21.老年性黃斑變性是怎么回事？

老年性黃斑變性為眼底黃斑衰老性改變，主要表現(xiàn)是中心視力減退、視物模糊或變形等。該病是老年人群不可逆性失明的主要原因，大多始發(fā)于50歲上下，年齡越大發(fā)病率越高。其發(fā)病機(jī)制尚不清楚，可能與遺傳、慢性光損害、營(yíng)養(yǎng)障礙、中毒、免疫性疾病、心血管系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)等全身性疾病等有關(guān)。目前尚無(wú)理想療法和根本性的預(yù)防措施。

22.哪些措施可以減少老年性黃斑變性的危險(xiǎn)？

強(qiáng)光下配戴遮光眼鏡避免光損傷，禁煙限酒、控制血壓、血糖、血脂，可以減少患老年性黃斑變性的危險(xiǎn)。

23.糖尿病也會(huì)致盲嗎？

糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病在眼部的嚴(yán)重并發(fā)癥，長(zhǎng)期的高血糖是發(fā)病的主要原因。糖尿病病程越長(zhǎng)，發(fā)病率越高；病情發(fā)展快慢與血糖水平，血糖控制情況，是否合并高血壓、高血脂等全身其他病變，以及糖尿病患者的個(gè)體差異有關(guān)。糖尿病性視網(wǎng)膜病變晚期嚴(yán)重?fù)p害視力以至失明，因此及時(shí)防治十分重要。

24.怎么預(yù)防糖尿病致盲？

發(fā)現(xiàn)糖尿病后應(yīng)在內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格控制血糖，并定期去眼科檢查眼底，一旦出現(xiàn)增殖性病變，應(yīng)及早進(jìn)行激光光凝，防止進(jìn)一步發(fā)展致盲。

25.怎樣幫助身邊的視障人士？

（1）樹(shù)立只要有殘余視力就應(yīng)充分利用的觀(guān)念，只要視障人士有一點(diǎn)點(diǎn)光感，就鼓勵(lì)他用眼睛看。

（2）創(chuàng)造良好的視覺(jué)無(wú)障礙環(huán)境——增加照明，防止眩光（燈光、陽(yáng)光勿直接入眼，桌面刷亞光漆）；增加家具與墻面、地面的顏色反差，加大墻面與門(mén)的顏色反差，在門(mén)把手上加彩色標(biāo)識(shí)，在樓梯起始級(jí)涂上與樓梯顏色反差大的油漆，淺色餐具下面鋪深色的襯墊以增加盤(pán)子和菜的顏色反差。

（3）利用合適的助視器提高視覺(jué)能力。

26.如何從異常外觀(guān)識(shí)別視覺(jué)障礙？

視力障礙常見(jiàn)的外觀(guān)表現(xiàn)有：嬰幼兒時(shí)期眼睛呈凝視狀態(tài)，視線(xiàn)不追隨人或物。幼年時(shí)期出現(xiàn)下列明顯癥狀：固定視物，無(wú)法進(jìn)行目光交流；眼球顫動(dòng)；斜視；眼球過(guò)大或過(guò)??；瞳孔發(fā)白；畏光、流淚；經(jīng)常揉眼、擠眼、按壓眼睛；看東西眼睛距離很近，好像“用鼻子閱讀”；看東西時(shí)歪頭；只固定地用一只眼睛視物。

27.如何從異常視覺(jué)行為識(shí)別視覺(jué)障礙？

視力障礙常見(jiàn)的異常行為有：行走時(shí)對(duì)障礙物“視而不見(jiàn)”，不能主動(dòng)避讓?zhuān)唤?jīng)常發(fā)生碰撞、摔跤，如走樓梯臺(tái)階時(shí)常因踏錯(cuò)而摔倒；在光線(xiàn)發(fā)生變化時(shí)行進(jìn)出現(xiàn)遲疑、猶豫；在有噪音干擾時(shí)或在陌生環(huán)境中活動(dòng)不自信。

28.如何自己發(fā)覺(jué)視力障礙？

看東西模糊不清，看遠(yuǎn)處的物體困難；觀(guān)察事物細(xì)節(jié)或閱讀小字有困難；對(duì)眩光的敏感性增強(qiáng)，怕強(qiáng)光；看東西時(shí)需要更多光線(xiàn)，否則看不清楚；在做費(fèi)眼的事情時(shí)興趣短暫或易頭疼及疲勞；主要借助觸摸或聽(tīng)覺(jué)來(lái)辨識(shí)新事物。

29.為何要對(duì)視力殘疾兒童給予更大關(guān)注？

兒童視力殘疾應(yīng)比其他年齡組受到更多關(guān)注，因?yàn)椋?/p>

（1）按患病年數(shù)計(jì)算，5歲時(shí)患病，預(yù)期活80歲，患病年數(shù)為75年；70歲時(shí)患病，活到80歲，患病年數(shù)為10年?？梢?jiàn)視力殘疾兒童視力殘疾的年數(shù)比其他年齡組長(zhǎng)很多，對(duì)本人、家庭及社會(huì)的影響更為嚴(yán)重。

（2）兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，視力殘疾會(huì)給他們的身心發(fā)展帶來(lái)巨大影響，必須加以控制和訓(xùn)練。

（3）有一部分眼病如先天性白內(nèi)障通過(guò)早期治療是可以獲得有效視力的，所以更應(yīng)給予重視。

30.發(fā)現(xiàn)視力殘疾兒童后該怎么辦？

視力殘疾兒童除了應(yīng)及時(shí)診斷和醫(yī)治眼病之外，還強(qiáng)調(diào)早期開(kāi)發(fā)和訓(xùn)練視力殘疾兒童的視覺(jué)功能；尤其對(duì)一些目前還無(wú)法醫(yī)治的眼病，更應(yīng)及早將重點(diǎn)從求醫(yī)問(wèn)藥轉(zhuǎn)到進(jìn)行科學(xué)合理的視功能訓(xùn)練上來(lái)。只要不是進(jìn)行性發(fā)展的眼病，人的視力發(fā)展大都符合用進(jìn)廢退的原則，應(yīng)該摒棄“節(jié)約用眼”或不恰當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)、家長(zhǎng)包辦的觀(guān)點(diǎn)和做法，在與人交往溝通、定向行走和活動(dòng)、日常生活自理、持續(xù)閱讀或近距離用眼這四個(gè)方面增強(qiáng)其功能視力，促使其自理自立和融入社會(huì)。