助力分級診療 賦能社區(qū)醫(yī)院

大醫(yī)院號源“下沉”帶來多重利好

政府工作報告提出，今年本市將推動市屬醫(yī)院全量門診預約號源提前兩周向基層投放，其他三級公立醫(yī)院50%的門診預約號源提前向基層投放。在市十六屆人大三次會議上，多名代表圍繞這一話題展開熱議，認為此舉不僅能推動分級診療落地，也將賦能社區(qū)醫(yī)院，讓社區(qū)醫(yī)生獲益。

在剛剛過去的2024年，全市統(tǒng)一預約掛號平臺覆蓋全部二級及以上醫(yī)療機構(gòu)，基層預約轉(zhuǎn)診覆蓋所有社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)。既然通過網(wǎng)絡就能預約掛號，為何還要通過基層醫(yī)院“轉(zhuǎn)一道手”？“我認為，這是促進分級診療落地的一種有效措施，資源的下沉像是‘指揮棒’，能夠引導市民選擇基層醫(yī)院進行首診，避免小病也跑大醫(yī)院，節(jié)約成本。”市人大代表、北京老年醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任田蓉認為，基層醫(yī)院作為距離市民最近的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，是守護人民健康的第一道防線。通過基層醫(yī)生的專業(yè)判斷，根據(jù)患者的病情危急程度、診療難易程度，為他們選擇相應級別的醫(yī)療機構(gòu)，能夠保障醫(yī)療體系更順暢地運轉(zhuǎn)，有助于推動分級診療。

在日常工作中，市人大代表、延慶區(qū)醫(yī)院（北京大學第三醫(yī)院延慶醫(yī)院）婦產(chǎn)科副主任閆璞玲經(jīng)常接到來自社區(qū)衛(wèi)生服務中心的轉(zhuǎn)診需求，也常常將急危重癥患者轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院。在她看來，推動市級、區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)的優(yōu)質(zhì)號源下沉，可以讓患者有更多選擇，“專病專治”的醫(yī)療需求能得到更加便捷、精準地滿足。

“我所在的醫(yī)院，前期已經(jīng)推動30%的號源下沉到了社區(qū)衛(wèi)生服務中心。例如在社區(qū)醫(yī)院宮頸癌篩查異常的患者，存在手術(shù)指征，基層醫(yī)生就可以將她轉(zhuǎn)診到我所在的科室，開展手術(shù)等后續(xù)治療。”閆璞玲說，基層醫(yī)生在首診檢查后判斷患者的需求，能實現(xiàn)專業(yè)分診，精準對接上級醫(yī)療機構(gòu)的各相關(guān)科室。181項檢驗結(jié)果和300項檢查結(jié)果實現(xiàn)全市醫(yī)療機構(gòu)互認共享，也確?；颊咴诓煌瑢蛹夅t(yī)院之間的轉(zhuǎn)診更加順暢。

“除了方便患者就醫(yī)，順暢轉(zhuǎn)診渠道的建立，也讓社區(qū)醫(yī)院與上級醫(yī)院的聯(lián)系進一步加強，社區(qū)醫(yī)生可以更全面地提供前期就診過程中的信息，為患者的后續(xù)診療提供便利。”田蓉說，這項舉措也讓基層醫(yī)生從中獲益，接診患者的數(shù)量提升，能幫助他們在實踐中提高診療水平，提升基層醫(yī)療的服務能力，實現(xiàn)多方共贏。