視力殘疾的預(yù)防(2)

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視力殘疾的預(yù)防(2)

摘要:視力殘疾是指由于各種原因?qū)е码p眼視力障礙或視野縮小,即使經(jīng)過藥物、手術(shù)治療及標準的屈光矯正后仍有視功能損害,雙眼中的好眼最佳矯正視力(戴適當?shù)难坨R后的視力)小于0.3,或視野半徑小于10度,以致難以用平常方式從事普通人所能從事的工作、學(xué)習(xí)或其它活動。

12.為什么提倡捐獻角膜?

角膜移植術(shù)效果是所有器官移植中效果最好的,75%以上的患者可通過角膜移植復(fù)明;但由于供體材料匱乏,我國目前每年能夠得到角膜移植的患者不足5千例,因此提倡捐獻角膜。

13.屈光不正也可以導(dǎo)致殘疾嗎?

屈光不正是在不用調(diào)節(jié)的情況下,平行光線入眼后經(jīng)過折射不能在視網(wǎng)膜上形成清晰的像,包括遠視、近視及散光。

配鏡是提高視力的常用方法,但高度屈光不正(近視或遠視>6.00D,散光>3.00D)會導(dǎo)致矯正視力欠佳,而且高度近視還易致飛蚊癥、視網(wǎng)膜脫離、青光眼、白內(nèi)障等并發(fā)癥,因此屈光不正也是導(dǎo)致視力殘疾的重要原因之一。

14.激光手術(shù)治療近視的原理是什么?

激光手術(shù)治療近視在目前較為流行,手術(shù)成功后可以摘掉眼鏡。但激光手術(shù)改變的只是角膜的曲率,因近視導(dǎo)致的眼軸長度增加和眼底近視性改變?nèi)源嬖?,因此激光手術(shù)并不能從根本上治愈近視。

15.怎樣預(yù)防屈光不正致殘?

遠視和散光多與先天因素有關(guān),只能通過優(yōu)生優(yōu)育得以預(yù)防;而近視的病因有遺傳和環(huán)境兩種因素,防治重點是改善視覺環(huán)境(合理采光、提高對比度)和養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣(不長時間近距離用眼;不在臥床、乘車、走路時看書;學(xué)習(xí)時身體距離書桌一拳、食指距離筆尖一寸、眼睛距離書桌一尺)。高度近視患者要定期檢查眼底,避免劇烈運動、重體力勞動和外傷,防止發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。

16.為什么說青光眼容易致盲?

青光眼是因眼壓升高引起視神經(jīng)萎縮和視野缺損的不可逆性致盲眼病。對青光眼致盲的預(yù)防強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療,因為癥狀隱匿,青光眼常被形容為“光明的偷竊者”。 

17.為什么要篩查青光眼?

多數(shù)青光眼患者是在急性發(fā)作時或疾病的晚期才被發(fā)現(xiàn),極易致殘。因此,對青光眼的高風(fēng)險人群(年齡>40歲、有家族史、長期使用激素、經(jīng)常不明原因眼脹眼疲勞、有糖尿病、高度近視或遠視)進行排查至關(guān)重要,為的是早期發(fā)現(xiàn),早期治療。該病是終生性疾病,不能治愈,但如果早期控制則有望終生保持良好的視功能。

18.怎樣避免眼外傷致殘?

眼外傷是機械性(鈍挫傷、穿通傷、眼內(nèi)異物)、物理性(熱、低溫、紫外線、紅外線、微波、激光電離輻射等)或化學(xué)性傷害引起的,這些因素會導(dǎo)致眼睛結(jié)構(gòu)和功能的損害。大多數(shù)眼外傷是可以預(yù)防和避免的,要加強防治眼外傷的宣教,要對工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、日常生活及體育運動中能造成眼外傷的危險因素進行防范。如電焊時要戴防護眼鏡、帽盔或防護盾;禁止斗毆、亂射彈弓、亂投石子、亂放煙花爆竹;盡量不要讓兒童玩弄銳利的玩具或接觸危險物品。

19.怎樣預(yù)防弱視致殘?

弱視的最新定義是:視覺發(fā)育期由于單眼斜視、未矯正的屈光參差和高度屈光不正及形覺剝奪引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低于相應(yīng)年齡者的視力(不同年齡視力參考值下限:3歲以下兒童0.5;4至5歲0.6;6至7歲0.7),或雙眼視力相差兩行或以上。弱視治療越早越好,治療方法主要是針對病因并且要個性化,強調(diào)戴眼鏡、精細作業(yè)鍛煉患眼,合理適當抑制健眼;具體治療方案要根據(jù)弱視的程度、年齡等來制訂。

20.怎樣預(yù)防早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變致盲?

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)生在出生時體重輕的早產(chǎn)兒,特別是合并呼吸障礙及大量吸氧的早產(chǎn)兒。這是一種致盲性眼病。孕期越短,出生體重越低,發(fā)病率越高。本病重在預(yù)防、早期篩查和干預(yù)。在不妨礙治療的情況下,應(yīng)盡量縮短早產(chǎn)兒用氧的時間,還要盡早對早產(chǎn)兒進行眼底檢查。出生孕周≤34周,或出生體重≤2千克及患有嚴重疾病的早產(chǎn)兒應(yīng)在出生后4周或矯正胎齡32周接受首次眼底檢查,并按要求隨診,以便早期發(fā)現(xiàn)并及時采取冷凝、光凝、手術(shù)等治療,減少嚴重的后遺癥,維持一定的視力。

責(zé)任編輯:李雪校對:董潔最后修改:
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