(二)睡不著的病癥
失眠就和疼痛一樣,有各種各樣的原因。最常見的有兩種情況:一是年輕人夜里不睡,白天不醒;二是老人睡得很早,夜里折騰,第二天起得很早。這兩種情況都和生物節(jié)律有關(guān)。
還有一種情況叫不寧腿綜合癥,這種癥狀多發(fā)生在夜間睡眠時(shí),患者時(shí)常感到腿部有不適感或蟻?zhàn)邩拥奶弁醇熬o縮感,因而有擺腿的沖動(dòng)。這種病癥經(jīng)常會(huì)誤診為失眠,所以在睡眠醫(yī)學(xué)里面,睡眠監(jiān)測很重要。
(三)睡不醒的病癥
睡不醒的病癥通常是最糟糕的,常見的病因是睡眠出現(xiàn)呼吸暫停,影響睡眠質(zhì)量;其次是夜間不睡、白天不醒的生物節(jié)律問題;再有一種就是發(fā)作性睡病和嗜睡癥。白天犯困的人比正常人交通事故的發(fā)生率高七倍,所以睡眠問題應(yīng)該引起重視。
通常情況下,做夢是在睡著一個(gè)半小時(shí)后。如果一睡著就做夢,就是夢提前了,這是一種叫“發(fā)作性睡病”的疾病。如果孩子老犯困,老師和家長要特別注意是否為這種疾病。
(四)有幻覺的病癥
有的病癥會(huì)出現(xiàn)幻覺。我見過的最典型的病人是每次在高速路上開車就會(huì)睡著,之后就做噩夢,導(dǎo)致他之后一上高速路就看到尸體往車上撲,根本不敢開車;夜里面睡覺時(shí),他還會(huì)看到地上全是骷髏,出現(xiàn)特別可怕的幻覺,所以不敢睡覺。這種幻覺不一定是精神分裂癥,可能是發(fā)作性睡病。
還有一種病癥是白日夢,白日夢是清醒時(shí)腦內(nèi)所產(chǎn)生的幻想及影像,就像做夢的畫面一樣,有時(shí)甚至?xí)绊懬榫w。這種病癥也是很危險(xiǎn)的,尤其是對于從事高空作業(yè)的人或者理發(fā)師等。
人在做夢的睡眠中身體是軟的,這是進(jìn)化的結(jié)果。做夢的時(shí)候大腦是在活動(dòng)的,但是大腦的整合功能不行,這就是為什么會(huì)有很多奇怪的東西組合到一塊兒。如果在整合功能不全時(shí),意識(shí)讓你干什么就干什么,比如讓你跑就跑、讓你打人就打,這種情況會(huì)危害到自己及他人的人身安全。
以上我以夢為核心,和大家談了睡眠的各種狀態(tài)。只有大家都對睡眠的狀態(tài)有了認(rèn)識(shí),遇到睡眠問題時(shí),才能給大夫提供很多有價(jià)值的信息。我們進(jìn)行夢的研究、夢的解析,不能僅僅停留在過去精神分析的角度,而是要從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度出發(fā),研究睡眠相關(guān)疾病以及睡眠疾病對人們健康的影響。
(根據(jù)宣講家網(wǎng)報(bào)告整理編輯,
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