醫(yī)療服務(wù)更要講效率、講競爭

劉國恩：除了確定我們的醫(yī)?；I資模式之外，我們還要解決醫(yī)療服務(wù)的供應(yīng)問題。我們國家之所以會(huì)出現(xiàn)“看病難，看病貴”的問題，說到底就是因?yàn)榉?wù)供應(yīng)跟不上需求增長。

醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)體系必須要通過改革才能獲得長足的發(fā)展。要想提高中國醫(yī)療服務(wù)，徹底解放醫(yī)療市場的生產(chǎn)力，就必須放開醫(yī)療服務(wù)市場。這樣才能讓所有的醫(yī)療服務(wù)資源最大限度地提供醫(yī)療服務(wù)。

我們國家的醫(yī)療服務(wù)體系應(yīng)該是一個(gè)多元化的體系，其中既有公立醫(yī)院也有民辦醫(yī)院，既有獨(dú)資醫(yī)院也有合資醫(yī)院。我們應(yīng)該動(dòng)員各方力量，把醫(yī)療服務(wù)市場建成為一個(gè)更加講效率、講競爭的市場，讓那些態(tài)度惡劣、服務(wù)水平不足、收費(fèi)不合理的醫(yī)院出局，從而實(shí)現(xiàn)徹底的醫(yī)療服務(wù)體系改革。

蔡江南：中國現(xiàn)在有2/3的醫(yī)院都是公立醫(yī)院，超過90%的患者都會(huì)到公立醫(yī)院看病。然而這些醫(yī)院并不是真正意義上的公立醫(yī)院，政府所給予的補(bǔ)貼只占到了醫(yī)院收入的10%。

中國并不需要數(shù)量如此眾多的公立醫(yī)院。從數(shù)量上看，中國的公立醫(yī)院只需占到醫(yī)院總數(shù)的25%左右就已足夠，但是這些醫(yī)院必須是名符其實(shí)的公立醫(yī)院，政府財(cái)政補(bǔ)貼應(yīng)該是它們的主要收入來源。它們的作用是為民眾提供低價(jià)甚至是免費(fèi)的服務(wù)，而且這些醫(yī)院應(yīng)該是不太容易盈利的醫(yī)院，如傳染病醫(yī)院和精神病醫(yī)院等。

至于這余下75%的醫(yī)院，其中至少有一大半都應(yīng)該是民營非營利性醫(yī)院，即那些收入不能用于個(gè)人收益，只能用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展和公益事業(yè)的醫(yī)院。民間投資者投資辦醫(yī)院的目的不是掙錢而是掙名，通過開辦醫(yī)療事業(yè)，為自己的品牌打廣告，做宣傳。

王豐：我們必須真正放松政府部門對醫(yī)療市場的控制。我們的醫(yī)療服務(wù)必須開放，引入競爭，就像我們早先的國企改革一樣，允許更多的社會(huì)力量進(jìn)入，讓病人有選擇醫(yī)院的權(quán)利。

我們現(xiàn)在的醫(yī)療定價(jià)完全由國家說了算，然而這個(gè)價(jià)格是被嚴(yán)重扭曲的。真正合理的方法是把定價(jià)權(quán)徹底交給市場，在引入競爭后，如果你收費(fèi)合理，病人就會(huì)來找你看病；如果不合理，大家可以去選擇那些性價(jià)比更高的醫(yī)院和醫(yī)生。

廖新波：許多地方政府都堅(jiān)持“以經(jīng)濟(jì)發(fā)展為中心”，認(rèn)為醫(yī)療事業(yè)只是一個(gè)單純的投入，根本沒有認(rèn)識(shí)到醫(yī)療衛(wèi)生的投入實(shí)際上是一個(gè)國家、一個(gè)地區(qū)可持續(xù)發(fā)展的根本。醫(yī)院是公益機(jī)構(gòu)，從短期來講，的確是需要花錢，但是從長遠(yuǎn)來看，辦醫(yī)院是社會(huì)的穩(wěn)定劑，是使國家可持續(xù)發(fā)展的引擎。

如果大家都擔(dān)心得病之后沒法治，就去存錢，誰來創(chuàng)造GDP？如果大家沒有后顧之憂，把用來看病的錢都拿去生產(chǎn)、投資，難道就不會(huì)產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益嗎？