焦點(diǎn)2

“掛號(hào)制還算公平但需完善”

北京針對(duì)預(yù)約掛號(hào)的數(shù)據(jù)顯示，不少普通號(hào)源在預(yù)約平臺(tái)上被閑置，大醫(yī)院熱門科室的專家號(hào)源一號(hào)難求。號(hào)販子的“市場(chǎng)”也往往鎖定在這些緊缺的知名專家身上。

不久前，北京市剛剛推出了知名專家團(tuán)隊(duì)接診的新模式試點(diǎn)，3所醫(yī)院重點(diǎn)?？频?ldquo;大專家”不再對(duì)外掛初診號(hào)，只接受團(tuán)隊(duì)轉(zhuǎn)診，病情需要成為能否看上知名專家的唯一依據(jù)。這也被外界視作掛號(hào)制度的一次重大變革。

昨日，有代表委員對(duì)新京報(bào)記者表示，真正意義上的“專家”必然是稀缺資源，關(guān)鍵是要有一個(gè)合理的分配方式。對(duì)于這些稀缺的資源，在目前制度之下，專家資源的分配方式主要有兩種，一是依靠時(shí)間要素即排隊(duì)掛號(hào)，二是依靠經(jīng)濟(jì)分配即特需掛號(hào)。

“北京的知名專家團(tuán)隊(duì)接診改革，實(shí)質(zhì)上是嘗試調(diào)整按照病情來分配稀缺的醫(yī)療資源，把稀缺的專家資源分配給危重疑難病患者。這種分配方式能夠提高專家的工作效率，對(duì)社會(huì)可能也是最為公平、公正的。但需要完善。”

馬旭等多位代表委員表示，國家衛(wèi)計(jì)委和北京市衛(wèi)計(jì)委一直都在完善掛號(hào)制度等措施。北京今年還推出了幾項(xiàng)對(duì)掛號(hào)制度的改革措施。如今年將在全市市屬醫(yī)院實(shí)行非急診全面預(yù)約掛號(hào)，除部分急診病癥外，就診均通過各種預(yù)約渠道進(jìn)行。

焦點(diǎn)3

“提高違法成本 嚴(yán)懲‘號(hào)販子’”

在解決“號(hào)販子”問題方面，多位代表委員給出了不同思路。

全國政協(xié)委員、北京市衛(wèi)計(jì)委主任方來英提出建議，要提高號(hào)販子的違法成本。“他表示，目前刑法已將‘票販子’入刑，而號(hào)販子是拿病人救命的事做交易，更惡劣，更應(yīng)予以嚴(yán)懲。”

他表示，號(hào)販子特指在一些醫(yī)院周圍，通過多種手段，獲得專家醫(yī)生診療權(quán)，并加價(jià)轉(zhuǎn)讓牟利的人。

“號(hào)販子的活動(dòng)，實(shí)質(zhì)上是一種非法交易。號(hào)販子倒賣的是就診者和診治者之間的合約，這種合約，是通過支付一定貨幣獲取的。因此，合約的標(biāo)志——掛號(hào)單，本質(zhì)上就具有了有價(jià)票證的特點(diǎn)。”方來英指出。

他說，在號(hào)販子的倒賣活動(dòng)中，有加價(jià)，有貨幣往來和合約權(quán)利的轉(zhuǎn)讓交換，而且，不是個(gè)體的一次性的交易，而是長(zhǎng)期的，有目的的交易活動(dòng)，這是一種非法的經(jīng)營活動(dòng)。同時(shí)，逃避了稅收監(jiān)管。“在這種交易之中，擾亂了醫(yī)療秩序，危害了公民的健康權(quán)和生命權(quán)，沖擊了社會(huì)的公序良俗。”

為此，方來英建議，在刑法修訂之前，由最高人民法院依法作出司法解釋，維護(hù)公民公平公正獲得國家提供的基本醫(yī)療保障的權(quán)利。

馬旭則關(guān)注分級(jí)診療。將其推廣，完善各級(jí)別醫(yī)療資源，讓患者不再“扎堆”大醫(yī)院；其次是推廣網(wǎng)上掛號(hào)、實(shí)名掛號(hào)措施。通過這些措施會(huì)逐步緩解“號(hào)販子”問題，但仍需要一個(gè)長(zhǎng)期的過程。

醫(yī)療資源均質(zhì)化才是治理號(hào)販子的根本解決辦法，劉忠軍也指出，在發(fā)達(dá)國家沒有號(hào)販子，是因?yàn)榛颊呒议T口的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就能提供和大城市同等的醫(yī)療服務(wù)。“目前，我們也在采取措施提供均質(zhì)化醫(yī)療服務(wù)，正規(guī)化培訓(xùn)醫(yī)療人才，但仍有差距。”