曹洪欣 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院首席研究員

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一、健康中國(guó)戰(zhàn)略的提出

黨的十八屆五中全會(huì)提出“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”的目標(biāo)，該目標(biāo)的提出說(shuō)明我國(guó)從疾病防治向全民健康發(fā)展的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變。2016年8月19日，中共中央召開全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)全面部署了健康中國(guó)建設(shè)的重點(diǎn)任務(wù)，一周后，中共中央政治局審議通過(guò)《健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要》。黨的十九大，習(xí)近平總書記在報(bào)告中明確提出“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”，指出“人民健康是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志”。

健康中國(guó)戰(zhàn)略成為加強(qiáng)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的一個(gè)重要戰(zhàn)略。報(bào)告提出“要完善國(guó)民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)”，那么應(yīng)該完善哪些政策，這些政策如何實(shí)現(xiàn)“為人民群眾提供全方位全周期的健康服務(wù)”的主要任務(wù)？報(bào)告中還提出“堅(jiān)持中西醫(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)”。“堅(jiān)持中西醫(yī)并重”是我們國(guó)策，怎樣傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)才能令其更好的在健康中國(guó)建設(shè)中發(fā)揮作用呢？這些問題是擺在我們面前的重要任務(wù)。

健康中國(guó)戰(zhàn)略的提出和實(shí)施為建成小康社會(huì)，建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家，建設(shè)富強(qiáng)民主文明和諧美麗的社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。因?yàn)闆]有人民的健康、國(guó)家的富強(qiáng)等目標(biāo)就不可能實(shí)現(xiàn)。

《健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要》制定實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)的基本原則是要堅(jiān)持健康優(yōu)先、改革創(chuàng)新、科學(xué)發(fā)展、公平公正，在這個(gè)原則下真正實(shí)現(xiàn)以提高人民健康水平為核心，以體制機(jī)制創(chuàng)新改革為動(dòng)力，以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點(diǎn)，把健康融入所有政策，加快轉(zhuǎn)變健康領(lǐng)域發(fā)展方式，全方位、全周期維護(hù)和保障人民健康，大幅提高健康水平，顯著改善健康公平的任務(wù)。其中，“把健康融入所有政策”與十九大報(bào)告中提到的“完善國(guó)民健康政策”相對(duì)應(yīng)。政策得到完善，就能為“全方位全周期保障人民健康”創(chuàng)造條件。報(bào)告中“全方位全周期”該如何理解呢？既然要“把健康融入所有政策”，全方位就應(yīng)該是無(wú)論教育、科技、文化、環(huán)境、社會(huì)保障等各個(gè)領(lǐng)域，都要圍繞著人民健康為其提供服務(wù)。至于全周期，從中醫(yī)的角度講，指的是從胎兒孕育到出生，一個(gè)人生老壯老已的整個(gè)生命周期都應(yīng)該享受到健康服務(wù)。此外，十九大報(bào)告明確強(qiáng)調(diào)“堅(jiān)持預(yù)防為主，深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，倡導(dǎo)健康文明生活方式，預(yù)防控制重大疾病”，這些舉措為人民少得病、不得病、晚得病、不得大病創(chuàng)造了有利條件，為實(shí)現(xiàn)人民健康打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

為了更好的發(fā)揮中醫(yī)藥在健康中國(guó)戰(zhàn)略中的作用，2016年國(guó)務(wù)院頒布《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030年）》，這也是建國(guó)以來(lái)我國(guó)政府首次頒布的中醫(yī)藥中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃，其基本目標(biāo)之一是發(fā)揮中醫(yī)藥治未病作用，中醫(yī)藥治未病就是未病先防、既病防變、病后防復(fù)的一個(gè)養(yǎng)生保健過(guò)程。《綱要》指出，要充分發(fā)揮中醫(yī)藥“在治未病過(guò)程中的主導(dǎo)作用、在重大疾病治療中的協(xié)同作用、在疾病康復(fù)中的核心作用”。其中，“協(xié)同作用”是指中西并重的基本國(guó)策，即中西醫(yī)兩種醫(yī)療體系應(yīng)該優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，在重大疾病、疑難病中協(xié)同發(fā)揮作用；“核心作用”是指要發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病康復(fù)中具有的獨(dú)到優(yōu)勢(shì)。2017年7月1日《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》的頒布實(shí)施，從法制的角度保障了中醫(yī)藥更好的為人民健康服務(wù)，進(jìn)一步為健康中國(guó)建設(shè)的發(fā)展方向提供法律保障。

發(fā)揮中醫(yī)藥在健康中國(guó)建設(shè)中的作用，就應(yīng)該發(fā)掘中醫(yī)藥在“全方位全周期保障人民健康”方面的優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)藥是由我國(guó)民族創(chuàng)造的一門自然學(xué)科，體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)和人文的結(jié)合，是人與自然、形體與精神意識(shí)的和諧統(tǒng)一的系統(tǒng)整體的醫(yī)學(xué)知識(shí)體系。因此，我們要充分發(fā)掘祖先留下的寶貴中醫(yī)藥知識(shí)在養(yǎng)生保健、疾病防治、健康養(yǎng)老、疾病康復(fù)等方面的優(yōu)勢(shì)作用。比如中醫(yī)養(yǎng)生與治未病的早期干預(yù)。中醫(yī)對(duì)人的診治是一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡的過(guò)程，強(qiáng)調(diào)根據(jù)內(nèi)在臟腑功能的變化對(duì)人體整體進(jìn)行調(diào)節(jié)，以達(dá)到平衡的狀態(tài)，而不是頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳。更為重要的是，中醫(yī)講究辨證論治，根據(jù)人體的精神意識(shí)、思維活動(dòng)、肌體外在表現(xiàn)、舌象脈象等來(lái)進(jìn)行個(gè)體化診療。通過(guò)倡導(dǎo)養(yǎng)生保健、個(gè)體化診療，能夠有效幫助人們防止人體從亞健康向疾病轉(zhuǎn)變，將慢性病控制在發(fā)病前，將感染疾病控制在感染前，從而實(shí)現(xiàn)不得病、少得病、晚得病、不得大病的目的。