隨著流動(dòng)人口增多，異地醫(yī)保報(bào)銷的問(wèn)題越來(lái)越受到人們關(guān)注。特別是那些患大病、慢性病的家庭，在異地報(bào)銷醫(yī)保已成為一塊心病。

近日，《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問(wèn)題的決定》提出，“把進(jìn)城落戶農(nóng)民完全納入城鎮(zhèn)社會(huì)保障體系”，“完善社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)政策”。按照醫(yī)改工作安排，今年起在部分省份開(kāi)始試點(diǎn)跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算機(jī)制。

異地醫(yī)保報(bào)銷為何那么糾結(jié)人心？是什么把醫(yī)保困在原地？實(shí)現(xiàn)全國(guó)互聯(lián)互通還有多長(zhǎng)的路要走？記者進(jìn)行了調(diào)研。

■到外地看病，報(bào)銷又少又麻煩

我國(guó)流動(dòng)人口近3億，在非參保地就醫(yī)時(shí)，報(bào)銷水平差異大，甚至根本報(bào)不了

自從一年多前發(fā)現(xiàn)女兒腦癱，在廣東深圳市做快遞服務(wù)的阿娟，開(kāi)始每天帶孩子去做康復(fù)。做康復(fù)的費(fèi)用很高，每個(gè)月要花費(fèi)上萬(wàn)元錢。阿娟家在廣東韶關(guān)的農(nóng)村，參加的是新農(nóng)合，于是，她特意回家給女兒也繳上參合的費(fèi)用，每個(gè)月把看病單據(jù)寄給老家的舅媽，讓舅媽代為報(bào)銷。每次報(bào)銷不多，頂多只有20%，等待的時(shí)間也很長(zhǎng)。“要是能在深圳看病深圳報(bào)銷就好了。”

江蘇徐州的于大爺身患尿毒癥，由于縣城不能做透析，他跟隨兒子在北京居住，并定期到醫(yī)院開(kāi)藥、復(fù)查。每個(gè)月花費(fèi)七八千元，他老伴往往攢到兩三萬(wàn)元再寄回老家。于大爺參加的是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，按照規(guī)定，離開(kāi)縣城看病屬于異地就醫(yī)，而到北京這樣的大城市，屬于跨省異地就醫(yī)，只有住院才能報(bào)銷。于大爺天天盼著老家報(bào)銷款能打回來(lái)，可是往往要等待半年左右，才能拿到約20%的報(bào)銷費(fèi)用。

隨著流動(dòng)人口的增加，有類似遭遇的人越來(lái)越多。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)流動(dòng)人口已達(dá)到近3億，這些人包括外出打工的農(nóng)民工及其子女、隨子女居住或到外地養(yǎng)老的老人，還有不少跟于大爺一樣只能去大城市治病的人。

如今，新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)三項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，已覆蓋了我國(guó)95%以上的城鄉(xiāng)居民，達(dá)到13億。相比10年前，看病能報(bào)銷的概念，已經(jīng)深入人心。

但人們漸漸發(fā)現(xiàn)，在參保、參合地看病，很方便，報(bào)銷比例也比較高。而到非參保地，即使是鄰近的縣城、地市，報(bào)銷水平差別很大，甚至在門診看病無(wú)法報(bào)銷，醫(yī)保根本用不上。很多年輕的農(nóng)民工，或是到大城市看病的參合人，干脆都不報(bào)了，平時(shí)能不看病就不看。而對(duì)于很多患大病、慢性病的家庭來(lái)說(shuō)，在異地的醫(yī)保報(bào)銷問(wèn)題已成為一塊心病。