曹洪欣 中華中醫(yī)藥學(xué)會教授

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一、深刻領(lǐng)會習(xí)近平總書記關(guān)于構(gòu)建公共衛(wèi)生體系的重要講話精神

2020年6月2日，習(xí)近平總書記主持專家學(xué)者座談會時強(qiáng)調(diào),要構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系,為維護(hù)人民健康提供有力保障。這一指示總結(jié)了我國防治新冠肺炎的經(jīng)驗，也為今后公共衛(wèi)生體系建設(shè)指明方向。他還指出，“中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，是這次疫情防控的一大特點，也是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的生動實踐。”由此可見，習(xí)近平總書記充分肯定了中醫(yī)藥在抗疫中發(fā)揮的重要作用。

新冠肺炎屬于疫病，是一種突發(fā)性、機(jī)制不完全清楚的流行性傳染疾病。在疫病初發(fā)時，國家采取了援助湖北的策略。一批專業(yè)人員進(jìn)入到一線援助湖北抗疫，其中中醫(yī)藥援助湖北隊伍4900余人，約占援鄂醫(yī)護(hù)人員總數(shù)的13%。中醫(yī)藥無論是在研究群防群治，還是個體化診療的方藥方面，都療效確切，總有效率達(dá)到了90%以上。

2019年10月25日，習(xí)近平總書記對中醫(yī)藥工作作出重要指示,他強(qiáng)調(diào)中醫(yī)藥的發(fā)展要注重“傳承精華，守正創(chuàng)新”。2020年6月2日，習(xí)近平總書記在主持召開的專家學(xué)者座談會上再次明確指出：“中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，是這次疫情防控的一大特點，也是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的生動實踐。”這一“中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的生動實踐”，給予了我們重要的啟示。

一是要加強(qiáng)古典醫(yī)籍精華的梳理和挖掘。建設(shè)一批科研支撐平臺，改革完善中藥審評審批機(jī)制，促進(jìn)中藥新藥研發(fā)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。中醫(yī)很多理論與實踐精華蘊(yùn)藏在大量的古醫(yī)籍中，這些古醫(yī)籍中的精華要靠專業(yè)人員系統(tǒng)地整理、發(fā)掘、挖掘。比如屠呦呦研究員發(fā)現(xiàn)了青蒿素。青蒿素就源自于中醫(yī)運(yùn)用青蒿治療瘧疾的方法。屠老師就是從《肘后備急方》提出的“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之”的低溫提取方法中獲得了啟示。可以說，屠呦呦研究員發(fā)現(xiàn)青蒿素并獲得諾貝爾獎就是“守正創(chuàng)新”的典范。通過系統(tǒng)挖掘古醫(yī)籍中的精華通過高水平的科研平臺，經(jīng)過科學(xué)研究升華，守正創(chuàng)新出研究疾病、防病、治病的方法。

關(guān)于構(gòu)建適合中醫(yī)藥特點的新藥的審評審批機(jī)制方面，大家知道，中醫(yī)藥是從大量臨床實踐中總結(jié)、升華出來的。如果進(jìn)一步適合中醫(yī)藥特點的科學(xué)研究，體現(xiàn)以人為主，以治病為方向，多味藥組合，多靶點、多系統(tǒng)發(fā)揮作用，這種新藥的審批機(jī)制更符合中醫(yī)藥的發(fā)展規(guī)律。

二是加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)，提高中醫(yī)藥應(yīng)急和救治能力。中醫(yī)藥服務(wù)體系以前只是以醫(yī)療為主，隨著“健康中國”戰(zhàn)略的實施，醫(yī)療理念從治療向預(yù)防、康復(fù)轉(zhuǎn)變，現(xiàn)在中醫(yī)藥服務(wù)體系覆蓋了養(yǎng)生、保健、重大疾病防治和疾病康復(fù)全周期、全過程。在加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)的同時，結(jié)合這次新冠肺炎的突發(fā)，對中醫(yī)藥來說，如何提高中醫(yī)藥的應(yīng)急和救治能力，保障中醫(yī)藥在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)揮作用成為關(guān)鍵。

現(xiàn)在的公共衛(wèi)生的體系重在預(yù)防，醫(yī)療體系重在治療。在西方科學(xué)體系分類中，預(yù)防和治療是兩個體系。而恰恰中醫(yī)的特點是集預(yù)防和醫(yī)療于一體。在新冠肺炎疫情、2003年SARS，包括近幾年流感的防治中，中醫(yī)藥融預(yù)防和治療于一體，防治結(jié)合，更好地發(fā)揮了作用。

提高中醫(yī)藥的應(yīng)急和救治能力的核心在于，突發(fā)疾病出現(xiàn)時能用得上、能見效。新冠肺炎疫情中，中西醫(yī)優(yōu)勢互補(bǔ)發(fā)揮了很好的作用。這個作用能真正體現(xiàn)生命至上的理念，不管輕癥、重癥、危重癥，都采取中醫(yī)藥的應(yīng)急救治，采取中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用的方法來挽救患者生命，維護(hù)病人健康。