中醫(yī)看病不是查細(xì)菌病毒，而是看細(xì)菌病毒侵犯人體后的異常反應(yīng)診斷。比如防治SARS的時(shí)候，病人有幾個(gè)特點(diǎn)：第一，高燒；第二，咳嗽；第三，渾身沒(méi)勁。中醫(yī)認(rèn)為，高熱就說(shuō)明毒邪來(lái)了。中醫(yī)在高熱的情況下要觀察是否有怕冷的現(xiàn)象，并根據(jù)現(xiàn)象對(duì)癥治療?，F(xiàn)在新冠肺炎的病人大多數(shù)是一開(kāi)始先怕冷，而不發(fā)燒。所以我們提出“透邪解毒法”。當(dāng)研究出這個(gè)方法之后，我們拿到軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院進(jìn)行體外試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)其對(duì)冠狀病毒有明顯的抑制作用；然后又拿著這個(gè)方藥，結(jié)合西醫(yī)的科學(xué)研究，證實(shí)了其有效性。所以說(shuō)，中醫(yī)是先通過(guò)分析細(xì)菌、病毒侵犯人體以后的各種征象，根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)進(jìn)行定位，比如中醫(yī)講病位，就是在表、里、半表、半里，在太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)，還是在太陰、少陰、厥陰，或是在衛(wèi)氣營(yíng)血，再根據(jù)定位結(jié)合病變性質(zhì)和病位的分類(lèi)進(jìn)行有效的干預(yù)。比如新冠疫情期間，第一批中醫(yī)專(zhuān)家初期到湖北一線(xiàn)，通過(guò)微醫(yī)網(wǎng)絡(luò)收集病人信息，在網(wǎng)絡(luò)上診斷治療。我們?cè)\斷治療的第一例，經(jīng)過(guò)西醫(yī)確診，中醫(yī)干預(yù)治療，中西醫(yī)結(jié)合，三天轉(zhuǎn)陰，第五天和第七天兩次核酸都轉(zhuǎn)陰，然后隔離觀察。

我們知道，細(xì)菌病毒會(huì)出現(xiàn)變異，變異后病人的癥狀會(huì)發(fā)生改變，根據(jù)這些癥狀的變化，中醫(yī)治療的方法也在變，這就是“觀其脈癥，知犯何逆，隨癥治之”，是中醫(yī)的關(guān)鍵。這種診療的特點(diǎn)是能夠早期干預(yù)，做到集預(yù)防和治療為一體，甚至群防群治和個(gè)體化診療。

中醫(yī)防治為一體的特點(diǎn)與現(xiàn)代科學(xué)的認(rèn)識(shí)也有不盡一致的地方。比如群防群治方面，因?yàn)橐叨臼且粯拥模嗅t(yī)講“正氣存內(nèi)，邪不可干”，要“驅(qū)邪外出，芳香避穢”等，運(yùn)用內(nèi)服、外治的方法，可以使病毒侵犯不了人體。

大家知道,最近海外流入病例比較多，所以嚴(yán)防流入的工作非常關(guān)鍵，對(duì)此國(guó)家和地方都采取了很多措施。如果做到真正嚴(yán)防？我認(rèn)為，我們應(yīng)該把早期干預(yù)和防治融合，特別是對(duì)易感人群，包括老年人、體質(zhì)弱的人、小孩、密切接觸人群等，進(jìn)行有效截?cái)?，使其不能傳染給別人。怎么截?cái)啵恐嗅t(yī)方法有很多，在國(guó)家公布的防治方案里有明確說(shuō)明，各省也出臺(tái)了很多方案。另外，對(duì)于易感和密切接觸人群，也要及時(shí)采取措施。

對(duì)于不明原因的新發(fā)傳染疾病，在明確病源之前，中醫(yī)干預(yù)有它自身的優(yōu)勢(shì)。比如在等待著確診時(shí)，與其等著做核酸檢查，等著做CT，不如在有臨床表現(xiàn)時(shí)就及時(shí)干預(yù)，控制它的發(fā)展。無(wú)論是肺部炎癥的改變，臨床征象的改變，還是控制陽(yáng)性指征，中醫(yī)確有獨(dú)到的作用。

三、積極構(gòu)建中西醫(yī)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的公共衛(wèi)生體系

習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào)，要“構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系”。怎么強(qiáng)？怎么大？所謂強(qiáng)，我認(rèn)為，我們的優(yōu)勢(shì)是中西醫(yī)的結(jié)合。所謂大，是指我國(guó)是人口大國(guó)，不同地區(qū)有不同特點(diǎn)的疫病流行，因此防治疫病的任務(wù)十分艱巨。只有構(gòu)建強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系，才能讓我國(guó)人民能夠享受這種體系的服務(wù)。

我國(guó)這次新冠肺炎疫情防控的成績(jī)可以得到充分的肯定，但同時(shí)仍存在一定的不足、短板或薄弱環(huán)節(jié)。我認(rèn)為有以下幾個(gè)方面：

第一，部分地區(qū)中醫(yī)預(yù)防和治療結(jié)合沒(méi)有得到充分發(fā)揮。

第二，疫病防治人才隊(duì)伍不足，公共衛(wèi)生體系中醫(yī)藥能力薄弱。盡管我國(guó)建立公共衛(wèi)生體系已經(jīng)取得了很大的成績(jī)，但中醫(yī)藥方面的人員、理念、方法等幾乎空白。特別是在中醫(yī)藥參與突發(fā)事件的法治和體制機(jī)制上還存在著薄弱環(huán)節(jié)。

比如，各省中醫(yī)藥防治的參與度存在差異。要把中醫(yī)藥這種優(yōu)勢(shì)作用落實(shí)到位就要從法治和機(jī)制體制上保障，這是建設(shè)強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系的一個(gè)重要命題。

比如，中醫(yī)藥防治疫病方法和技術(shù)發(fā)掘利用還不夠。從漢代張仲景的六經(jīng)辨證，一直到明清時(shí)期，特別是清代衛(wèi)氣營(yíng)血、三焦辨證，甚至有一些很好的防治疫病的方法，我們利用得都不夠。也正因如此，中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)作用未得到充分發(fā)揮。無(wú)論是預(yù)防還是治療，這種情況影響著突發(fā)流行性疾病出現(xiàn)時(shí)預(yù)防的質(zhì)量和效果。

前幾天我在接受一個(gè)采訪(fǎng)時(shí)提到，習(xí)近平總書(shū)記的講話(huà)有非常鮮明的時(shí)代性，而且具有很好的指導(dǎo)意義。重在領(lǐng)會(huì)，貴在落實(shí)，特別是還要見(jiàn)效。就此我就提幾個(gè)建議：

第一，立足防治結(jié)合暨防控與早期干預(yù)并舉，及時(shí)有效控制疫病發(fā)病。

比如，發(fā)掘中醫(yī)藥防治疫病精華，傳承運(yùn)用中醫(yī)藥防治疫病方法。中醫(yī)講究疫病流行時(shí)要提高自己的防疫能力。對(duì)周?chē)h(huán)境可以根據(jù)“芳香避穢”的方法，用艾蒿熏或一些芳香對(duì)應(yīng)的方法創(chuàng)造防治疫病的環(huán)境。對(duì)易感人群、密切接觸與疑似病人，選用中醫(yī)藥內(nèi)服、外用等防治方法，扶助正氣，驅(qū)邪避穢。要致力被動(dòng)隔離與主動(dòng)防治相結(jié)合，及時(shí)有效干預(yù)，把新冠病毒等突發(fā)流行傳染性致病因素分別控制在感染前、感染后，控制其發(fā)病。

  第二，立足中西醫(yī)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，完善有利于發(fā)揮中醫(yī)藥作用的疫病防控法制、體制與機(jī)制建設(shè)。

習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào)，“要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)”。我們?nèi)绾瓮ㄟ^(guò)法治、體制、機(jī)制，讓中醫(yī)藥在疫病防治過(guò)程中發(fā)揮作用？比如修訂《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等法律法規(guī)，保障中醫(yī)藥防治疫病作用的發(fā)揮。因?yàn)橹嗅t(yī)藥能為人民健康做出貢獻(xiàn)，就是中醫(yī)藥發(fā)揮的最大作用。在《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》中明確規(guī)定，在疫病出現(xiàn)的時(shí)候，各級(jí)政府要發(fā)揮重要作用。而其他相關(guān)的法律也應(yīng)該完善相關(guān)的條文，為中醫(yī)藥發(fā)揮作用創(chuàng)造法治條件。