三、進(jìn)一步擴(kuò)大市場(chǎng)開放

（十一）放寬市場(chǎng)準(zhǔn)入。各地要統(tǒng)籌考慮多層次醫(yī)療需求，制定完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃，完善規(guī)劃調(diào)控方式，優(yōu)化配置醫(yī)療資源，促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展，凡符合規(guī)劃條件和準(zhǔn)入資質(zhì)的，不得以任何理由限制。對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置大型醫(yī)用設(shè)備可合理放寬規(guī)劃預(yù)留空間。個(gè)體診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制。在審批專科醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置時(shí)，將審核重點(diǎn)放在人員資質(zhì)與技術(shù)服務(wù)能力上，在保障醫(yī)療質(zhì)量安全的前提下，動(dòng)態(tài)調(diào)整相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。根據(jù)群眾健康需求和社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展需要，完善眼科醫(yī)院等部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)。及時(shí)制定新型機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)和支持醫(yī)療服務(wù)新業(yè)態(tài)新模式健康發(fā)展。

（十二）簡(jiǎn)化優(yōu)化審批服務(wù)。國家制定社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記前跨部門全流程綜合審批指引，各地要出臺(tái)實(shí)施細(xì)則，優(yōu)化規(guī)范各項(xiàng)審批的條件、程序和時(shí)限，精簡(jiǎn)整合審批環(huán)節(jié)，向社會(huì)公布后實(shí)施。積極推進(jìn)一站受理、窗口服務(wù)、并聯(lián)審批，推廣網(wǎng)上審批，進(jìn)一步優(yōu)化政府服務(wù)。取消無法定依據(jù)的前置條件或證明材料，嚴(yán)禁違反法定程序增減審批條件，相關(guān)規(guī)劃和政策要向社會(huì)及時(shí)公開。落實(shí)連鎖經(jīng)營的服務(wù)企業(yè)可由企業(yè)總部統(tǒng)一辦理工商注冊(cè)登記手續(xù)的政策，鼓勵(lì)健康服務(wù)企業(yè)品牌化連鎖化經(jīng)營。加快規(guī)范統(tǒng)一營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱。

（十三）促進(jìn)投資與合作。支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)引入戰(zhàn)略投資者與合作方，加強(qiáng)資本與品牌、管理的協(xié)同，探索委托知名品牌醫(yī)療實(shí)體、醫(yī)院管理公司、醫(yī)生集團(tuán)開展經(jīng)營管理等模式。發(fā)展醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域?qū)I(yè)投資機(jī)構(gòu)、并購基金等，加強(qiáng)各類資源整合，支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，培育上水平、規(guī)模化的醫(yī)療集團(tuán)。允許公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)劃和需求，與社會(huì)力量合作舉辦新的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)公立醫(yī)院與社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在人才、管理、服務(wù)、技術(shù)、品牌等方面建立協(xié)議合作關(guān)系，支持社會(huì)力量辦好多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)。嚴(yán)格落實(shí)公立醫(yī)院舉辦特需醫(yī)療有關(guān)規(guī)定，除保留合理部分外，逐步交由市場(chǎng)提供。

（十四）提升對(duì)外開放水平。吸引境外投資者通過合資合作方式來華舉辦高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)，積極引進(jìn)專業(yè)醫(yī)學(xué)人才、先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、成熟管理經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)秀經(jīng)營模式。外資投資辦醫(yī)實(shí)行準(zhǔn)入前國民待遇加負(fù)面清單管理，進(jìn)一步簡(jiǎn)化優(yōu)化審批核準(zhǔn)事項(xiàng)。大力發(fā)展醫(yī)療和健康服務(wù)貿(mào)易，貫徹落實(shí)“一帶一路”戰(zhàn)略，加強(qiáng)健康產(chǎn)業(yè)國際合作與宣傳推介，支持包括社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi)的各類經(jīng)營主體開展面向國際市場(chǎng)和高收入人群的醫(yī)療和健康服務(wù)貿(mào)易，打造具有國際競(jìng)爭(zhēng)力的醫(yī)療和健康服務(wù)貿(mào)易機(jī)構(gòu)及健康旅游目的地。鼓勵(lì)舉辦面向境外消費(fèi)者的社會(huì)辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提升中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易規(guī)模和質(zhì)量，培育國際知名的中醫(yī)藥品牌、服務(wù)機(jī)構(gòu)和企業(yè)。積極發(fā)揮龍頭中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和行業(yè)組織作用，主動(dòng)開展中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易規(guī)則和標(biāo)準(zhǔn)制定，構(gòu)筑面向全球的中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易促進(jìn)體系。

四、強(qiáng)化政策支持

（十五）加強(qiáng)人力資源保障。適應(yīng)健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，調(diào)整優(yōu)化醫(yī)學(xué)教育專業(yè)結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)急需緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)，加大健康服務(wù)人才培養(yǎng)培訓(xùn)力度，強(qiáng)化高層次人才隊(duì)伍建設(shè)。支持醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員出國（境）培訓(xùn)，提升國內(nèi)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)水平。改革醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)辦法，全面實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊(cè)，醫(yī)師個(gè)人以合同（協(xié)議）為依據(jù)，可在多個(gè)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，促進(jìn)醫(yī)師有序流動(dòng)和多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。建立醫(yī)師電子注冊(cè)制度，簡(jiǎn)化審批流程，縮短辦理時(shí)限，方便醫(yī)師注冊(cè)。推動(dòng)建立適應(yīng)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的人員聘用退出、教育培訓(xùn)、評(píng)價(jià)激勵(lì)、職務(wù)晉升、選拔任用機(jī)制。鼓勵(lì)公立醫(yī)院建立完善醫(yī)務(wù)人員全職、兼職制度，加強(qiáng)崗位管理，探索更加靈活的用人機(jī)制。醫(yī)師可以按規(guī)定申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)醫(yī)師到基層開辦診所。鼓勵(lì)醫(yī)師利用業(yè)余時(shí)間、退休醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)或開設(shè)工作室。在社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)穩(wěn)定執(zhí)業(yè)的兼職醫(yī)務(wù)人員，合同（協(xié)議）期內(nèi)可代表該機(jī)構(gòu)參加各類學(xué)術(shù)活動(dòng)，本人可按規(guī)定參加職稱評(píng)審。各地要制定具體辦法，切實(shí)落實(shí)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在科研、技術(shù)職稱考評(píng)、人才培養(yǎng)等方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等待遇相關(guān)政策。

（十六）落實(shí)完善保險(xiǎn)支持政策。落實(shí)將符合條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)與社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，在程序、時(shí)限、標(biāo)準(zhǔn)等方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等對(duì)待。協(xié)議管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件及簽約流程、規(guī)則、結(jié)果等要及時(shí)向社會(huì)公開。豐富健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，大力發(fā)展與基本醫(yī)療保險(xiǎn)有序銜接的商業(yè)健康保險(xiǎn)。加強(qiáng)多方位鼓勵(lì)引導(dǎo)，積極發(fā)展消費(fèi)型健康保險(xiǎn)。建立經(jīng)營商業(yè)健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司與社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息對(duì)接機(jī)制，方便患者通過參加商業(yè)健康保險(xiǎn)解決基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍之外的需求。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和健康管理機(jī)構(gòu)聯(lián)合開發(fā)健康管理保險(xiǎn)產(chǎn)品，加強(qiáng)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和干預(yù)。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同開發(fā)針對(duì)特需醫(yī)療、創(chuàng)新療法、先進(jìn)檢查檢驗(yàn)服務(wù)、利用高值醫(yī)療器械等的保險(xiǎn)產(chǎn)品。加快發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)療意外保險(xiǎn)等多種形式的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)。推動(dòng)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)遵循依法、穩(wěn)健、安全原則，以戰(zhàn)略合作、收購、新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)等方式整合醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈，探索健康管理組織等新型健康服務(wù)提供形式。落實(shí)推廣商業(yè)健康保險(xiǎn)個(gè)人所得稅稅前扣除政策。

（十七）推進(jìn)醫(yī)藥新技術(shù)新產(chǎn)品應(yīng)用。推動(dòng)企業(yè)提高創(chuàng)新、研發(fā)能力，實(shí)現(xiàn)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量達(dá)到或接近國際先進(jìn)水平，更好支持多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)發(fā)展。支持自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)藥品、醫(yī)療器械和其他相關(guān)健康產(chǎn)品的研制應(yīng)用。推進(jìn)藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度改革，加快臨床急需的創(chuàng)新藥物、醫(yī)療器械產(chǎn)品審評(píng)。對(duì)經(jīng)確定為創(chuàng)新醫(yī)療器械的，按照創(chuàng)新醫(yī)療器械審批程序優(yōu)先審查。將社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入創(chuàng)新醫(yī)療器械產(chǎn)品應(yīng)用示范工程和大型醫(yī)療設(shè)備配置試點(diǎn)范圍，鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)合作建設(shè)創(chuàng)新藥品、醫(yī)療器械示范應(yīng)用基地和培訓(xùn)中心，形成示范應(yīng)用—臨床評(píng)價(jià)—技術(shù)創(chuàng)新—輻射推廣的良性循環(huán)。促進(jìn)醫(yī)研企結(jié)合，支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與國內(nèi)外科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)藥企業(yè)開展醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新合作，搭建醫(yī)學(xué)科研成果轉(zhuǎn)化平臺(tái)，為醫(yī)療新技術(shù)新產(chǎn)品臨床應(yīng)用提供支持，打造一批醫(yī)學(xué)研究和健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新中心。

（十八）加強(qiáng)財(cái)稅和投融資支持。各地要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定全面落實(shí)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)稅收優(yōu)惠政策，對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)按規(guī)定免征增值稅，進(jìn)一步落實(shí)和完善對(duì)社會(huì)辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)企業(yè)所得稅支持政策。由政府負(fù)責(zé)保障的健康服務(wù)類公共產(chǎn)品可通過政府購買服務(wù)的方式提供，逐步增加政府采購的類別和數(shù)量。鼓勵(lì)各類資本以股票、債券、信托投資、保險(xiǎn)資管產(chǎn)品等形式支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)融資。積極發(fā)揮企業(yè)債券對(duì)健康產(chǎn)業(yè)的支持作用。加快探索社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)以其收益權(quán)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)等無形資產(chǎn)作為質(zhì)押開展融資活動(dòng)的政策，條件成熟時(shí)推廣。在充分保障患者權(quán)益、不影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)健康運(yùn)行的前提下，探索擴(kuò)大營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)有償取得的財(cái)產(chǎn)抵押范圍。

（十九）合理加強(qiáng)用地保障。鼓勵(lì)各類投資主體按照統(tǒng)一的規(guī)則依法取得土地，提供醫(yī)療服務(wù)。根據(jù)多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)社會(huì)實(shí)際需求，有序適度擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生用地供給。包括私人診所在內(nèi)的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)用地，均可按照醫(yī)療衛(wèi)生用地辦理供地手續(xù)。新供土地符合劃撥用地目錄的，依法可按劃撥方式供應(yīng)；不符合劃撥用地目錄且只有一個(gè)意向用地者的，依法可按協(xié)議方式供應(yīng)。土地出讓價(jià)款可在規(guī)定期限內(nèi)按合同約定分期繳納。支持實(shí)行長期租賃、先租后讓、租讓結(jié)合的土地供應(yīng)方式。