報銷遇瓶頸 政策還需配套支持

11月，合肥市的居家養(yǎng)老即將正式開始服務了。李家東在滿心期待的同時，也透露了他的擔心：對于參加居民醫(yī)保的患者，該怎么報銷？

“居家養(yǎng)老服務的對象，都是老年人，他們對于醫(yī)療的需求比較多，很有可能需要住院治療。一旦住院，按照合肥的相關規(guī)定，低保的老人享受居民醫(yī)保報銷政策。例如，一次住院花費5000元，居民醫(yī)保報銷3000元，剩下2000元還可以通過民政途徑報道?，F(xiàn)在的問題，我們是民營醫(yī)院，沒有居民醫(yī)保定點資格，老人來住院，無法正常報銷。”李家東說，目前這一問題已經(jīng)可以預見，但仍沒有很好的解決途徑。

安徽濟民腫瘤醫(yī)院同樣面臨這樣的問題。劉愛國建議，合肥市應盡快按照國務院關于促進社會辦醫(yī)的相關精神，放開民營醫(yī)院的居民醫(yī)保定點資格。李家東也表示：“居家養(yǎng)老是一項非常好的民生工程，希望政策能給些支持，讓我們沒有后顧之憂。不然想把事情做好都難。”

對于居家養(yǎng)老這類公益性的項目，除了“賠本賺吆喝”，也有戰(zhàn)略性的考慮。劉愛國表示，目前公立醫(yī)院集中優(yōu)勢的醫(yī)療衛(wèi)生資源，可以完成從常見病到疑難、重癥疾病的診治。而一般的醫(yī)療保健、健康檔案管理等內容，公立醫(yī)院則無暇去顧及。因此，通過承擔居家養(yǎng)老服務，展示民營醫(yī)院在基礎保健方面的能力，同時讓老百姓體驗“家門口看病”的便利和實惠，是民營醫(yī)院可以考慮的一個差異化競爭的體現(xiàn)。

李家東說，合肥友好醫(yī)院承擔的是合肥市經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)的居家養(yǎng)老服務，該區(qū)約有1200人符合條件的老人。“能讓他們在本區(qū)內解決基本的醫(yī)療需求，而不是顫顫巍巍地到大醫(yī)院排隊，更便捷、更舒適地就醫(yī)，是服務的目的。我們做的是陽光事業(yè)，說白了，跟賺錢一點都不沾邊，相當于投資做知名度，也給百姓造福。”

讓老百姓、民營醫(yī)院、國家都受益，居家養(yǎng)老并不是唯一的項目。劉愛國認為，許多公益性的醫(yī)療項目都可以實現(xiàn)多贏的目標。

2012年4月至11月，安徽濟民腫瘤醫(yī)院投入資金40萬元，申請了民政部貧困家庭乳腺癌患者醫(yī)療救助項目。加上中央財政資助資金40萬元，經(jīng)過免費乳腺體檢、宣傳、義診，篩選80名低收入家庭乳腺癌患者進行醫(yī)療救助（人均減免5000元），使其得到及時有效救治，獲得了社會各界和廣大腫瘤患者們的廣泛好評。

此外，項目實施過程中，醫(yī)療專家組不定期到金寨、霍邱、六安、定遠、壽縣、岳西、廬江等革命老區(qū)及偏遠地區(qū)開展專家義診、講座等系列乳腺癌及腫瘤防治宣傳活動20次，并發(fā)放活動單頁、腫瘤科普宣傳手冊10000余份。

劉愛國認為，項目通過多種形式進行廣泛宣傳，有助于普及癌癥防治知識，提高防癌抗癌意識，引導百姓健康生活方式，與居家養(yǎng)老項目一樣，能夠實現(xiàn)多贏。