深化醫(yī)改 力破“世界性難題”

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深化醫(yī)改 力破“世界性難題”

摘要:今年政府工作報告提出,要在100個地級以上城市進行公立醫(yī)院改革試點,破除以藥補醫(yī),降低虛高藥價,合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,通過醫(yī)保支付等方式平衡費用,努力減輕群眾負擔(dān)。醫(yī)改是一道世界性難題,公立醫(yī)院改革又是難中之難。我們?nèi)绾瓮ㄟ^醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)?!叭t(yī)”聯(lián)動,蹚過醫(yī)改“深水區(qū)”,破解世界性難題? 這引起不少代表委員熱議。

北京宣武醫(yī)院神經(jīng)外科主任凌鋒委員

福建省立醫(yī)院副院長翁國星代表

湖北武漢協(xié)和醫(yī)院院長王國斌代表

公眾點題

盼大醫(yī)院看病便宜些

我來成都務(wù)工很多年了。平時經(jīng)常會陪農(nóng)村老家來的親戚到成都各大醫(yī)院看病,常聽他們聊起看病就醫(yī)的事。他們說,現(xiàn)在全村人都有新農(nóng)合,個人每年只要交幾十塊錢,看小病就不犯愁了,在縣里看病報銷很多,這是村里人最滿意的事。

但是趕上大病,老家人就得到成都等大城市看。我經(jīng)常陪著他們?nèi)ヅ抨?、掛號,進城看病就是想找專家聽個說法,但專家號一般是掛不上的??床∫脖容^貴,老家人往往要向村里人借了錢,才敢去看病。期盼大醫(yī)院看病能便宜一些,藥價低一些,讓農(nóng)民們不至于“救護車一響,一頭豬白養(yǎng)”。

——四川省成都市農(nóng)民工 楊 露

今年政府工作報告提出,要在100個地級以上城市進行公立醫(yī)院改革試點,破除以藥補醫(yī),降低虛高藥價,合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,通過醫(yī)保支付等方式平衡費用,努力減輕群眾負擔(dān)。

醫(yī)改是一道世界性難題,公立醫(yī)院改革又是難中之難。我們?nèi)绾瓮ㄟ^醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保“三醫(yī)”聯(lián)動,蹚過醫(yī)改“深水區(qū)”,破解世界性難題? 這引起不少代表委員熱議。

以藥補醫(yī)助推“看病貴”

衛(wèi)生總費用增速超過居民收入增速

“看病貴指的是過度醫(yī)療,藥品、檢查費用虛高,醫(yī)保不能夠有效保障。”北京宣武醫(yī)院神經(jīng)外科主任凌鋒委員說,減輕群眾負擔(dān),醫(yī)改就必須破除以藥補醫(yī),讓醫(yī)療回歸服務(wù)的本質(zhì),徹底杜絕過度醫(yī)療。

以藥補醫(yī)現(xiàn)象是如何產(chǎn)生的?福建省立醫(yī)院副院長翁國星代表說,改革開放初期,國家財力有限,對醫(yī)療事業(yè)投入不足,為了彌補醫(yī)院的成本,政府允許醫(yī)院有15%的藥品加價。之后,醫(yī)院賣藥加成收入逐年增加,目前普遍占總收入的50%以上。“以藥補醫(yī)危害很大,造成醫(yī)生多開藥、開貴藥,群眾看病貴,醫(yī)療體系畸形發(fā)展。”

湖北武漢協(xié)和醫(yī)院院長王國斌代表說,這幾年政府對醫(yī)療的投入以每年18%左右的速度在增長,但藥價上升速度更快,尤其是進口藥、化療藥。此外,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的應(yīng)用和更新拉高了看病費用,比如說膽囊切除手術(shù),以前手術(shù)開一個大口子,要花近2個小時。設(shè)備更新后,只需要打幾個小洞就可以了,風(fēng)險降低,時間縮短,但設(shè)備購置、維護和醫(yī)生的培訓(xùn)成本大大增加,導(dǎo)致病人支付的藥費水漲船高。

“這些因素讓醫(yī)藥費絕對數(shù)迅速增加,即使報銷額度提升,老百姓自費的部分也沒有明顯減少,所以大部分人覺得沒有從政府的投入中得到實惠。”王國斌說。

以藥補醫(yī)助推“看病貴”。我國衛(wèi)生和計劃生育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報顯示,2013年全國衛(wèi)生總費用達3萬億元以上,三四年時間飆升了1萬億元,增速超過居民收入增速。

責(zé)任編輯:王梓辰校對:總編室最后修改:
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