“護(hù)士不熱心” 需對(duì)癥下藥(2)

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“護(hù)士不熱心” 需對(duì)癥下藥(2)

而實(shí)際情況是這樣的——

護(hù)士配置缺口超過(guò)100萬(wàn),崗位壓力很大

聽(tīng)聽(tīng)護(hù)士們的感受:

那么護(hù)士的工作狀態(tài)到底怎么樣?記者采訪了兩位一線工作的護(hù)士。

7年“三班倒”工作,每天精神高度緊張

小徐是南京某三甲醫(yī)院腫瘤科的一名護(hù)士,已經(jīng)工作了7年,用她的話說(shuō),終于適應(yīng)了白班、小夜班、大夜班“三班倒”的工作狀態(tài)。

“白班從早上8點(diǎn)到下午5點(diǎn)半,小夜班從下午5點(diǎn)到凌晨1點(diǎn),大夜班是從凌晨1點(diǎn)到第二天上午9點(diǎn)。”小徐告訴記者,每周她都要上一個(gè)大夜班一個(gè)小夜班,加上三個(gè)白班。“剛來(lái)一兩年還沒(méi)啥,上夜班的時(shí)間久了,日夜顛倒,我們多多少少都有點(diǎn)失眠。”不但是平時(shí)護(hù)理的各種情況,就連病人的各種生活細(xì)節(jié),都會(huì)第一時(shí)間呼叫護(hù)士。“病房地上有水,病人喊我們,我們?cè)偃ズ皫煾祦?lái)拖地,水龍頭壞了,我們要喊人來(lái)修。”小徐告訴記者,每天上班,都要保持精神高度緊張的狀態(tài)。“呼叫鈴每分鐘都要響起N次,幾秒鐘不響我們都會(huì)覺(jué)得不正常。”

4個(gè)護(hù)士要負(fù)責(zé)50多個(gè)病人

目前,小徐所在的科室共有15個(gè)護(hù)士,除去護(hù)士長(zhǎng)、辦公班組的成員,每輪班實(shí)際只有4個(gè)護(hù)士。“床位46張,但經(jīng)常會(huì)加床,最多的時(shí)候有56、57個(gè)。”也就是說(shuō),每天每輪的班組,4個(gè)護(hù)士需要在8小時(shí)內(nèi)負(fù)責(zé)50多個(gè)病人的大小事務(wù)。

就拿白班來(lái)說(shuō),雖然上班時(shí)間是8點(diǎn),但4個(gè)人中,必須有兩人7點(diǎn)就趕到醫(yī)院,在8點(diǎn)前清理所有床鋪,隨后開(kāi)始病人的晨間護(hù)理。

夜班期間,想要睡覺(jué)更是不可能。“不少白天沒(méi)掛到水的病人,晚上要繼續(xù)輸液,整理病歷報(bào)表、上監(jiān)護(hù)……”有時(shí)候病人晚上臨時(shí)發(fā)燒,或者疼痛難忍,護(hù)士都需要第一時(shí)間趕到病房處理。

由于是在腫瘤科,不少病人都需要一級(jí)甚至更高級(jí)別的看護(hù)。“一級(jí)看護(hù)每小時(shí)就要過(guò)去查看病人的情況,更高級(jí)別的,不到一小時(shí)就得去看一次。”

對(duì)于衛(wèi)計(jì)委發(fā)文要求“杜絕護(hù)士沒(méi)耐心的現(xiàn)象”,小徐有自己的看法。“特別是像我們腫瘤科的,不少病人都花了大價(jià)錢,病人家屬的壓力非常大,遇到各種問(wèn)題都會(huì)來(lái)反復(fù)向我們?cè)儐?wèn),我們也盡力去溝通。但有時(shí)候不是特別緊要的問(wèn)題,或者特別忙的時(shí)候,會(huì)過(guò)一會(huì)兒再給他們回復(fù)。”在這種情況下,有的病人家屬難免會(huì)脾氣暴躁。“病人或者家屬暴躁是正常的,我們不能跟著暴躁啊,經(jīng)歷多了,脾氣也淡定多了。”

有時(shí)一夜下來(lái),連喝口水都是奢侈的

杜寧娜是江蘇省中醫(yī)院神經(jīng)外科的護(hù)士長(zhǎng)。她告訴記者,神經(jīng)外科是護(hù)士工作量最大的科室。一些剛進(jìn)醫(yī)院的年輕護(hù)士經(jīng)常說(shuō):“護(hù)士長(zhǎng),夜里面我恨不得穿溜冰鞋才能飛快地趕到病人床前。護(hù)士前臺(tái)的呼叫鈴聲幾乎一夜沒(méi)有停過(guò)。”

“測(cè)血壓、量體溫、看心電監(jiān)護(hù)儀這些都是我們科室護(hù)士的常規(guī)工作,在神經(jīng)外科,除了基礎(chǔ)工作之外,護(hù)士每個(gè)小時(shí)都要查看病人的瞳孔,可別小看了這項(xiàng)工作,很多顱內(nèi)出血的病人都是因?yàn)樽o(hù)士觀察瞳孔異常,及時(shí)發(fā)現(xiàn)挽救了生命。”

杜寧娜說(shuō),在神經(jīng)外科,有20多個(gè)病人臥床不能動(dòng),每?jī)蓚€(gè)小時(shí),護(hù)士就要協(xié)助家屬翻身一次,算下來(lái),每個(gè)小時(shí)就要為10多個(gè)病人翻身。除此之外,他們還要給病人吸痰、鼻飼,參與到危重病人的搶救。一夜下來(lái),別說(shuō)吃東西了,連喝口水都十分奢侈。“我記得剛剛參加工作的時(shí)候,前輩就告訴我,別想在夜班吃到東西,一定要在上班前吃飽,也別想手洗干凈喝到水,干脆就帶礦泉水,直接擰開(kāi)喝。”杜寧娜說(shuō)。

常常一邊受委屈,一邊超負(fù)荷工作

江蘇省中醫(yī)院神經(jīng)外科一共有18名護(hù)士護(hù)理著44個(gè)病人。白天護(hù)士人多一些,有七八名護(hù)士。到了晚上,大小夜班加起來(lái)也就4名護(hù)士。杜寧娜也按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)士配比計(jì)算過(guò),她的科室需要24~26名護(hù)士才能說(shuō)是達(dá)到護(hù)理要求。當(dāng)病人急躁的時(shí)候,護(hù)士總是成為他們指責(zé)的對(duì)象。

杜寧娜說(shuō),身為護(hù)士長(zhǎng),常常有護(hù)士會(huì)傾訴和吐糟自己受的委屈。杜寧娜只能勸她們說(shuō):“當(dāng)病人急躁的時(shí)候,要控制情緒,病人發(fā)火的時(shí)候,我們不要講話,低頭做事。絕不允許將自己的情緒暴露在病人和家屬面前。”

久而久之,不少家屬也將心比心,深深感覺(jué)到護(hù)士們的辛苦,常常有住院時(shí)間久的家屬來(lái)道歉,表示當(dāng)時(shí)太心急了,不應(yīng)該沖著護(hù)士發(fā)無(wú)名火。“我們需要正能量。”杜寧娜說(shuō),“護(hù)士在滿負(fù)荷的工作情況下,心里受著委屈,還要忙得跟陀螺一樣,這種狀態(tài)讓很多人受不了。這幾年護(hù)士的辭職率和流失率都非常高。”

本文關(guān)鍵詞: 案例 護(hù)士 醫(yī)患關(guān)系
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責(zé)任編輯:蔡暢校對(duì):總編室最后修改:
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