助力分級(jí)診療 賦能社區(qū)醫(yī)院

大醫(yī)院號(hào)源“下沉”帶來(lái)多重利好

政府工作報(bào)告提出，今年本市將推動(dòng)市屬醫(yī)院全量門診預(yù)約號(hào)源提前兩周向基層投放，其他三級(jí)公立醫(yī)院50%的門診預(yù)約號(hào)源提前向基層投放。在市十六屆人大三次會(huì)議上，多名代表圍繞這一話題展開熱議，認(rèn)為此舉不僅能推動(dòng)分級(jí)診療落地，也將賦能社區(qū)醫(yī)院，讓社區(qū)醫(yī)生獲益。

在剛剛過(guò)去的2024年，全市統(tǒng)一預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)覆蓋全部二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，基層預(yù)約轉(zhuǎn)診覆蓋所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。既然通過(guò)網(wǎng)絡(luò)就能預(yù)約掛號(hào)，為何還要通過(guò)基層醫(yī)院“轉(zhuǎn)一道手”？“我認(rèn)為，這是促進(jìn)分級(jí)診療落地的一種有效措施，資源的下沉像是‘指揮棒’，能夠引導(dǎo)市民選擇基層醫(yī)院進(jìn)行首診，避免小病也跑大醫(yī)院，節(jié)約成本。”市人大代表、北京老年醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任田蓉認(rèn)為，基層醫(yī)院作為距離市民最近的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，是守護(hù)人民健康的第一道防線。通過(guò)基層醫(yī)生的專業(yè)判斷，根據(jù)患者的病情危急程度、診療難易程度，為他們選擇相應(yīng)級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，能夠保障醫(yī)療體系更順暢地運(yùn)轉(zhuǎn)，有助于推動(dòng)分級(jí)診療。

在日常工作中，市人大代表、延慶區(qū)醫(yī)院（北京大學(xué)第三醫(yī)院延慶醫(yī)院）婦產(chǎn)科副主任閆璞玲經(jīng)常接到來(lái)自社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的轉(zhuǎn)診需求，也常常將急危重癥患者轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。在她看來(lái)，推動(dòng)市級(jí)、區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)質(zhì)號(hào)源下沉，可以讓患者有更多選擇，“專病專治”的醫(yī)療需求能得到更加便捷、精準(zhǔn)地滿足。

“我所在的醫(yī)院，前期已經(jīng)推動(dòng)30%的號(hào)源下沉到了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。例如在社區(qū)醫(yī)院宮頸癌篩查異常的患者，存在手術(shù)指征，基層醫(yī)生就可以將她轉(zhuǎn)診到我所在的科室，開展手術(shù)等后續(xù)治療。”閆璞玲說(shuō)，基層醫(yī)生在首診檢查后判斷患者的需求，能實(shí)現(xiàn)專業(yè)分診，精準(zhǔn)對(duì)接上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各相關(guān)科室。181項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果和300項(xiàng)檢查結(jié)果實(shí)現(xiàn)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)互認(rèn)共享，也確?；颊咴诓煌瑢蛹?jí)醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診更加順暢。

“除了方便患者就醫(yī)，順暢轉(zhuǎn)診渠道的建立，也讓社區(qū)醫(yī)院與上級(jí)醫(yī)院的聯(lián)系進(jìn)一步加強(qiáng)，社區(qū)醫(yī)生可以更全面地提供前期就診過(guò)程中的信息，為患者的后續(xù)診療提供便利。”田蓉說(shuō)，這項(xiàng)舉措也讓基層醫(yī)生從中獲益，接診患者的數(shù)量提升，能幫助他們?cè)趯?shí)踐中提高診療水平，提升基層醫(yī)療的服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)多方共贏。