實履行法定職責,采取疫情防控措施,這些是必要的,也是有法律依據(jù)的。同時她也表示,采取疫情防控措施必須主體適格、措施適度。主體適格,即行使職權承擔職責的主體要符合法律要求。按照相關法律的規(guī)定,各級人民政府、衛(wèi)生行政部門、政府其他部門、各級疾病預控機構、醫(yī)療機構是依法防控疫情的主體。形成突發(fā)公共衛(wèi)生事件以后,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》第三十八條,國務院衛(wèi)生行政部門定期公布全國傳染病疫情信息;省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門定期公布本行政區(qū)域的傳染病疫情信息;傳染病暴發(fā)、流行時,國務院衛(wèi)生行政部門負責向社會公布傳染病疫情信息,并可授權省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門向社會公布本行政區(qū)域的傳染病疫情信息。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定,只有省級人民政府和國家衛(wèi)生行政部門這兩級才能公布傳染病的疫情信息。傳染病暴發(fā)、流行時,省級人民政府衛(wèi)生行政部門公布傳染病的疫情信息,要經(jīng)過國家衛(wèi)生行政部門的授權。2006年3月3日,原衛(wèi)生部印發(fā)了《法定傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布方案》,授權省級衛(wèi)生行政部門在本行政區(qū)域內發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行時,及時、準確發(fā)布傳染病疫情信息。這里的授權不同于一般意義的法律授權,而是行政授權,但同樣具有法律效力。
第四,積極承擔傳染病防控法定職責。一方面政府和有關部門不能亂作為,所以我們要求合法行政;同時政府也不能不作為、慢作為。所以依法行政有兩個方面:一是積極作為,二是要防治濫用職權、亂作為。
根據(jù)法律規(guī)定,各級黨委、政府統(tǒng)一領導疫情防控,各級人民政府衛(wèi)生行政部門對疫情防控承擔傳染病防治和監(jiān)管職責。疾控中心承擔傳染病的監(jiān)測、預測、流行病學調查、疫情報告以及其他預防、控制工作。醫(yī)療機構負責和醫(yī)療救治有關的疫情防控和責任區(qū)的疫情防控。所以,每一個預防和控制的疫情主體的職責都是法定的。在傳染病預防體系中,疾控機構、醫(yī)療機構及其人員發(fā)現(xiàn)相關傳染病時,應按規(guī)定及時報告;政府衛(wèi)生行政部門應及時通報傳染病疫情以及監(jiān)測、預警的相關信息;各級疾控機構對傳染病的發(fā)生、流行以及對國內新發(fā)生的傳染病等進行監(jiān)測。其中,國家、省級疾控機構負責對傳染病發(fā)生、流行以及分布進行監(jiān)測,對重大傳染病流行趨勢進行預測,提出防控對策。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》第十九條,國務院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府根據(jù)傳染病發(fā)生、流行趨勢的預測,及時發(fā)出傳染病預警,根據(jù)情況予以公布。
以上法律規(guī)定明確了各級主管部門、衛(wèi)生部門以及人民政府、疾控中心在疫情防控中的法定職責,不能失職、瀆職,不能不作為,也不能亂作為。
根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》,可以預警的公共衛(wèi)生事件等預警級別,按緊急程度、發(fā)展勢態(tài)和可能造成的危害程度分為一級、二級、三級和四級。根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》第四十三條,可以預警的公共衛(wèi)生事件即將發(fā)生或發(fā)生的可能性增大時,縣級以上地方各級人民政府應根據(jù)有關法律、行政法規(guī)和國務院規(guī)定的權限和程序,發(fā)布相應級別的警報,決定并宣布有關地區(qū)進入預警期,同時向上一級政府報告,必要時可越級上報。所以,包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件在內的突發(fā)事件預警級別是由誰來決定的?縣級以上地方人民政府。
那么,《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》規(guī)定的是各級人民政府,而《中華人民共和國傳染病防治法傳染病法》規(guī)定的是省級人民政府,這兩個規(guī)定之間是什么關系呢?《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》是這么規(guī)定的:縣級以上地方人民政府根據(jù)有關的法律行政法規(guī)和國務院規(guī)定的權限程序,來決定并宣布有關地方進入預警期。適用時我們應該將這兩部法律結合起來看,不只是看突發(fā)事件應對法第四十三條,還要看有關的法律、行政法規(guī)和國務院規(guī)定是什么。因此,我們還要結合《中華人民共和國傳染病防治法》第十九條相關規(guī)定。這次新冠肺炎疫情應對中,全國30余個省、直轄市和自治區(qū)先后啟動了重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應機制,這是嚴格按照《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》和《中華人民共和傳染病防治法》作出的預警。
第五,依法行使傳染病防治法和其他法律規(guī)定的控制傳染病權力。在傳染病控制體系中,醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應依法及時對病人、病原攜帶者、疑似病人、密切接觸者,予以隔離治療或進行醫(yī)學觀察等預防措施。所以,我們經(jīng)常運用的隔離治療和醫(yī)學觀察,都是法律有規(guī)定的。傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府應切斷傳染病的傳播途徑,必要時,報經(jīng)上一級人民政府決定,可采取封閉可能造成傳染病擴散的場所等緊急措施并予以公告。


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