第一，按照預(yù)防心理危機(jī)干預(yù)模式，每個(gè)人都應(yīng)該在日常生活中主動(dòng)學(xué)習(xí)一些心理健康的知識，掌握一些鑒別心理問題的方法和心理調(diào)試的方法，這樣可以幫助自己更好地去適應(yīng)社會。

第二，用科學(xué)的態(tài)度對待心理問題。心理問題一點(diǎn)不可怕，每個(gè)人都可能會有心理問題。當(dāng)我們發(fā)生心理困擾時(shí)，能夠主動(dòng)求助的是聰明人。我常?？洫?jiǎng)那些來咨詢的同學(xué)，我很欣賞他們能夠走到這里來，我知道是因?yàn)樗麄兿敫淖?，才有這樣的動(dòng)力。尋求心理咨詢的人應(yīng)該被鼓勵(lì)。

不要認(rèn)為求助是一件沒面子的事情，求助是虛心，是開放，也是一種幸福。我要讓我的學(xué)生知道求助是一件非常積極的、幸福的事情時(shí)，先不跟他們講求助是很幸福、很幸運(yùn)的，而是讓他們做一個(gè)練習(xí)，就是閉上眼睛像盲人一樣走路，通過這樣一個(gè)練習(xí)讓他們體會被別人幫助的時(shí)候是一個(gè)多么幸福的事。使他們知道人是要互相幫助的，今天別人幫助我，明天我也幫助別人。別人的幫助可以讓我們少走彎路，別人的幫助可以給我們更多的支持，讓我們很快能夠走出困境。很多人希望自己能夠做到萬事不求人，求人顯得自己能力不夠，其實(shí)不完全是這樣的。我們要積極地利用資源，要懂得求助。當(dāng)然，也要懂得助人。

第三，改變是需要持續(xù)的，不是說你跟別人說了你的困擾，別人給你出了主意，困境就消除了，有時(shí)需要一個(gè)比較長的時(shí)間，病去如抽絲。如果一個(gè)人真的得了抑郁癥，醫(yī)生開的藥該吃還是要吃，一定要聽醫(yī)生的，不要自己隨便停藥，以免復(fù)發(fā)。盡量避免食用一些讓自己麻痹的東西，比如說酒精、毒品，還有一些麻醉劑、咖啡因等。

如果遇到一個(gè)人處在危機(jī)狀態(tài)，該怎么幫助他？

第一，向他表達(dá)你的關(guān)心。剛才我已經(jīng)示范了，詢問他目前的困難，以及困難帶來的影響。

第二，多聽少說，尤其不要教導(dǎo)。更多地讓當(dāng)事人說，他說是一種傾訴，他說是一個(gè)自我整理的過程。如果他沉浸在自己的痛苦中，你說再多的話他一句也聽不進(jìn)去，只能讓他覺得你跟他距離很遠(yuǎn)，所以少說多聽。

第三，提問時(shí)要用開放式問題，如發(fā)生了什么？你感覺怎么樣？要有耐心，不要因?yàn)樗蝗菀着c你交談就輕言放棄。有時(shí)沉默以后會出現(xiàn)重要的信息，有時(shí)當(dāng)事人很傷心、痛苦的時(shí)候，你什么都不用說，靜靜地坐在他身邊本身就傳遞了一種支持，陪伴是有力量的。

第四，要允許他流淚，允許他表達(dá)，不要擔(dān)心他會出現(xiàn)強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)，如果真的出現(xiàn)的話反而是好事。如果是大哭也沒關(guān)系，釋放完了以后就會感到痛快和輕松，所以你不要擔(dān)心。這時(shí)千萬不要跟他說不要哭，哭是一種治療手段，哭能減輕壓力。

第五，發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有自殺的念頭時(shí)，不要先批判他，要先接納他。這時(shí)候不要試圖改變他內(nèi)心的感受，不要試圖改變他的觀點(diǎn)，千萬不要跟他辯論。

第六，給予希望，讓他知道面臨的困境能夠有所改變，不是完全無能為力的。

第七，可以跟他談?wù)撟詺?。可以問他，你有沒有想過死。他如果說想過，就接著問他，你是怎么想的？這樣你可以多了解他心里的想法。不要怕問這個(gè)問題，有時(shí)刻意回避反而可能錯(cuò)過一些機(jī)會。

第八，在談話結(jié)束的時(shí)候，要鼓勵(lì)他再次討論、交流，也就是說跟他形成一定的契約。比如你不可能一下子把所有的話都談完，就跟他說，今天我們談到這里，下個(gè)禮拜或者明天的這個(gè)時(shí)候我們倆再見面，可以嗎？一定要得到他的同意“可以”，這樣可以讓他知道你的關(guān)懷是持續(xù)的。做人都要講信用的，當(dāng)一個(gè)人做出了承諾之后，一般情況下都愿意履行承諾。

第九，有的人不想讓你幫助，你不要傷心。人在困難和危機(jī)中的時(shí)候可能根本無法面對自己的需要。

第十，如果你認(rèn)為他需要專業(yè)的幫助，要給他提供這方面的信息。

第十一，如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有自殺傾向，不要承諾你會對此保守秘密。你可以跟他說，在你看來他的生命比任何東西都重要，你無法做出不跟別人說的承諾。

第十二，如果你發(fā)現(xiàn)一個(gè)人馬上要自殺，一定不能讓他獨(dú)處。我們學(xué)校有過這樣的教訓(xùn)，一個(gè)想要自殺的學(xué)生承諾了不自殺，老師放心離開后，結(jié)果一不留神自殺了。如果發(fā)現(xiàn)有自殺的行為，馬上要把他監(jiān)管起來，這個(gè)監(jiān)管并不是說要?jiǎng)儕Z他的自由，而是一種保護(hù)。

對有自殺傾向的人有一個(gè)“三要原則”：第一要傾聽，第二要建立關(guān)系，第三要針對自殺求助者尋找他實(shí)施自殺的各種可能性，他計(jì)劃在什么時(shí)間、什么地點(diǎn)，以什么方式自殺，這些都要盡可能多地了解。

此外，還有一個(gè)“九不原則”：不要說不能自殺，不能認(rèn)為要自殺很幼稚，不要說其實(shí)自殺者并不敢真的自殺，不要說自殺者的問題很快就會解決的，不要跟自殺者討價(jià)還價(jià)，不要對自殺者所說的事情表示震驚，不要答應(yīng)自殺者你做不到的事情，不要討論死得值不值得這樣的問題，不要讓自殺者感到孤單，每個(gè)人都渴望被別人理解、尊重、欣賞、稱贊、支持、關(guān)懷，因?yàn)檫@是人性最根本的需要。

（作者系清華大學(xué)心理學(xué)系教授

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