加強(qiáng)監(jiān)管規(guī)范引導(dǎo)網(wǎng)上售藥

隨著互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展，網(wǎng)上非法售藥也出現(xiàn)一些新變化，搜索引擎、ＱＱ、微信等成為新的推廣、銷售渠道。犯罪分子有的通過注冊(cè)虛假網(wǎng)站、提供虛假身份、宣傳虛擬產(chǎn)品等進(jìn)行偽裝；有的把服務(wù)器設(shè)在境外；有的組織跨區(qū)域作案，和監(jiān)管部門打游擊戰(zhàn)，致使網(wǎng)上售假問題屢打不絕、屢禁不止。

據(jù)國(guó)家行政學(xué)院副教授胡穎廉介紹，近年來我國(guó)政府部門加強(qiáng)了對(duì)網(wǎng)絡(luò)售藥的監(jiān)管，包括發(fā)布廣告警示、關(guān)掉非法網(wǎng)站等，但監(jiān)管手段跟不上市場(chǎng)因素帶來的無序擴(kuò)張。“網(wǎng)上售藥的監(jiān)管是世界性難題，沒有統(tǒng)一模式，就我國(guó)目前而言，還是要建立完善最嚴(yán)格的監(jiān)管制度。”

對(duì)此，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局副局長(zhǎng)尹力指出，要完善監(jiān)管制度，提升網(wǎng)上藥品交易規(guī)范化水平。將認(rèn)真研究互聯(lián)網(wǎng)藥品交易發(fā)展?fàn)顩r、經(jīng)營(yíng)模式、存在問題和監(jiān)管難點(diǎn)等，建立更加科學(xué)、嚴(yán)格的網(wǎng)上藥品交易監(jiān)管制度，凈化網(wǎng)上售藥環(huán)境，促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易市場(chǎng)健康規(guī)范發(fā)展。

國(guó)家食品藥品監(jiān)管部門盡管已連續(xù)四年發(fā)布互聯(lián)網(wǎng)購(gòu)藥安全警示，但效果并不明顯。專家認(rèn)為，盡管網(wǎng)上非法售藥吹得“天花亂墜”，但只要公眾具備一定常識(shí)，并不難鑒別。所以有關(guān)部門應(yīng)加大網(wǎng)上安全購(gòu)藥的宣傳、引導(dǎo)和警示力度，告訴群眾如何去提升安全防范意識(shí)，增強(qiáng)自我保護(hù)能力，形成自覺抵制非法網(wǎng)站的社會(huì)氛圍。

國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)值得借鑒

作為一種新興事物，目前世界各國(guó)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)藥品服務(wù)的態(tài)度不盡一致。瑞士、意大利、西班牙等國(guó)完全禁止網(wǎng)上售藥；瑞典的網(wǎng)上售藥權(quán)由一家國(guó)營(yíng)企業(yè)獨(dú)享；英國(guó)、荷蘭則基本持放開態(tài)度。

據(jù)國(guó)家行政學(xué)院副教授胡穎廉介紹，網(wǎng)上藥店于上世紀(jì)９０年代末在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家出現(xiàn)，經(jīng)過十幾年發(fā)展，其安全狀況隨著時(shí)間推移呈現(xiàn)出“倒Ｕ字形”曲線的特征。市場(chǎng)形成之初，網(wǎng)絡(luò)偽劣藥品泛濫，但在互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售額擴(kuò)大到占據(jù)整體銷售額１０％左右時(shí)出現(xiàn)拐點(diǎn)，形勢(shì)逐漸好轉(zhuǎn)并保持穩(wěn)定。

目前國(guó)外互聯(lián)網(wǎng)藥品監(jiān)管模式主要有以美國(guó)為代表的“多元主義”，以英國(guó)為代表的“法團(tuán)主義”和以德國(guó)為代表的“國(guó)家主義”三大模式。

一、美國(guó)模式：強(qiáng)調(diào)政府、市場(chǎng)、社會(huì)相互協(xié)作，各州藥房理事會(huì)負(fù)責(zé)網(wǎng)上藥店及其藥師準(zhǔn)入和日常事務(wù)管理，美國(guó)藥房委員會(huì)負(fù)責(zé)優(yōu)質(zhì)網(wǎng)上藥店的認(rèn)證工作，聯(lián)邦政府機(jī)構(gòu)依職能劃分進(jìn)行監(jiān)管，消費(fèi)者則擁有集團(tuán)訴訟等司法武器。

優(yōu)點(diǎn)：監(jiān)管成本低和制度自運(yùn)行能力強(qiáng)，當(dāng)一種手段失靈時(shí)，其他手段可以彌補(bǔ)缺陷；缺點(diǎn)：過于倚重市場(chǎng)的自我調(diào)節(jié)機(jī)制，政府難以在事前發(fā)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)藥品安全風(fēng)險(xiǎn)，只能被動(dòng)地事后介入。

二、英國(guó)模式：政府與行業(yè)協(xié)會(huì)保持長(zhǎng)期良性互動(dòng)，英國(guó)最大的藥品行業(yè)團(tuán)體英國(guó)皇家藥學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)網(wǎng)上藥店注冊(cè)及藥劑師服務(wù)監(jiān)管，制定一系列標(biāo)準(zhǔn)指南指導(dǎo)規(guī)范網(wǎng)上藥店服務(wù)；英國(guó)藥品和健康產(chǎn)品管理局則負(fù)責(zé)監(jiān)督網(wǎng)上藥店的藥品銷售和供應(yīng)，并對(duì)違法網(wǎng)站進(jìn)行查處和打擊。

優(yōu)點(diǎn)：政府與行業(yè)協(xié)會(huì)合作密切，政策敏銳度高且執(zhí)行阻力小；缺點(diǎn)：政企關(guān)系過于緊密，可能造成產(chǎn)業(yè)界對(duì)監(jiān)管部門的“俘獲”。

三、德國(guó)模式：強(qiáng)調(diào)政府主導(dǎo)，以強(qiáng)大的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)為支撐，不屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍的藥店和藥物不予報(bào)銷，從制度上消除了假冒藥品在互聯(lián)網(wǎng)流通的可能。此外，德國(guó)政府通過藥劑師協(xié)會(huì)規(guī)范全國(guó)所有實(shí)體和網(wǎng)上藥店行為，設(shè)立藥害賠償基金并建立藥店監(jiān)察制度。

優(yōu)點(diǎn)：政策統(tǒng)一，執(zhí)法高效；缺點(diǎn)：政府干預(yù)市場(chǎng)過多，無法避免“政府失靈”的風(fēng)險(xiǎn)。（完）