最近，國(guó)內(nèi)首個(gè)“睡眠呼吸疾病物聯(lián)網(wǎng)管理技術(shù)平臺(tái)”在上海中山醫(yī)院青浦分院落成，通過一個(gè)傳感器、一個(gè)無線肺功能儀、一個(gè)手機(jī)，醫(yī)生就能遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)到病人的血氧飽和度、肺活量等指標(biāo)，一旦數(shù)據(jù)呈現(xiàn)異常，監(jiān)測(cè)醫(yī)生就會(huì)及時(shí)告知其干預(yù)措施。

這種利用“云端”數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)管理病人的移動(dòng)醫(yī)療技術(shù)革新，在國(guó)內(nèi)一些大型醫(yī)院和社區(qū)也在積極嘗試。例如針對(duì)慢性病患者，物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在社區(qū)建立起“云健康”系統(tǒng)，對(duì)患者的血壓、血糖等主要指標(biāo)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，大大減少了慢性病患者到醫(yī)院復(fù)查復(fù)診的繁瑣程序，為診治節(jié)省下大量寶貴時(shí)間。

據(jù)了解，上海目前大約有60萬人正在享受物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療創(chuàng)新，這種創(chuàng)新可降低60%以上的居民健康管理成本。而且，隨著遠(yuǎn)程監(jiān)控和MR影像診斷等尖端技術(shù)的逐漸成熟，物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療也提高了一些疾病的診治效果。例如，中風(fēng)癱瘓病人在家里即可享受遠(yuǎn)程康復(fù)治療，由于在家治療的時(shí)間和頻率遠(yuǎn)超傳統(tǒng)模式，療效顯著，多例重癥病人已重新恢復(fù)行走。又如在ICU重癥監(jiān)護(hù)，利用遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)監(jiān)控和MR影像診斷等，實(shí)施“云端”會(huì)診，既節(jié)省了時(shí)間，又避免感染。

上海市衛(wèi)生局信息中心主任謝樺表示，目前衛(wèi)生系統(tǒng)面臨的最大的問題，一是醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)過快，二是醫(yī)療資源極度緊缺，而無序就醫(yī)則是導(dǎo)致這兩大問題的主要原因。而隨著物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用于醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，尤其是在移動(dòng)醫(yī)療和社區(qū)醫(yī)療健康管理方面，科技創(chuàng)新或?qū)椭t(yī)療資源進(jìn)一步有效利用，緩解看病難、看病貴。

經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)：物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療具體有哪些方面的創(chuàng)新應(yīng)用？

謝樺：在未來醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展中，移動(dòng)醫(yī)療和社區(qū)醫(yī)療健康管理將是非常重要的應(yīng)用場(chǎng)景。

移動(dòng)醫(yī)療是通過使用移動(dòng)通信技術(shù)，例如筆記本、平板電腦、智能手機(jī)、3G/4G　移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)和衛(wèi)星通信等來提供醫(yī)療服務(wù)和信息，它在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域有著非常廣泛的應(yīng)用。

一方面，是基于物聯(lián)網(wǎng)的臨床信息系統(tǒng)管理。例如無線輸液管理系統(tǒng)，可以確?；颊咻斠喊踩?，減少差錯(cuò)，減輕護(hù)士的工作壓力，減少醫(yī)患矛盾；再比如移動(dòng)護(hù)理管理系統(tǒng)，可以使護(hù)士手持移動(dòng)設(shè)備在床邊完成體溫、血壓、血糖等生理信息采集，實(shí)時(shí)錄入數(shù)據(jù)，執(zhí)行各類醫(yī)囑，保證護(hù)理流程與信息流的一致性，提升護(hù)理操作準(zhǔn)確。

另一方面，是基于物聯(lián)網(wǎng)的人流、物流、財(cái)流管理。例如針對(duì)院內(nèi)特殊患者管理的需要，可對(duì)患者進(jìn)行無線監(jiān)控和跟蹤、患者的身份自動(dòng)識(shí)別以及患者的求救、求助；針對(duì)醫(yī)務(wù)人員，也可實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員自動(dòng)考勤、院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員位置定位、跟蹤等。

此外，社區(qū)醫(yī)療健康管理也是物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域最重要的應(yīng)用之一。社區(qū)醫(yī)療健康管理的主要模式，一是保健狀態(tài)，患者在家里通過智能體征采集器采集體征信息，如血糖、血壓、心電圖等，通過網(wǎng)絡(luò)傳送到數(shù)據(jù)中心，進(jìn)入患者電子健康檔案，電子健康檔案資料可以由患者本人和社區(qū)家庭醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的管理和觀察；二是治療狀態(tài)，患者得病后，首先找到社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行初步檢查，簡(jiǎn)單的疾病在社區(qū)即可處理，復(fù)雜疾病可以由社區(qū)醫(yī)生通過網(wǎng)絡(luò)連接大醫(yī)院的專家進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診和咨詢，專家和社區(qū)醫(yī)生可以共享患者全面完整的信息，作出正確的診斷。危重患者則可以通過社區(qū)醫(yī)生預(yù)約專家轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院治療，真正做到有序就醫(yī)。

經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)：發(fā)展物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的意義何在？尤其是針對(duì)當(dāng)前就醫(yī)模式的改變，能起到什么樣的作用？