傻、喪失勞動(dòng)能力和生活能力的主要疾病中有五種是精神疾病。首當(dāng)其沖的是抑郁癥。抑郁和抑郁癥是兩種概念。抑郁是指我們經(jīng)常隔一段時(shí)間有情緒低潮期，表現(xiàn)為情緒沮喪、心情低落等。抑郁是人的正常情緒反應(yīng)，和快樂(lè)、痛苦、悲傷、孤獨(dú)一樣，屬于七情六欲之一，而抑郁癥是一種精神疾病。抑郁癥可以分為輕度、中度和重度。輕度抑郁癥可以通過(guò)自我調(diào)節(jié)、心理咨詢等方法來(lái)緩解。中度以上就一定要配合藥物治療，因?yàn)橐钟舭Y時(shí)間長(zhǎng)了以后，會(huì)改變大腦的生化結(jié)構(gòu)，使大腦主管消極情緒的細(xì)胞非?；钴S，從而抑制主管積極情緒的細(xì)胞，因此患者想到的都是負(fù)面的東西。這時(shí)候就要通過(guò)藥物來(lái)輔助治療。在西方，抑郁癥被稱為“心靈感冒”，是種很普遍的現(xiàn)象?，F(xiàn)在，富翁自殺事件層出不窮，離婚率上升，這次金融危機(jī)使各個(gè)階層的動(dòng)蕩加劇，也導(dǎo)致各個(gè)方面的心理疾病上升。抑郁癥很常見，一個(gè)人不能保證一生不得抑郁癥，就像很難保證一生不得感冒一樣。在某個(gè)特定的階段，面臨某個(gè)重大生活事件的時(shí)候，人們都有一種窮于應(yīng)對(duì)的感覺(jué)，關(guān)鍵是我們要去應(yīng)對(duì)、識(shí)別。抑郁癥比較可怕的一點(diǎn)就在于不容易被識(shí)別，不像生理上的感冒有明顯癥狀。即使自己知道得了抑郁癥，別人也不容易發(fā)現(xiàn)。經(jīng)常有個(gè)人跳樓了，親戚朋友才想起來(lái)：怪不得，前兩天老看見他一個(gè)人在那兒發(fā)呆；或者說(shuō)，前兩天就看他有點(diǎn)不對(duì)勁。根據(jù)研究表明，抑郁癥如果發(fā)展到了嚴(yán)重的階段，大部分患者會(huì)有自殺的念頭，大概有15%的人會(huì)成功地實(shí)施自殺。

第二種疾病是重型精神分裂癥。第三種是雙相情感性精神障礙，就是躁狂與抑郁交替出現(xiàn)。第四種是酒依賴。這種疾病大家可能不大好理解。因?yàn)橹袊?guó)是一個(gè)酒文化非常昌盛的國(guó)家，我們逢年過(guò)節(jié)的推杯換盞是正常的人際交往，并不是酒依賴。所謂的“酒依賴”，一定有特殊的心理機(jī)制，這個(gè)心理機(jī)制和毒品依賴是一樣的。

第五種是強(qiáng)迫性精神障礙。就是我們所說(shuō)的強(qiáng)迫癥，強(qiáng)迫自己去重復(fù)地想一件事情或者做一件事情。這些事情在別人看來(lái)是沒(méi)有意義的，但得了強(qiáng)迫癥的人會(huì)特別用心地去做，而且不做不行。實(shí)際上，我們每個(gè)人在生活中都有類似強(qiáng)迫癥的癥狀。舉一個(gè)例子，上班的時(shí)候，你把門鎖了，走了幾步覺(jué)得不踏實(shí)，又回去檢查一下門到底鎖了沒(méi)鎖；晚上，躺在床上翻來(lái)覆去睡不著覺(jué)，想著煤氣關(guān)沒(méi)關(guān)，得起來(lái)去看看。這都是類似強(qiáng)迫癥的癥狀，但如果只是偶發(fā)的，就不必緊張。如果老是重復(fù)這么去做，那就有問(wèn)題了。一般說(shuō)，抑郁癥、酒依賴、強(qiáng)迫癥等心理疾病都有人格基礎(chǔ)。他們往往是完美主義者，就是事無(wú)巨細(xì)、追求盡善盡美的人比較容易得強(qiáng)迫癥，平時(shí)大大咧咧、風(fēng)風(fēng)火火的人倒不一定會(huì)得強(qiáng)迫癥。強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)有很多了，最常見的強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)就是洗手。2003年“非典”時(shí)期，有很多類似強(qiáng)迫癥的患者個(gè)體。那時(shí)候，有的人洗完手后，不能確定是不是洗干凈了；有人想手是洗干凈了，但空氣中彌漫著很多細(xì)菌，就覺(jué)得還要洗；有人從夜里12點(diǎn)洗到凌晨5點(diǎn)，他也很痛苦，但沒(méi)有辦法控制自己；有的強(qiáng)迫癥病人進(jìn)門一定要先進(jìn)左腳，偶爾一次走錯(cuò)，就一定要重新走過(guò)。我看過(guò)一個(gè)案例：有個(gè)女士有潔癖，那時(shí)候領(lǐng)工資是到財(cái)務(wù)處領(lǐng)現(xiàn)金，這個(gè)女士每次拿到錢就非常緊張，她看到錢就在想：這錢在各個(gè)流通環(huán)節(jié)都走過(guò)，尤其是傳染病醫(yī)院，什么肺結(jié)核、肝炎等病菌都有。于是，她每次拿回錢第一件事就是先把錢用高壓鍋蒸10分鐘消毒。

我們說(shuō)21世紀(jì)是心理健康的世紀(jì)，同時(shí)也是心理疾病大流行的世紀(jì)。21世紀(jì)我國(guó)各類的精神問(wèn)題更加突出。據(jù)統(tǒng)計(jì)，精神障礙的醫(yī)藥費(fèi)用占全部醫(yī)藥費(fèi)用的1/5，超過(guò)了心血管疾病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病，位居第一位。也就是說(shuō)，精神障礙的醫(yī)藥費(fèi)占用了我們國(guó)家20%的醫(yī)療資源。這是很可怕的一件事，但問(wèn)題是，這個(gè)趨勢(shì)還在發(fā)展。據(jù)預(yù)測(cè)，到了2020年，精神疾病的負(fù)擔(dān)將上升到疾病總負(fù)擔(dān)的1/4，所以心理疾病應(yīng)該引起全社會(huì)的關(guān)注。從2005年開始，中央黨校在領(lǐng)導(dǎo)干部培訓(xùn)、各級(jí)各類培訓(xùn)中，納入心理健康的課程。物質(zhì)文明的發(fā)展可能會(huì)導(dǎo)致人們內(nèi)心的混亂和沖突增加，我們更需要去構(gòu)建心靈和諧。

在各類的精神疾病中，抑郁癥的年患病率達(dá)3%到5%。世界衛(wèi)生組織的最新調(diào)查表明，全球目前有3億左右人口處在危險(xiǎn)的抑郁中，估計(jì)亞洲有5000萬(wàn)抑郁癥患者。美國(guó)每年有30萬(wàn)人自殺身亡，大部分由于抑郁引起。由于次貸危機(jī)引發(fā)的金融危機(jī)造成高失業(yè)率，我估計(jì)今年美國(guó)抑郁癥患者會(huì)急劇增加。世界衛(wèi)生組織最新資料顯示，到2020年抑郁癥將成為僅次于癌癥的人類第二大殺手。給大家介紹一下抑郁癥的主要癥狀，但千萬(wàn)不要對(duì)號(hào)入座。

抑郁癥的癥狀有以下幾種。第一，行為異于往常，而且這種異常的行為和最近發(fā)生的事情有關(guān)聯(lián)，抑郁一定是源于挫折。遇到比較大的挫折，內(nèi)心無(wú)法排遣，才可能會(huì)導(dǎo)致這種情緒。第二，有持續(xù)傷心、空虛的感覺(jué)。第三，感到焦慮、悲觀、罪惡感、無(wú)價(jià)值感、無(wú)助感和沒(méi)有希望。弗洛伊德有一句話說(shuō)，抑郁癥是把憤怒轉(zhuǎn)向自身。為什么女性抑郁癥患者要比男性多？男性是把憤怒轉(zhuǎn)向外部事件，男性憤怒就打架斗毆，實(shí)在不行還可以拿石頭把電燈泡砸了。而女性從小被教育要忍耐、服從、溫文爾雅、不表露憤怒、逆來(lái)順受，于是女性更多地把這種不順的感覺(jué)轉(zhuǎn)向自身。憤怒內(nèi)化的結(jié)果導(dǎo)致抑郁癥。第四，缺乏快樂(lè)。一方面體驗(yàn)不到快樂(lè)，另一方面不快樂(lè)的感覺(jué)與日俱增。另外還有睡眠的困擾，失眠或者是睡的太多。一個(gè)人的精神是否健康，睡眠是一個(gè)非常重要的指標(biāo)。睡覺(jué)多但睡眠質(zhì)量不好，老也睡不醒，每天昏昏沉沉，或者睡不著覺(jué)，很晚才睡。當(dāng)然不只是抑郁癥導(dǎo)致失眠，有很多因素也會(huì)造成失眠。我的一個(gè)學(xué)生對(duì)我說(shuō)，他每次睡覺(jué)時(shí)特別害怕自己睡著了就醒不來(lái)了，而醒了也特別擔(dān)心一大堆生活事情要怎么去應(yīng)對(duì)。所以每天他都快瘋了。除了睡眠困擾以外，還表現(xiàn)為飲食不正常，食欲增加或者減少。女性跟男性有一點(diǎn)不同，女性心情不好的時(shí)候，特別喜歡通過(guò)吃東西來(lái)平衡自己的心態(tài)。抑郁癥還表現(xiàn)為沒(méi)有體力，感到疲倦；有自殺念頭；坐立不安，情緒不穩(wěn)定；注意力無(wú)法集中，記憶力減退；優(yōu)柔寡斷，無(wú)法做決定；各項(xiàng)生理功能下降，比如頭疼，消化不良、慢性頭疼醫(yī)治無(wú)效等。心理學(xué)研究表明，同時(shí)具備以上四個(gè)癥狀，而且持續(xù)時(shí)間兩周，基本上可以界定為抑郁癥。當(dāng)然，抑郁癥不是像我講的這么簡(jiǎn)單了。真正確診抑郁癥，要到醫(yī)院檢查，填寫抑郁量表，通過(guò)談話，醫(yī)生來(lái)界定到底是不是真的得了抑郁癥，抑郁癥到哪個(gè)階段，然后再采取相應(yīng)對(duì)策。

抑郁癥最嚴(yán)重的后果是自殺。全世界每年有78.6萬(wàn)人死于自殺。在中國(guó)自殺成為我國(guó)人群中第五位死因，在15到30歲人群中，自殺是首位死因。我國(guó)現(xiàn)在每年有28.7萬(wàn)人自殺，除此以外還有大約200萬(wàn)自殺未遂者。就是說(shuō)，平均每?jī)煞昼娋陀?人死于自殺，并有8人自殺未遂，有自殺念頭的就更多了。盡管這些并不一定發(fā)生在我們身邊，但這是嚴(yán)重的現(xiàn)象?，F(xiàn)在生活水平提高很快，物質(zhì)財(cái)富急劇增加，但人的幸福感和快樂(lè)感卻不能隨著物質(zhì)財(cái)富的增長(zhǎng)而提升，反而在下降。由于得抑郁癥或因抑郁癥而自殺的名人也不在少數(shù)。比如說(shuō)，《老人與?！返淖髡吆Ｃ魍昧艘钟舭Y，最后飲彈自殺。曾寫過(guò)《南京大屠殺》的美籍華裔女作家張純?nèi)缫恢毖芯磕暇┐笸罋?，由于接受很多?fù)面信息，無(wú)法自行排解，結(jié)果32歲的她也自殺了。香港非常著名的影星張國(guó)榮在2004年得了嚴(yán)重的抑郁癥，最后跳樓自殺。名嘴崔永元為什么離開“實(shí)話實(shí)說(shuō)”欄目？因?yàn)樗?dāng)時(shí)有嚴(yán)重的抑郁癥，最嚴(yán)重的時(shí)候需要有人24小時(shí)監(jiān)護(hù)。后來(lái)崔永元自己回憶，五六天睡不著覺(jué)，頭痛欲裂，像炸開似的。后來(lái)，只好離開“實(shí)話實(shí)說(shuō)”，到外地療養(yǎng)了一段時(shí)間，終于調(diào)整回來(lái)了。有一次朱軍在“藝術(shù)人生”當(dāng)中采訪崔永元，朱軍很輕松幽默、甚至有點(diǎn)調(diào)侃地問(wèn)：小崔，我從來(lái)沒(méi)有得過(guò)抑郁癥，你能不能給我介紹介紹得抑郁癥是什么感覺(jué)？結(jié)果，崔永元一臉嚴(yán)肅地跟他說(shuō)：我沒(méi)法說(shuō)，我怎么說(shuō)你都不會(huì)理解，因?yàn)槟銢](méi)有得過(guò)，你沒(méi)有辦法理解我的感受。他說(shuō)，那種痛苦只有死才能解脫，沒(méi)有人能幫他，那是一種非常絕望的痛苦。

我們?cè)诮ㄔO(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)。那么和諧的基礎(chǔ)是什么？2006年8月，季羨林老先生95歲生日時(shí)，溫家寶總理去看望他，季羨林老先生意味深長(zhǎng)地說(shuō)：有個(gè)問(wèn)題，我考慮了很久，我們講和諧，不僅要人與人和諧，人與自然和諧，還要人內(nèi)心的和諧。和諧的基礎(chǔ)是家庭和諧、鄰里和諧，但如果個(gè)體不和諧，怎么可能家庭和諧、鄰里和諧？所以人只有個(gè)體內(nèi)心的和諧，才是和諧的最高境界，才是終極的和諧。但我們面臨太多的壓力，這些壓力讓我們窮于應(yīng)付，所以我們沒(méi)法做到內(nèi)心的和諧。