醫(yī)學技術(shù)：拉高“對價”?

應該承認，看病貴的另一頭，是現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)和材料的應用與更新，是治療的質(zhì)量和療效的提高。

武漢協(xié)和醫(yī)院副院長胡豫說，以慢性白血病為例，用醫(yī)保目錄內(nèi)的藥，病人可以存活3年左右，用進口的自費藥，病人可以長期像正常人一樣生活，但每月的藥費得花八九萬元，且需終身服藥，現(xiàn)在有專門的慈善機構(gòu)定向為這些病人提供幫助，但病人每月還得自費上萬元。

新技術(shù)和新材料的應用，拉高了治病的費用。比如，膽囊切除手術(shù)，以前手術(shù)開一個大口子，要花近2個小時。設(shè)備更新后，現(xiàn)在只需要打幾個小孔就行了，風險降低了，時間縮短了，痛苦減少了，但設(shè)備購置、維護和醫(yī)生的培訓成本大大增加，導致病人支付的費用水漲船高。

擠不干的水分

信息不對稱下的“被自費”

信息不對稱，是醫(yī)療服務(wù)的一大特性?；颊咴卺t(yī)療消費中相對弱勢，在醫(yī)院和醫(yī)生面前是外行，消費基本是被動的，在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的環(huán)境中，感覺特別容易“被消費”。

不該“享受”的過度醫(yī)療

明明只是骨折，醫(yī)生卻對患者說，你年過五十，骨頭已經(jīng)停止生長了，必須換一個人工關(guān)節(jié)。這是北京大學的專家多年前在江蘇某地調(diào)研時遇到的一個實際案例。

醫(yī)患雙方，專業(yè)知識和信息很不對稱，對醫(yī)生的建議，患者基本照做。有人說，有了這種信任，大夫給杯白水，病人也會好三分。但這種信任，面對某些趨利沖動難抑的醫(yī)院、醫(yī)生，也容易遭受過度醫(yī)療的“溫柔一刀”。

去年9月，患者郭朝陽的痔瘡首次發(fā)作，就醫(yī)后，一位權(quán)威的專家建議他立即手術(shù)。盡管醫(yī)院的宣傳欄上明明白白地寫著，治療痔瘡應該先藥物治療，在沒有效果的情況下，才采取手術(shù)治療。郭朝陽也很猶豫，心想此前自己一次痔瘡藥都沒用過，有必要馬上手術(shù)嗎?但是，最后他還是相信了權(quán)威，接受了手術(shù)，結(jié)果，手術(shù)很不成功，至今還留有后遺癥。