我國進入全面建設(shè)健康中國關(guān)鍵時期
建設(shè)健康中國將產(chǎn)生巨大健康紅利:首先是人民健康水平進一步改善,推動形成大健康支柱性產(chǎn)業(yè),帶動和擴大就業(yè);其次,開發(fā)人力資本,促進勞動生產(chǎn)率提高,這里勞動生產(chǎn)率是指廣義的生產(chǎn)率,不僅包括與物質(zhì)財富積累相關(guān)的勞動生產(chǎn)率,還包括與精神文明建設(shè)相關(guān)的文化創(chuàng)作生產(chǎn)率提高;再有,大幅度降低人民不健康的成本和風(fēng)險,提高人民幸福感,促進人們在人生中絕大部分時間處于健康狀態(tài)。
什么是健康狀態(tài)?根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義,健康“不僅僅是不生病,而是在軀體、心理和社會方面的完滿狀態(tài)。”如果沒有公共健康,也不可能實現(xiàn)個人健康。因此,《綱要》實質(zhì)上就是實現(xiàn)更公平、更高效、更公正的健康分配,促進公共健康,使絕大多數(shù)人有更好的健康狀態(tài)。
當(dāng)前,我國處于工業(yè)化高峰期,工業(yè)污染排放嚴重,環(huán)境污染威脅人口健康問題凸顯;處于城鎮(zhèn)化快速發(fā)展時期,流動人群大幅增加,健康管理面臨巨大挑戰(zhàn);處于人口老齡化進程加速階段,2015年我國60歲以上人口達到2.2億人,已經(jīng)超過世界第五大人口國家巴西的總?cè)丝?.1億人,到2020年將達到2.50億人,相當(dāng)于世界第四人口大國;此外,由于人們生活方式、飲食結(jié)構(gòu)、不良生活習(xí)慣、疾病譜變化以及生態(tài)環(huán)境惡化等健康風(fēng)險因素不斷增加,新的健康影響因素不斷出現(xiàn),改善健康水平面臨更加復(fù)雜的挑戰(zhàn),解決起來更為棘手。正如習(xí)近平總書記所言:“我們既面對著發(fā)達國家面臨的衛(wèi)生與健康問題,也面對著發(fā)展中國家面臨的衛(wèi)生與健康問題。”這兩類問題給我們這個發(fā)展中人口大國帶來多重嚴峻挑戰(zhàn),主要表現(xiàn)為:慢性病嚴重蔓延、青少年健康素質(zhì)堪憂、全民健身人口比例過低、傳染病負擔(dān)日益加重,威脅健康風(fēng)險因素、環(huán)境因素、新發(fā)傳染病的嚴重威脅不容忽視;人們對醫(yī)療保障和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要求更加公平可及;人民健康意識、健康文化、健康教育有待提高,環(huán)境污染和食品安全成為影響健康的重要因素。如果不能妥善解決和有效應(yīng)對,人民健康和幸福生活將受到嚴重影響,經(jīng)濟發(fā)展將成為無源之水、無本之木,難以為繼。
推進健康中國建設(shè)面臨的主要問題還在于投入嚴重不足。一是衛(wèi)生與健康人力資源投入不足。無論是在全國總就業(yè)人口中,還是在服務(wù)業(yè)就業(yè)人口中,衛(wèi)生行業(yè)的就業(yè)人口比重都持續(xù)下降,這與全社會對衛(wèi)生與健康的巨大需求構(gòu)成突出矛盾。從國際比較看,我國每萬人口醫(yī)生數(shù)、護士數(shù)等指標也低于中等收入國家水平。二是衛(wèi)生與健康投資嚴重不足,我國人均醫(yī)療衛(wèi)生支出僅相當(dāng)于世界平均水平的40%。
此外,我們還面臨無論是發(fā)達國家還是發(fā)展中國家都沒能很好解決的世界難題——醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革已經(jīng)進入深水區(qū),基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)城鄉(xiāng)差距、地區(qū)差距仍然明顯,基層服務(wù)能力短板仍然存在,健康不公平矛盾突出,同時,互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)為全民健康發(fā)展帶來新的機遇。這些挑戰(zhàn)和機遇,對醫(yī)療服務(wù)體系改革提出新的要求。
當(dāng)前,人民群眾的健康需求日益呈現(xiàn)多層次、多樣化、家庭式、個性化特征。健康發(fā)展的核心矛盾依然是健康服務(wù)供給尚不能滿足十幾億人民的巨大需求。《綱要》恰恰是對十幾億人民更多元、更廣泛、更迫切的健康需求的強有力回應(yīng)。到2030年的未來十幾年,是全力推進健康中國建設(shè)大有作為的關(guān)鍵時期,是推動重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的改革取得決定性進展的時期,也是大力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)體系、大幅度提升健康服務(wù)能力的黃金發(fā)展時期,還是推動新興繁榮的健康產(chǎn)業(yè)和服務(wù)體系成為國民經(jīng)濟支柱性產(chǎn)業(yè)的戰(zhàn)略機遇期。
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