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樊富珉:心理危機(jī)的識(shí)別和干預(yù)(2)

清華大學(xué)給新生開一門特別的課,每個(gè)課堂15個(gè)人,上課的都是資深的教授。這些課其實(shí)并不是要傳達(dá)傳授某種固定的知識(shí),是要讓學(xué)生們對(duì)做學(xué)問感興趣,讓學(xué)生們和大學(xué)者、大專家、老教授們接觸一下。大家知道,越年輕越容易受到影響,做出改變的可能性也越大。

我給大一的學(xué)生開生涯發(fā)展規(guī)劃課,這些課都屬于個(gè)人成長(zhǎng)的課程。我讓他們每個(gè)人都說一下,進(jìn)入清華以后滿意什么、擔(dān)心什么,對(duì)未來大學(xué)生活的期待是什么。所有同學(xué)講到擔(dān)心時(shí)不約而同地說到掛科,我的課堂常常有一些省狀元,他們的擔(dān)心也是如此。別的同學(xué)本來認(rèn)為那些狀元擔(dān)心的肯定跟普通同學(xué)擔(dān)心的不一樣,結(jié)果說來說去大家都差不多。很多同學(xué)擔(dān)心成績(jī)不理想,很害怕失敗,尤其對(duì)那些尖子來講,考一個(gè)80分簡(jiǎn)直覺得無地自容。

還有很多同學(xué)擔(dān)心就業(yè),這個(gè)問題現(xiàn)在越來越嚴(yán)重,越來越成為大學(xué)生壓力的來源。我給大一的學(xué)生上課,喜歡問學(xué)生最關(guān)心什么?以前學(xué)生們比較關(guān)心的是怎樣能夠充實(shí)豐富地度過大學(xué)生活、怎么樣既做社會(huì)工作又不耽誤學(xué)業(yè)、怎么樣在大學(xué)里談一場(chǎng)轟轟烈烈的戀愛等。可是現(xiàn)在的學(xué)生想的最多的是將來能不能找一份好工作。

所以我常說,心理危機(jī)不是哪一些人的專利,人人都可能遭遇心理危機(jī),可能是某些方面的喪失而極度痛苦,可能是某一種角色沒有了,某一種關(guān)系喪失了,某一種經(jīng)驗(yàn)上的一種失敗。比如說考試不及格、遭受拒絕。當(dāng)我們承受來自外界的壓力、困擾的時(shí)候,每個(gè)人心理都會(huì)不同程度地受到影響,只是影響的程度不一樣。

心理危機(jī)常常是比較嚴(yán)重的狀態(tài)。從心理困擾一直到精神障礙,也就是通常所說的精神病,可以分很多層次。有一些輕的困擾,調(diào)解一下,或者尋求一些專業(yè)的幫助可以化解,但如果不去尋求幫助,這些問題又不能解決,久而久之可能會(huì)釀成越來越嚴(yán)重的問題,到自殺意念的時(shí)候就算比較嚴(yán)重了。

當(dāng)我們?cè)庥鲞@些事件的時(shí)候,每個(gè)人都會(huì)有壓力感。我們應(yīng)對(duì)壓力會(huì)有不同的方式、方法,當(dāng)然也就有不一樣的后果。應(yīng)對(duì)壓力有兩個(gè)緯度:一是指向誰,指向自己還是指向別人;二是積極應(yīng)對(duì)還是消極應(yīng)對(duì)。當(dāng)壓力很大的時(shí)候,可以去做些什么呢?可以去助人,在助人的過程中自己的問題也可以得到解決。有一些人只是對(duì)自己遇到的一些問題很困擾,他只要進(jìn)行有針對(duì)性的學(xué)習(xí),弄明白了就好了。如果再積極一點(diǎn)的話可以使自己的煩惱得到升華,像《少年維特的煩惱》就是作者失戀后升華的結(jié)果,他把自己失戀的痛苦轉(zhuǎn)移到寫小說,寫出來刻骨銘心。過完了再去寫,再追訴那段感受,過去的東西很難再去重現(xiàn)。在一個(gè)人最有感受的時(shí)候?qū)憱|西,語言從心里流淌出來,感人至極。如果對(duì)自己消極,輕則自卑,重則自我毀滅。如果對(duì)別人消極,輕則嫉妒,重則他殺。

有些人能夠度過危機(jī),而且還學(xué)會(huì)了應(yīng)對(duì)危機(jī)的方法,就是經(jīng)歷了災(zāi)難、磨難以后抗災(zāi)難的能力更強(qiáng)。正像我們這一代人,經(jīng)歷過文化大革命和農(nóng)村插隊(duì),現(xiàn)在回頭看,我覺得那是我人生中一筆豐富的財(cái)富,否則我根本不知道中國(guó)大部分人是怎么生活的,吃了那個(gè)苦以后我覺得自己特別堅(jiān)強(qiáng),什么苦都能吃。

但有些人度過危機(jī)后留下的心理創(chuàng)傷可能會(huì)影響今后的生活。汶川地震發(fā)生以后,大家都在關(guān)心所謂的PTSD,就是壓力或創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)心理障礙。隨著時(shí)間的流逝,家園慢慢重建,生活慢慢回歸正軌,但是心理的創(chuàng)傷揮之不去,有很多人現(xiàn)在還沉浸在過去的痛苦中。比如一個(gè)老太太68歲,三個(gè)女兒死了兩個(gè)。有人對(duì)這個(gè)老太太說,忘了她們吧。她說,我活多久就能記多久,我怎么忘得了?這種在生命中打下如此深刻烙印的事情是絕對(duì)忘不了的。我去給她做心理輔導(dǎo)時(shí),沒有叫她去忘掉,而是讓她帶著對(duì)女兒的思念繼續(xù)往前走,因?yàn)樯钸€要繼續(xù)。我沒有過多地關(guān)注她的創(chuàng)傷有多深,我關(guān)心她現(xiàn)在還存在的能力、潛能,強(qiáng)化她擁有的積極的資源。

誰能保證人生道路是一片坦途呢?有人說,真倒霉,剛剛學(xué)了一點(diǎn)投資吧,金融海嘯全都砸進(jìn)去了;有人說,我怎么那么倒霉,好不容易考上了大學(xué),趕上現(xiàn)在大學(xué)生一堆一堆地都找不到工作了。誰也不知道還會(huì)發(fā)生什么?人生就是很多很多的未知,我們能做的就是學(xué)習(xí)怎樣去應(yīng)對(duì)這些未知以及由未知帶來的危機(jī)。

如何識(shí)別心理危機(jī)

接下來我講一下怎樣識(shí)別心理危機(jī)。當(dāng)我們知道心理危機(jī)的表現(xiàn)特征就能知道哪些人需要幫助,哪些人可以自己抗過去。

當(dāng)一個(gè)人處在心理危機(jī)的狀態(tài),也就是心理失衡的狀態(tài),他會(huì)有一些言語、情緒、行為的表現(xiàn)。

一是直接表露自己處于痛苦抑郁、無望或者無價(jià)值感中。覺得人活著有什么意思?為什么我那么倒霉?用語言表達(dá)出活得沒有意思,覺得老天對(duì)自己不公平。

二是情緒不穩(wěn)定,容易流淚、抑郁,注意力不集中,也容易被激怒或者過分依賴。從人際交往方面可以看到,明顯不愿意和別人交往,有點(diǎn)逃避別人,顯得孤僻、孤單,無緣無故地生氣、跟人作對(duì),酒精和毒品的食用量增加,所謂借酒消愁。還可能會(huì)用一些藥物,過度依賴這些藥物,行為紊亂或者古怪。

三是一個(gè)人的心理狀態(tài)也會(huì)通過一些行為表現(xiàn)出來。比如睡眠是人身心健康的第一關(guān)口。如果睡眠出現(xiàn)問題,早起或者入睡困難,或者睡眠表淺,睡著的時(shí)候夢(mèng)很多,雖然睡著了可是身心并沒有得到放松。如果一個(gè)人處在心理危機(jī)狀態(tài),只要能踏踏實(shí)實(shí)地睡覺,問題就不會(huì)太大。如果他一個(gè)禮拜以上翻來復(fù)去睡不著覺,白天沒有精神,就要引起特別注意了。

比如吃東西沒有胃口,吃不下東西,沒有吃的欲望或者吃什么東西都味同嚼蠟,體重明顯增加或者明顯減低,時(shí)常感覺疲勞、疲憊。一個(gè)人內(nèi)心痛苦可能不愿意跟別人說,但他的一日三餐是否正常是可以看見的,要學(xué)會(huì)觀察他的飲食,以此為依據(jù)去判斷。

比如在日記中或者其他一些作品中會(huì)透露出一些信息,如感覺生活無望,活著太痛苦,不如死了算了。甚至在口頭上也會(huì)有類似的表達(dá),比如說這樣的話:我離開的話可能別人能過的更好等。

再有就是可能出現(xiàn)一些自傷、自我虐待行為。

責(zé)任編輯:劉曉楠校對(duì):總編室最后修改:
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