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曹洪欣:構(gòu)建中西醫(yī)優(yōu)勢互補(bǔ)的公共衛(wèi)生體系(2)

三是強(qiáng)化中醫(yī)藥的特色人才隊(duì)伍建設(shè),打造一支高水平的國家中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。近十幾年來,我國在中醫(yī)藥人才防疫隊(duì)伍建設(shè)和公共衛(wèi)生體系建設(shè)方面都取得了很大成績。但是面對突發(fā)疫情,隊(duì)伍建設(shè)仍是一個重要的命題。我認(rèn)為應(yīng)該從這幾個方面提高:

第一,重視人文和醫(yī)學(xué)的融合。醫(yī)文融合是科學(xué)發(fā)展的方向,因?yàn)槿耸蔷?、意識、思維活動和人體的融合,要整體調(diào)理,要注重天人相應(yīng)、形神統(tǒng)一。

第二,重視理論和實(shí)踐的結(jié)合。我們要把握幾千年中醫(yī)防治疫病的理論,包括傷寒辨證論治方法,溫病衛(wèi)氣營血、三焦等辨證論治方法等,通過理論和實(shí)踐的融合,做到會看病、能看好病。

第三.重視人才隊(duì)伍建設(shè)。要完善中西醫(yī)優(yōu)勢互補(bǔ),對某些重癥要中西藥并用,發(fā)揮中西醫(yī)各自的優(yōu)勢;加強(qiáng)公共衛(wèi)生專業(yè)人員的中醫(yī)藥知識和文化培訓(xùn)。經(jīng)過十幾年的建設(shè),我國公共衛(wèi)生專業(yè)在條件、機(jī)制、方法和技術(shù)上都取得了長足的進(jìn)步。但如果真正的把中醫(yī)的優(yōu)勢發(fā)揮起來,還需要讓這些專業(yè)人員適當(dāng)了解中醫(yī)文化、中醫(yī)知識,以及一些用得上、見效快的中醫(yī)藥的方法。

第四,加強(qiáng)對中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo),推動中西藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展。習(xí)近平總書記在主持召開專家學(xué)者座談會時明確提出,“加強(qiáng)對中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo)”?,F(xiàn)在全國中醫(yī)藥發(fā)展處于水平參差不齊的狀態(tài)。比如,廣東等省打造中醫(yī)藥大省、強(qiáng)?。坏械牡胤街嗅t(yī)藥的作用還沒有得到充分發(fā)揮。這需要靠什么?靠法律、機(jī)制的保障。無論是中央政府各部門,還是地方各省、市、縣,都要加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)。比如修訂《中華人民共和國傳染病防治法》等法律法規(guī),從組織領(lǐng)導(dǎo)層層推進(jìn),對于提高中醫(yī)藥的應(yīng)急和救治能力,保障中醫(yī)藥服務(wù)民眾健康具有重要意義。

二、科學(xué)認(rèn)識中醫(yī)藥防治新冠肺炎的作用

評價中醫(yī)藥在新型冠狀病毒肺炎疫情中的作用應(yīng)科學(xué)而嚴(yán)謹(jǐn),過分夸大不利于中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,而不恰當(dāng)?shù)脑u價又會損壞中醫(yī)藥的形象。

(一)中醫(yī)藥防治新冠肺炎的作用

根據(jù)《抗擊新冠肺炎疫情的中國行動》白皮書中的數(shù)據(jù)顯示,中醫(yī)藥參與救治確診病例達(dá)到92%,總有效率在90%以上,衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的幾版的國家防治方案中,從第三個方案開始每個方案中都有中醫(yī)藥的詳細(xì)內(nèi)容,形成治療新冠肺炎的“中國方案”。

中醫(yī)藥防治新冠肺炎,在密切接觸人群和疑似病人,包括群防群治方面都發(fā)揮了很好的作用。按照白皮書得出的結(jié)論:輕型、普通型,中醫(yī)藥有明顯優(yōu)勢,直接中醫(yī)藥干預(yù)就能治愈;重型、危重型中西藥參與,中醫(yī)藥能及時地發(fā)揮作用。國家中藥管理局和中國中醫(yī)科學(xué)院等部門提出的以“三方三藥”為代表,針對不同類型肺炎的中成藥和中醫(yī)藥的治療方案,無論是在大樣本的研究、臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),還是在有效降低發(fā)病率方面,都發(fā)揮了很好的作用。特別是中醫(yī)藥在促進(jìn)核酸轉(zhuǎn)陰、 IGG轉(zhuǎn)陰方面有明顯效果,根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),最快的兩天到三天在臨床上就轉(zhuǎn)陰了。當(dāng)然,還需要密切觀察、隔離,避免復(fù)陽的情況。但是在總體提高治愈率、加強(qiáng)恢復(fù)期的康復(fù)方面,中醫(yī)藥都有著特殊作用。比如在新冠肺炎疫情期間,在為湖北的醫(yī)務(wù)人員、患病人員進(jìn)行康復(fù)治療中,中醫(yī)藥對心肌損傷、腎損傷、肝損傷,包括皮疹的康復(fù)都十分有效。

(二)為什么中醫(yī)藥在防治新冠肺炎中能發(fā)揮作用

中醫(yī)幾千年防治疫病過程中形成的理論與實(shí)踐是中醫(yī)能防治新冠肺炎等突發(fā)流行性疾病的基礎(chǔ)。

新型冠狀病毒感染等突發(fā)流行傳染性疾病屬中醫(yī)“瘟疫”“疫病”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為,“五疫之至,皆相染易,無問大小,病狀相似。”在 SARS期間,中醫(yī)科學(xué)院中國醫(yī)史文獻(xiàn)研究所的研究員系統(tǒng)分析我國文獻(xiàn)記載的555次疫病,創(chuàng)建《中國古代疫病流行年表》,分析我國歷代疫病流行年、地域、疫情,在歷史上每次疫病防治中,中醫(yī)藥都發(fā)揮了重要作用。比如在東漢末年,疫病流行,形勢非常嚴(yán)峻。張仲景曾經(jīng)說過,“余宗族素多,向余二百,建安紀(jì)年以來,猶未十年,其死亡者,三分有二,傷寒十居其七。”意思是從建安紀(jì)年以來,一家200多人死了150多口,而且這150多口多數(shù)都是傷寒。于是張仲景 “感往昔之淪喪,傷橫夭之莫救,乃勤求古訓(xùn),博采眾方”,把古人的經(jīng)驗(yàn)和防治經(jīng)驗(yàn)結(jié)合起來,著成了《傷寒雜病論》,創(chuàng)制了六經(jīng)辨證、臟腑辨證。辨證論的方法就是“觀其脈證,知犯何逆,隨證治之”。所以在漢代的時候,雖然疫病高發(fā),但是人口保持了穩(wěn)定。

到了明末清初,瘟疫流行更加頻繁。我們算了一下,大概每十年就有一次疫病流行,到明清時期更頻繁,每五六年就一次疫病流行。在疫病流行頻繁時期,我國仍能夠保證人口增長靠的是什么?靠的是中醫(yī)理論,中醫(yī)對疫病的認(rèn)知模式是中醫(yī)藥發(fā)揮作用的關(guān)鍵。

責(zé)任編輯:馬中豪校對:葉其英最后修改:
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