沒有醫(yī)生不想治好病人,而由于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源缺乏且過于集中,大醫(yī)院不堪重負(fù)。這讓許多醫(yī)生身心疲憊,對患者的提問和疑慮難免敷衍。
“三級醫(yī)院應(yīng)當(dāng)以接待疑難病人為主,但去年上海三級醫(yī)院疑難病人占比不到15%,多數(shù)都是慢性病。大醫(yī)院醫(yī)生一小時(shí)要看9到10個(gè)病人,累死也得撐住。”全國人大代表賈偉平說,很多醫(yī)生都是在超負(fù)荷的情況進(jìn)行診療。一位外科醫(yī)生有次跟她說,我今天早餐吃了一斤牛奶,兩個(gè)雞蛋,還有一大碗面。因?yàn)槌粤诉@頓,要到晚上6點(diǎn)才能吃飯,我得保持充足的體力。因?yàn)橐巡∪嗽谶^年前都診療好,有位骨科主任一天連著開了十幾臺刀,開完最后一刀時(shí),左腿突然腫得似象腿一樣。
醫(yī)生花費(fèi)了那么多精力,但病人看不到。“病人等了兩個(gè)小時(shí),卻只能得到5分鐘的面診,不少人積了一大肚子的怒氣。”朱國萍說。
病人的不滿也可以理解,醫(yī)生的困窘也讓人同情,但雙方缺乏一條溝通的渠道。統(tǒng)計(jì)表明,70%以上的醫(yī)患糾紛由溝通不足引起。代表認(rèn)為,“醫(yī)生應(yīng)該多體恤患者,消除患者的疑慮。醫(yī)生一句安慰,患者可能病已好三分。”
顧晉說,作為醫(yī)生,我們也要反思自己。目前,醫(yī)學(xué)院校對醫(yī)生的溝通能力培養(yǎng)有欠缺,很多醫(yī)生因職稱晉升等各種壓力,專注于專業(yè)領(lǐng)域,熱衷于參加培訓(xùn)、寫論文、申請科研項(xiàng)目;但人文領(lǐng)域的講座,都沒人愿意去聽。“我的經(jīng)驗(yàn)是,做醫(yī)生,很多時(shí)候情商比智商重要。”
靠從弱勢群體那抓錢,能好嗎?
近年各地都在探索醫(yī)患糾紛處置機(jī)制,調(diào)解成功率也很高。但代表委員指出,調(diào)解終究是治標(biāo)。醫(yī)療糾紛的處置是一項(xiàng)工程,僅靠設(shè)立糾紛調(diào)解中心還不夠,需要系統(tǒng)地對醫(yī)療糾紛進(jìn)行立法,公平、公正、公開、快捷的解決和處理醫(yī)患糾紛。同時(shí),要嚴(yán)格管理打擊醫(yī)療系統(tǒng)的各種弊端和潛規(guī)則。一些代表認(rèn)為,要消除患者對醫(yī)生的不信任,一定要改掉以藥補(bǔ)醫(yī)的弊端。“如果一個(gè)醫(yī)院、醫(yī)生依靠從最弱勢的群體身上抓錢,醫(yī)患關(guān)系能好嗎?”
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