貧困的外延和內(nèi)涵，以及貧困的成因與對(duì)策，有很多的角度和分析框架。按照當(dāng)前全國(guó)人均年收入低于2300元貧困線，貧困人口還有7000多萬(wàn)。據(jù)國(guó)務(wù)院扶貧辦摸底調(diào)查顯示，全國(guó)現(xiàn)有的7000多萬(wàn)貧困農(nóng)民中，因病致貧的比例高達(dá)42%。因此，實(shí)現(xiàn)脫貧目標(biāo)，必須需要解決“因病致貧”問(wèn)題。

“因病致貧”的防止從宏觀層面而言，需要多部門(mén)的有機(jī)配合，共同努力來(lái)實(shí)現(xiàn)。首先，需要實(shí)施有利于貧困人口增加收入的宏觀經(jīng)濟(jì)政策，增加貧困人口收入，保障生病時(shí)基本醫(yī)療費(fèi)用的支付能力；同時(shí)，家庭和社區(qū)參與、文化教育、交通、環(huán)境等方面的改善也有利于提高人群健康水平，減輕疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。從中觀層面而言，醫(yī)療保障體系、衛(wèi)生服務(wù)體系之間的整合與協(xié)同、自身發(fā)展及有效提供，直接影響居民自付醫(yī)療費(fèi)用水平。從微觀個(gè)體層面而言，衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力與服務(wù)提供行為、居民自我保健及服務(wù)利用行為也直接影響其疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以，防止“因病致貧”的發(fā)生需從多維度、多主體進(jìn)行。

完善醫(yī)保體系。十八屆五中全會(huì)明確提出，對(duì)貧困人口中完全或部分喪失勞動(dòng)能力的人，由社會(huì)保障來(lái)兜底，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)農(nóng)村扶貧標(biāo)準(zhǔn)和農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)，加大其他形式的社會(huì)救助力度。要加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助，新型農(nóng)村合作醫(yī)療和大病保險(xiǎn)政策要對(duì)貧困人口傾斜。目前，我國(guó)在制度層面上已經(jīng)初步形成了以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主，輔以各種形式的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，社會(huì)醫(yī)療救助為網(wǎng)底的多層次醫(yī)療保障體系的基本框架。具有中國(guó)特色的三大基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系——城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度已經(jīng)覆蓋了90%以上的人口，基本實(shí)現(xiàn)了人口的全民健康覆蓋；同時(shí)還建立起城鄉(xiāng)貧困人口醫(yī)療救助體系及商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)；參保居民的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)得到了明顯下降，健康狀況在一定程度上也得到了改善。但是依然面臨實(shí)際補(bǔ)償水平低、防止“因病致貧”的能力較弱等問(wèn)題。因此，需要穩(wěn)步提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系籌資水平，夯實(shí)抵抗疾病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)。持續(xù)增加政府對(duì)低收入群體的保障性資金投入，支持貧困群體參加各類(lèi)社會(huì)保障制度。拓寬籌資渠道，支持、引導(dǎo)社會(huì)力量通過(guò)捐贈(zèng)、慈善等方式參與醫(yī)療救助，鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)體系作為基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充。建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療長(zhǎng)期穩(wěn)定的籌資機(jī)制，以提升其抵抗疾病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)的能力，應(yīng)對(duì)抵御“因病致貧”發(fā)生的長(zhǎng)期性。