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李紅兵:完善居家養(yǎng)老服務(wù) 讓老年人安享晚年(6)

實(shí)際上也就是說,服務(wù)是要非常專業(yè)化的。一個(gè)很簡單的,花不了兩三塊錢的小墊板,可能就可以防止一系列大問題的發(fā)生。所以我們要盡可能地去用專業(yè)的人,用專業(yè)的想法,用專業(yè)的觀念思考。我們自己可能不專業(yè),但是我們要相信和用專業(yè)的人,這可能是非常重要的。

所以不論在區(qū)縣,還是在街鄉(xiāng)鎮(zhèn),乃至在社區(qū)、村,我們都要引導(dǎo)、支持、鼓勵(lì)企業(yè)和社會(huì)組織來參加居家養(yǎng)老服務(wù)。當(dāng)然,這種服務(wù)形式現(xiàn)在越來越規(guī)范化了。比如通過簽約和購買服務(wù)等方式,我覺得今后這種標(biāo)準(zhǔn)化或者規(guī)范化的進(jìn)程會(huì)越來越快,我們大家要適應(yīng)這樣一種變化。

《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》有這樣一些特點(diǎn),這些特點(diǎn)實(shí)際上也為我們帶來了很多變化。這個(gè)條例實(shí)際上是我們使居家養(yǎng)老服務(wù)能做到家的法律基礎(chǔ)。

居家養(yǎng)老服務(wù)的行動(dòng)策略

那么實(shí)際上出臺(tái)《條例》的目的就是要提高老年人的生活質(zhì)量。那么我們的行動(dòng)策略是什么?對(duì)于居家老年人而言,既然要提高他的生活質(zhì)量,我們首先要支持他的家庭,支持他的子女,讓他的子女、他身邊的人學(xué)會(huì)去關(guān)愛和支持老人。比如說現(xiàn)在養(yǎng)老照料中心有一項(xiàng)功能叫做喘息服務(wù)。什么叫喘息服務(wù)呢?就是為家里有老年人臥床在半年以上的家庭進(jìn)行疏導(dǎo)。咱們說“久病床前無孝子”,有時(shí)候有它非常實(shí)在的客觀原因。說實(shí)在話,一個(gè)臥病在床達(dá)半年以上的老人,他對(duì)整個(gè)家庭是一個(gè)連續(xù)不斷的一種精神壓力,而這種壓力是需要疏導(dǎo)的。

有時(shí)候我們會(huì)見到一些“虐老”現(xiàn)象,我們對(duì)這些現(xiàn)象咬牙切齒,但是如果不從根本上做改變,這種“虐老”現(xiàn)象是會(huì)隨時(shí)發(fā)生的。比如說,今后如果我們給老年人選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu),有一個(gè)專業(yè)的問題,就是他們這兒的護(hù)理員是幾班倒?如果他告訴你說,我們是“一對(duì)一”的。你會(huì)覺得很興奮,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也把這個(gè)當(dāng)作賣點(diǎn)給你說。那你就要馬上跟他說一句,看來您這不專業(yè)。因?yàn)槭紫龋?ldquo;一對(duì)一”就涉及一個(gè)成本問題。其次,“一對(duì)一”的方式意味著這位護(hù)工或者護(hù)理員,幾乎24小時(shí)都必須跟這個(gè)老年人在一起,或者要隨時(shí)關(guān)注老人的所有需求。一天可以、兩天可以,時(shí)間一長,這個(gè)人自然會(huì)懈怠,自然會(huì)有很多負(fù)面情緒,最后對(duì)老年人的服務(wù)就會(huì)大打折扣。

說實(shí)在話,我跟大家講,有時(shí)候我們家里的那個(gè)家政服務(wù)員,她要休息,我會(huì)頂替她一天,讓她放假。我頂完這一天半,我都覺得疲憊不堪。當(dāng)然,這一天我會(huì)努力把所有我能給老年人提供的服務(wù),在24小時(shí)之內(nèi)都使勁提供給他,但是說實(shí)在話,讓我堅(jiān)持一個(gè)禮拜可以,天天這樣,我也堅(jiān)持不下來。

那么,我們現(xiàn)在就希望各級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)出臺(tái)這樣的政策,市局現(xiàn)在也有相應(yīng)的資金支持,就是讓長期臥床的老年人“出趟差”,到哪兒去?到我們所管轄的養(yǎng)老照料中心或者養(yǎng)老機(jī)構(gòu),我們給他購買養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一個(gè)禮拜或者兩個(gè)禮拜的服務(wù),然后讓他的陪護(hù)人員、子女和旁邊伺候的人,能夠痛痛快快、順心地放一個(gè)禮拜或兩個(gè)禮拜的假。甭小看這幾天,這是非常重要的一個(gè)喘息,能幫助他們用更好的狀態(tài)和服務(wù)質(zhì)量來服務(wù)老年人。

現(xiàn)在北京市老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)正在做一項(xiàng)重大的工作,就是對(duì)家中伺候老年人的人,包括子女、親屬、自己的老伴,也包括保姆進(jìn)行免費(fèi)的培訓(xùn),教你怎么能夠更懂老年人,能更容易跟老年人溝通。這實(shí)際上也是支持家庭很重要的一部分。

再一個(gè),就是支持老年人自立和自理。有時(shí)候過分的呵護(hù)是一種歧視。有時(shí)候過分地剝奪老年人本來應(yīng)有的勞動(dòng)機(jī)會(huì),或者說能夠體現(xiàn)自己存在價(jià)值的機(jī)會(huì),實(shí)際上也是一種不好的行為。

再一個(gè),要支持最需要支持的。我們資源本來就有限,而且老年人不是所有的困難都無法自己克服,我們要支持什么?要支持他自己不能克服的、失能的那部分。什么是失智?是他身不由己,是他的頭腦已經(jīng)不受自己控制。大家知道失去獨(dú)生子女的老年人面臨的是什么么?他會(huì)陷入痛苦不能自拔。所以他需要我們的支持,需要我們幫他擺脫陰影。

相比較物質(zhì)支持而言,實(shí)際上老年人并不看重你買的東西本身,他看重的是你給他買東西的這份心意。所以有時(shí)候,你可能把更多的的心意轉(zhuǎn)化成更多的精神關(guān)愛,對(duì)他來講才是更重要的。

我以前挺傻,買了東西以后,挨了一頓數(shù)落。老人說你又買東西,告訴你不用買。他跟你很生氣,很著急的樣子。我就順著他,你不讓買,我就真不買了?結(jié)果后來發(fā)現(xiàn)他實(shí)際上也不是,過兩天會(huì)問我,那個(gè)東西也挺好。我心里想,你不是想要嗎?干嗎還不讓我買?后來我才明白,老人在罵你的同時(shí),也是他獲得精神關(guān)愛的一種路徑、一種表達(dá)方式而已。所以對(duì)老年人,還要在心理和精神層面上多加琢磨,不僅要落在物質(zhì)層面上。

責(zé)任編輯:劉玉婧校對(duì):余永峰最后修改:
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