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樊富珉:心理危機(jī)的識別和干預(yù)(4)

第一,按照預(yù)防心理危機(jī)干預(yù)模式,每個(gè)人都應(yīng)該在日常生活中主動(dòng)學(xué)習(xí)一些心理健康的知識,掌握一些鑒別心理問題的方法和心理調(diào)試的方法,這樣可以幫助自己更好地去適應(yīng)社會。

第二,用科學(xué)的態(tài)度對待心理問題。心理問題一點(diǎn)不可怕,每個(gè)人都可能會有心理問題。當(dāng)我們發(fā)生心理困擾時(shí),能夠主動(dòng)求助的是聰明人。我常??洫?jiǎng)那些來咨詢的同學(xué),我很欣賞他們能夠走到這里來,我知道是因?yàn)樗麄兿敫淖?,才有這樣的動(dòng)力。尋求心理咨詢的人應(yīng)該被鼓勵(lì)。

不要認(rèn)為求助是一件沒面子的事情,求助是虛心,是開放,也是一種幸福。我要讓我的學(xué)生知道求助是一件非常積極的、幸福的事情時(shí),先不跟他們講求助是很幸福、很幸運(yùn)的,而是讓他們做一個(gè)練習(xí),就是閉上眼睛像盲人一樣走路,通過這樣一個(gè)練習(xí)讓他們體會被別人幫助的時(shí)候是一個(gè)多么幸福的事。使他們知道人是要互相幫助的,今天別人幫助我,明天我也幫助別人。別人的幫助可以讓我們少走彎路,別人的幫助可以給我們更多的支持,讓我們很快能夠走出困境。很多人希望自己能夠做到萬事不求人,求人顯得自己能力不夠,其實(shí)不完全是這樣的。我們要積極地利用資源,要懂得求助。當(dāng)然,也要懂得助人。

第三,改變是需要持續(xù)的,不是說你跟別人說了你的困擾,別人給你出了主意,困境就消除了,有時(shí)需要一個(gè)比較長的時(shí)間,病去如抽絲。如果一個(gè)人真的得了抑郁癥,醫(yī)生開的藥該吃還是要吃,一定要聽醫(yī)生的,不要自己隨便停藥,以免復(fù)發(fā)。盡量避免食用一些讓自己麻痹的東西,比如說酒精、毒品,還有一些麻醉劑、咖啡因等。

如果遇到一個(gè)人處在危機(jī)狀態(tài),該怎么幫助他?

第一,向他表達(dá)你的關(guān)心。剛才我已經(jīng)示范了,詢問他目前的困難,以及困難帶來的影響。

第二,多聽少說,尤其不要教導(dǎo)。更多地讓當(dāng)事人說,他說是一種傾訴,他說是一個(gè)自我整理的過程。如果他沉浸在自己的痛苦中,你說再多的話他一句也聽不進(jìn)去,只能讓他覺得你跟他距離很遠(yuǎn),所以少說多聽。

第三,提問時(shí)要用開放式問題,如發(fā)生了什么?你感覺怎么樣?要有耐心,不要因?yàn)樗蝗菀着c你交談就輕言放棄。有時(shí)沉默以后會出現(xiàn)重要的信息,有時(shí)當(dāng)事人很傷心、痛苦的時(shí)候,你什么都不用說,靜靜地坐在他身邊本身就傳遞了一種支持,陪伴是有力量的。

第四,要允許他流淚,允許他表達(dá),不要擔(dān)心他會出現(xiàn)強(qiáng)烈的情緒反應(yīng),如果真的出現(xiàn)的話反而是好事。如果是大哭也沒關(guān)系,釋放完了以后就會感到痛快和輕松,所以你不要擔(dān)心。這時(shí)千萬不要跟他說不要哭,哭是一種治療手段,哭能減輕壓力。

第五,發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有自殺的念頭時(shí),不要先批判他,要先接納他。這時(shí)候不要試圖改變他內(nèi)心的感受,不要試圖改變他的觀點(diǎn),千萬不要跟他辯論。

第六,給予希望,讓他知道面臨的困境能夠有所改變,不是完全無能為力的。

第七,可以跟他談?wù)撟詺?。可以問他,你有沒有想過死。他如果說想過,就接著問他,你是怎么想的?這樣你可以多了解他心里的想法。不要怕問這個(gè)問題,有時(shí)刻意回避反而可能錯(cuò)過一些機(jī)會。

第八,在談話結(jié)束的時(shí)候,要鼓勵(lì)他再次討論、交流,也就是說跟他形成一定的契約。比如你不可能一下子把所有的話都談完,就跟他說,今天我們談到這里,下個(gè)禮拜或者明天的這個(gè)時(shí)候我們倆再見面,可以嗎?一定要得到他的同意“可以”,這樣可以讓他知道你的關(guān)懷是持續(xù)的。做人都要講信用的,當(dāng)一個(gè)人做出了承諾之后,一般情況下都愿意履行承諾。

第九,有的人不想讓你幫助,你不要傷心。人在困難和危機(jī)中的時(shí)候可能根本無法面對自己的需要。

第十,如果你認(rèn)為他需要專業(yè)的幫助,要給他提供這方面的信息。

第十一,如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有自殺傾向,不要承諾你會對此保守秘密。你可以跟他說,在你看來他的生命比任何東西都重要,你無法做出不跟別人說的承諾。

第十二,如果你發(fā)現(xiàn)一個(gè)人馬上要自殺,一定不能讓他獨(dú)處。我們學(xué)校有過這樣的教訓(xùn),一個(gè)想要自殺的學(xué)生承諾了不自殺,老師放心離開后,結(jié)果一不留神自殺了。如果發(fā)現(xiàn)有自殺的行為,馬上要把他監(jiān)管起來,這個(gè)監(jiān)管并不是說要?jiǎng)儕Z他的自由,而是一種保護(hù)。

對有自殺傾向的人有一個(gè)“三要原則”:第一要傾聽,第二要建立關(guān)系,第三要針對自殺求助者尋找他實(shí)施自殺的各種可能性,他計(jì)劃在什么時(shí)間、什么地點(diǎn),以什么方式自殺,這些都要盡可能多地了解。

此外,還有一個(gè)“九不原則”:不要說不能自殺,不能認(rèn)為要自殺很幼稚,不要說其實(shí)自殺者并不敢真的自殺,不要說自殺者的問題很快就會解決的,不要跟自殺者討價(jià)還價(jià),不要對自殺者所說的事情表示震驚,不要答應(yīng)自殺者你做不到的事情,不要討論死得值不值得這樣的問題,不要讓自殺者感到孤單,每個(gè)人都渴望被別人理解、尊重、欣賞、稱贊、支持、關(guān)懷,因?yàn)檫@是人性最根本的需要。

(作者系清華大學(xué)心理學(xué)系教授

據(jù)宣講家網(wǎng)站報(bào)告錄音整理)

(根據(jù)宣講家網(wǎng)報(bào)告整理編輯,

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