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李紅兵:完善居家養(yǎng)老服務 讓老年人安享晚年(8)

我們現(xiàn)在正在著力做一個為老年人提供的補貼制度。這個制度針對的是誰呢?主要是經濟困難、高齡失能的老年人,也就是“三無人員”、低保(現(xiàn)在又延展到低收入)的老年人。并且現(xiàn)在還想把它擴展到所有的高齡老年人,也就是80歲以上的老年人,要根據(jù)老人的失能狀況提供補貼?,F(xiàn)在在五個區(qū)縣試點,它的核心是解決兩個事。第一,篩查。篩查失能老人都有哪些,失能的狀況如何?第二,組織提供針對失能老人的特有服務。這個是咱們現(xiàn)在的工作,目前已經安排了6千萬(資金投入)在這五個區(qū)縣在試點。

那么要篩查出這些對象,就需要有一個老年人需求的綜合評估體系。北京市通過跟衛(wèi)計委、人力社保、民政的溝通合作,三家共同建立這樣一個評估體系。這個評估體系通過科學的方法,能夠把一些老年群體篩查出來,把老人的需求篩查出來,篩查出來以后,通過一個信息系統(tǒng)把老人的需求跟服務做對接。

養(yǎng)老照料中心的目標不光是做養(yǎng)老機構,它的核心在于對“居家”的輻射,在于對社區(qū)的支持。所以2015年,北京市為所有已經建成養(yǎng)老照料中心的街鄉(xiāng)鎮(zhèn)都安排了這樣一個項目內容——居家輻射。每一類都有十大項服務,每一項的服務都安排了至少20萬元的這樣一個支持。你可以設計自己的項目,現(xiàn)在是286個輻射項目,涉及到90個街鄉(xiāng)鎮(zhèn),這是又安排了5700萬。

《居家養(yǎng)老服務條例》首先提到的是“吃”的問題,因此在原來老年餐桌的基礎上,要建設養(yǎng)老助餐服務體系。北京在市中心六城區(qū)和房山、順義兩個區(qū)做區(qū)縣試點,他們各自都在進行多種模式的探索。順義把全區(qū)劃成了兩大塊,每一塊都招了一個服務企業(yè),兩家企業(yè)各自負責一大塊,兩邊形成競爭。作為一個中央廚房,從生產產品開始,然后遠程輸送,輸送完以后,最后一公里進到各家各戶,它是做了這樣一個試點。

房山區(qū)最后向社會招募了一家連鎖企業(yè),它這個連鎖是縱向連鎖,就是從種菜、養(yǎng)豬等開始,它有自己的種植、養(yǎng)殖基地,有加工場所,然后又購置了送餐的車輛,每天弄完以后,給現(xiàn)在的十個街道定點派送。應該講,這是他們的一個探索嘗試。

在朝陽區(qū),采用了信息化的方式,做了一個信息整合,然后通過“1+43+N”的方式,給43個街鄉(xiāng)鎮(zhèn)和所有的社區(qū)提供相應的支持和服務。這實際上是配餐、送餐、助餐服務。助餐就是在源頭上保證老年人的營養(yǎng)膳食平衡。

另外,為失智老年人配備防走失手環(huán)。前一階段時間,我記得在通州有一個老年人走失了,到派出所的時候,他(頭腦)又清楚了,派出所覺得他頭腦挺清楚的,就讓他回去了,結果出去走著走著,又走失了。最后這個老年人好像在哪兒臥地不起,就去世了。還有北師大一個知名的教授,也是腦袋糊涂以后,走失了。走失了三天,他的學生和關心他的人都在找他,最后在宣武區(qū)的一個公園里被一個保潔工人找到了,當時也是奄奄一息。現(xiàn)在這類的問題越來越突出,那么政府現(xiàn)在正想給所有已經有點糊涂的老年人配備這樣一個手環(huán),帶在親人手上,到時候隨時能夠通過手機APP(應用軟件)看到老人在哪里,老人的行走蹤跡,一旦有問題能夠隨時地提醒家人,提醒身邊的人。

在編制“十三五”發(fā)展規(guī)劃時,我們每十年會做一次全國老年人的生活狀況抽樣調查,這是我們進行養(yǎng)老服務體系設計的最重要的依據(jù)。當然,這是在全國的。在北京市,我們也有同樣的內容。我們也在對居家養(yǎng)老的護理員進行培訓,也組織了老年人的旅游專列,可以讓老年人集體乘一趟車出去。大家奔著共同的目的地,到那兒以后,跟著郵輪似的,該停的停,然后該怎么走,是這樣一個概念。

日前,北京市出臺了《關于進一步加強老年人優(yōu)待工作的意見》。北京的老年優(yōu)待工作一直做得比較好,這些年,優(yōu)待工作要更進一步了。那么這個“進一步加強”是把原來優(yōu)待的事情做得更加深入、更加細化。如果承諾了,卻不實現(xiàn),可能要進黑名單,可能要受到社會的譴責。當然,也需要各方的關注和參與,為老年人提供更多的社會優(yōu)待。

當然,優(yōu)待服務也開始面臨一些問題。比如“六優(yōu)待”政策的看病排隊優(yōu)待。后來經老年人也反映,說你們這兒(醫(yī)院)沒有優(yōu)待啊??墒轻t(yī)院也反映,您這看病排隊的人,平時全是老年人,那我怎么優(yōu)待?。磕墙窈?,我們可能會對身體狀況更不好的、更緊急的老年人實施優(yōu)待,這可能需要一定的時間,同時優(yōu)待的方式也在發(fā)生一些變化。

剛才說要關注老年人的精神層面,因此精神關懷的公益服務項目正在征集和遴選。這部分實際上也是個大項目,1200萬。對老年人面臨的很多的節(jié)點,比如說剛退休或者待在家里的老人,自己帶孫子、孫女的老人,那么老人跟兒女、兒媳婦,由于隔代問題而產生的沖突,都需要我們給予老人更多的心理支持和心理調節(jié)。

責任編輯:劉玉婧校對:余永峰最后修改:
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