3、優(yōu)化診療環(huán)境,細(xì)化工作舉措。區(qū)級(jí)公立醫(yī)院綜合改革任務(wù)重、難度大,我區(qū)牢牢掌控工作重點(diǎn),創(chuàng)新工作方式,扎實(shí)推動(dòng)改革各項(xiàng)工作。一是積極落實(shí)便民服務(wù)措施。臺(tái)一醫(yī)對(duì)新老門(mén)診區(qū)塊進(jìn)行改造,建立相對(duì)獨(dú)立的體檢中心、中醫(yī)特點(diǎn)門(mén)診等,極大地優(yōu)化了診療環(huán)境,同時(shí)優(yōu)化就診流程,展開(kāi)預(yù)約門(mén)診和雙向轉(zhuǎn)診工作,不斷提升服務(wù)功能。二是不斷進(jìn)步管理水平。通過(guò)展開(kāi)“三好一滿意活動(dòng)”、“醫(yī)療服務(wù)陽(yáng)光用藥工程”、“優(yōu)良護(hù)理服務(wù)示范工程”和“3+X承諾服務(wù)活動(dòng)”、 建立健全控制醫(yī)療費(fèi)用的內(nèi)控制度等,不斷規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用分歧理增長(zhǎng)。三是不斷加能人才隊(duì)伍建設(shè)。以創(chuàng)建市、區(qū)兩級(jí)名醫(yī)工作室為抓手,培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干,推動(dòng)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展,進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量。通過(guò)與醫(yī)學(xué)院校和省內(nèi)外大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作,不斷提升科研能力和整體醫(yī)療水平,如臺(tái)一醫(yī)為溫州醫(yī)學(xué)院及臺(tái)州學(xué)院醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,也是省人民醫(yī)院、浙二醫(yī)院、省婦保院、邵逸夫醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院。
二、存在題目
1、資金收支不平衡,醫(yī)院的公益性難以體現(xiàn)。公立醫(yī)院既要承當(dāng)政府下達(dá)的各項(xiàng)指令性任務(wù)和公益性任務(wù),又要承當(dāng)確保本身生存發(fā)展的創(chuàng)收任務(wù),在經(jīng)營(yíng)上不可避免地具有趨利性,將削弱醫(yī)院的公益性。據(jù)區(qū)發(fā)改局、衛(wèi)生局、人力資源和社會(huì)保障局等相干部分測(cè)算,2011年我區(qū)四家公立醫(yī)院藥品總利潤(rùn)為4507萬(wàn)元,實(shí)行藥品零差價(jià),通過(guò)調(diào)劑醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)后,預(yù)計(jì)能增加收進(jìn)3480萬(wàn)元,缺口為1027萬(wàn)元,可補(bǔ)償藥品差價(jià)的77.22%。對(duì)藥品差價(jià)部份,區(qū)財(cái)政一次性下?lián)芙o臺(tái)一醫(yī)、中醫(yī)院的定額補(bǔ)助改革資金(410萬(wàn)元)僅能補(bǔ)償40%的藥品差額缺口,仍有617萬(wàn)元的藥品差額缺口需由醫(yī)院本身通過(guò)增收節(jié)支挖潛解決。同時(shí)由于人力本錢(qián)及運(yùn)行本錢(qián)等費(fèi)用的增加,和離退休職員實(shí)行績(jī)效工資以后的增資部份(全年臺(tái)一醫(yī)為1170萬(wàn)元、區(qū)中醫(yī)院為400萬(wàn)元),今年1至4月底,臺(tái)一醫(yī)及區(qū)中醫(yī)院在業(yè)務(wù)總收進(jìn)增加的情況下依然出現(xiàn)了約350萬(wàn)元的虧損。另外,區(qū)中醫(yī)院還有歷史遺留的2000余萬(wàn)元債務(wù),嚴(yán)重制約著醫(yī)院的發(fā)展。
2、醫(yī)療資源整體不足,配置分歧理。2011年,我區(qū)的千人床位數(shù)(2.86張)、千人醫(yī)師數(shù)(2.18人)和千人護(hù)士數(shù)(1.67人)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全國(guó)均勻水平,住院難題目非常突出。在總量不足的同時(shí),醫(yī)療資源配置明顯分歧理,全區(qū)大部份的醫(yī)療資源集中在公立醫(yī)院,隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展,群眾的健康意識(shí)不斷進(jìn)步,大多數(shù)群眾不管大病小病都喜歡到公立醫(yī)院,由于公立醫(yī)院裝備先進(jìn),藥品多,醫(yī)生技術(shù)好等等,致使公立醫(yī)院大小病全收,一方面使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源利用率和技術(shù)水平降落,另外一方面也使公立醫(yī)院的資源得不到公道利用,醫(yī)院人滿為患,加重了群眾“看病難,看病貴”。再者,公立醫(yī)院改革后,固然門(mén)急診均次費(fèi)用及住院均次費(fèi)用均有不同程度的降落,但病人卻反而感覺(jué)到看病比之前貴了,由于診查費(fèi)及其它醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)進(jìn)步,患者實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用支出基本保持不變,或減少不明顯,群眾得實(shí)惠未幾。
3、公立醫(yī)院管理、監(jiān)管、運(yùn)行體系不科學(xué),醫(yī)療隊(duì)伍人材活動(dòng)頻繁。公立醫(yī)院內(nèi)部管理不夠嚴(yán)格,有的醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)多、效力低,基礎(chǔ)服務(wù)質(zhì)量比較差,分歧理檢查、分歧理用藥、分歧理收費(fèi)的現(xiàn)象還時(shí)有存在。本錢(qián)意識(shí)不強(qiáng),造成醫(yī)院的運(yùn)行本錢(qián)、管理本錢(qián)和人力本錢(qián)的超支和浪費(fèi)。醫(yī)療隊(duì)伍人材活動(dòng)頻繁,當(dāng)前由于嚴(yán)重的醫(yī)療環(huán)境和緊張的醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)療行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)高、責(zé)任重、付出與所得不平衡,致使部份醫(yī)療骨干外流,嚴(yán)重影響著公立醫(yī)院整體水平的進(jìn)步。
已有0人發(fā)表了評(píng)論