三、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)權(quán)利難以有效實(shí)現(xiàn)

2015年，美國(guó)在經(jīng)濟(jì)和社會(huì)權(quán)利保障方面缺乏實(shí)質(zhì)性進(jìn)步，工人為維護(hù)工作權(quán)利舉行大規(guī)模罷工，食物無(wú)保障者和無(wú)家可歸者數(shù)量龐大，公眾健康狀況堪憂(yōu)。

勞動(dòng)者的工作權(quán)利未能得到有效保障。據(jù)半島電視臺(tái)美國(guó)頻道網(wǎng)站2015年10月6日?qǐng)?bào)道，美國(guó)4400萬(wàn)受雇于私人部門(mén)的勞動(dòng)者無(wú)法享受帶薪病假的權(quán)利，占私人部門(mén)勞動(dòng)者總數(shù)的40%。很多行業(yè)出現(xiàn)了大規(guī)模的罷工。2015年2月，加利福尼亞、得克薩斯、肯塔基和華盛頓州9個(gè)煉油廠(chǎng)的工人舉行罷工，抗議繁重的加班、不穩(wěn)定的崗位和危險(xiǎn)的工作環(huán)境。（注28）2015年4月，230個(gè)城市的快餐店職員罷工，以爭(zhēng)取15美元的最低工資；11月，數(shù)百個(gè)城市的快餐店職員為此再次罷工并示威游行，全美7個(gè)主要機(jī)場(chǎng)的2000多名工作人員也進(jìn)行了罷工以抗議過(guò)低的工資水平。（注29）

貧富差距懸殊。美國(guó)最窮的20%人口的收入僅占全民總收入的3.1%，而最富有的20%人口的收入占到51.4%。（注30）官方公布的2014年的貧困人口達(dá)到4670萬(wàn)人。（注31）以特拉華州為例，生活在貧困線(xiàn)以下的人口由2013年的11.7%上升到了12.5%，其中威爾明頓市貧困線(xiàn)以下的人口占到了近25%，兒童的貧困率則高達(dá)20%左右。美國(guó)民眾對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)波動(dòng)前景感到悲觀(guān)，79%的人相信更多人會(huì)掉出而不是上升到中產(chǎn)階級(jí)行列。（注32）

食物無(wú)保障者規(guī)模龐大。據(jù)英國(guó)《衛(wèi)報(bào)》網(wǎng)站2015年11月26日?qǐng)?bào)道，2008至2014年間，美國(guó)每年至少有4810萬(wàn)人被官方認(rèn)定為“食物無(wú)保障者”，包括19.2%有孩子的家庭，這意味著他們的均衡飲食難以保障。（注33）據(jù)美國(guó)疾病控制與防治中心評(píng)估，每年有4800萬(wàn)人會(huì)患上食源性疾病，其中12.8萬(wàn)人需要住院治療，3000人因此喪命。（注34）根據(jù)美國(guó)農(nóng)業(yè)部的最新數(shù)據(jù)，大約五分之一的兒童生活在食品保障不足的家庭。（注35）

數(shù)十萬(wàn)人無(wú)家可歸?！督袢彰绹?guó)》網(wǎng)站2015年6月9日?qǐng)?bào)道，美國(guó)近幾年住房?jī)r(jià)格快速上漲，而居民收入?yún)s停滯不前，55%的民眾不得不為住房付出更高代價(jià)。全美地產(chǎn)經(jīng)紀(jì)商協(xié)會(huì)的報(bào)告指出，房租和家庭收入之間的差距已經(jīng)擴(kuò)大到無(wú)法維持的水平。（注36）據(jù)美國(guó)住房和城市發(fā)展部的報(bào)告，截至2015年11月18日，全國(guó)超過(guò)56萬(wàn)人無(wú)家可歸，其中包括25%的18歲以下兒童。（注37）以紐約為例，2015年10月共有59568名無(wú)家可歸者每天夜里在庇護(hù)所里度過(guò)，比2005年高出86%，其中包括14361個(gè)家庭和23858名兒童。露宿街頭的無(wú)家可歸者普遍面臨著缺乏如廁和洗澡場(chǎng)所等問(wèn)題。（注38）洛杉磯、西雅圖、波特蘭和夏威夷州近年來(lái)都曾因無(wú)家可歸者增多而宣布進(jìn)入緊急狀態(tài)。（注39）

健康權(quán)保障不力。據(jù)美國(guó)政策創(chuàng)新研究所2015年9月18日發(fā)表的分析報(bào)告，盡管美國(guó)國(guó)會(huì)在2010年就通過(guò)了政府提出的醫(yī)療改革法案，承諾要建立全民醫(yī)保體系，但至今仍有3300萬(wàn)人沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)。（注40）美國(guó)醫(yī)療護(hù)理水平在11個(gè)發(fā)達(dá)國(guó)家中倒數(shù)第1，嬰兒死亡率最高。（注41）全國(guó)有超過(guò)6200個(gè)地方缺乏初級(jí)護(hù)理醫(yī)生。（注42）全國(guó)艾滋病感染者超過(guò)120萬(wàn)人，其中八分之一的感染者并不知情。（注43）貧富群體的健康保障存在顯著差異。據(jù)法新社2015年10月14日?qǐng)?bào)道，紐約市布魯克林區(qū)布朗斯維爾街區(qū)近40%的人生活在貧困線(xiàn)以下，其居民新感染艾滋病毒的比率為全紐約的2倍多，人均壽命比曼哈頓金融區(qū)的居民少11年。（注44）

藥物濫用致死率再創(chuàng)新高。據(jù)美國(guó)疾病控制與防治中心報(bào)告顯示，藥物濫用成為當(dāng)前美國(guó)主要的致病原因。藥物濫用致死率1999年至2013年增長(zhǎng)了1倍多，從每十萬(wàn)居民6.0人上升至13.8人。2014年，因藥物濫用造成超過(guò)47000人死亡，比2013年增加3018人。在所有藥物濫用中，海洛因?yàn)E用尤為突出。2002年至2013年，海洛因過(guò)量使用致死人數(shù)翻了近兩番，達(dá)到8200多人，2014年又猛增至10574人。在海洛因吸食者中，青年和女性增長(zhǎng)明顯。與2002年至2004年相比，2011年至2013年吸食海洛因的18至25歲青年人數(shù)增長(zhǎng)了109%，女性增長(zhǎng)了100%。（注45）