政府工作報告指出，要深化醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展，健全全民醫(yī)保體系，建立重大疾病保障和救助機制，加強城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設，建立基本藥物制度并在基層醫(yī)療機構實施，穩(wěn)步推進公立醫(yī)院改革試點。

在兩會上，來自我省衛(wèi)生界的代表委員對照報告、觀照民生，建議用深化醫(yī)改的辦法根治看病難看病貴等疑難雜癥。

代表委員們深感，當下的醫(yī)療衛(wèi)生服務保障渠道繁雜、形式各異。以南京市為例，存在著20多種就醫(yī)身份，20多種醫(yī)療保障待遇，5個藥品目錄，可謂險種林立、多頭管理，且缺乏總體規(guī)劃、缺乏相互銜接。因此，諸險合一，促成醫(yī)保體系向統(tǒng)一、高效轉變，最終形成覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生服務保障制度，是醫(yī)改的重要任務，也是實現(xiàn)社會公平的重要內(nèi)容。

農(nóng)工黨江蘇省委副主委孫建方委員建議，首先實行同城合一，將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、公費醫(yī)療、部屬企事業(yè)的醫(yī)療實行合并管理。第二步實行城鄉(xiāng)合一，可在較發(fā)達的市縣（區(qū)）將新農(nóng)合與城市職工居民醫(yī)保合并管理。第三步建立全國統(tǒng)一的全民醫(yī)療保障體系。同時，鼓勵和發(fā)展作為補充的市場化的商業(yè)醫(yī)保事業(yè)。建立以社會救助為托底層、社會保障體系為基本層、商業(yè)保險為補充層的多層次社會保險體系。

淮安人民醫(yī)院副院長李玉峰委員、蘇州大學副校長熊思東委員等說，應建立醫(yī)保與醫(yī)院之間關于住院費用與年終決算的公開透明原則，在協(xié)商溝通基礎上制定標準，完善相關細則，使雙方都能有章可循。

衛(wèi)生部正在開展“先看病后付費”試點。“這不僅是對生命的尊重，更是對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)形象的維護。”省衛(wèi)生廳廳長王詠紅代表說，我省早在2003年就率先制定了《醫(yī)院急診科建設管理規(guī)范》，明確提出，“當遇到急危重患者時，應當立即送往專科診室先救治，后補掛號手續(xù)”；隨后于2007年在全國率先提出執(zhí)行“先救人后收費”制度。但實際操作中由于種種原因，一些醫(yī)療機構在履行救治責任后未能得到足額補償。

徐州市眼病防治研究所李甦雁代表認為，要大范圍推行這項制度，有待一些配套制度特別是誠信體系的建立和完善，實現(xiàn)醫(yī)院和患者雙贏。同時輔以相應的法律手段，打擊惡意欠費行為，從而保障新制度能夠順利推行開來。

“醫(yī)改的核心問題是解決百姓的‘看病難、看病貴’。”中國藥科大學副校長王廣基代表認為，由于中國人口眾多，必須加大投入，建立一大批社區(qū)醫(yī)療場所，建更多醫(yī)院，培養(yǎng)更多醫(yī)生，構建從普及到高端的梯度醫(yī)療體系。當前，尤應加大社區(qū)基層基礎醫(yī)療機構設立力度，突出普及型，讓百姓便捷地看病就醫(yī)。

所謂看病難，準確地說是看專家難，看名醫(yī)難，到大醫(yī)院看病難。蘇北醫(yī)院院長王靜成代表說，在社區(qū)基層醫(yī)療單位看病并不難，老百姓之所以對它不信任，最關鍵的就是缺少人才。這方面的人才培養(yǎng)，應該還是由國家承擔。人才問題解決了，就可以把一部分常見病分流到基層醫(yī)療單位去，減輕大醫(yī)院的負擔。