代表委員熱議“養(yǎng)老托幼”

就近就便照護“老老人”“小小孩”

“一老一小”是許多家庭的關(guān)切，政府工作報告提出要“完善養(yǎng)老服務(wù)體系”“完善生育友好型社會配套支持政策，提供多樣化托育服務(wù)，實現(xiàn)市區(qū)托育綜合服務(wù)中心全覆蓋”。在市兩會上，如何就近就便照護“老老人”“小小孩”引起代表委員熱議。

“老老人”在哪里，設(shè)施供給就應(yīng)在哪里

“老老人”是指80歲及以上高齡老年人，包括高齡失能失智和高齡自理老年人。“居家養(yǎng)老的‘老老人’，分布在各個社區(qū)，面向的是養(yǎng)老驛站。而許多養(yǎng)老驛站不知道老人需要什么樣的服務(wù)，老人也不知道找誰。”市人大代表、北京賽我家養(yǎng)老服務(wù)有限公司董事長施穎秀用一句話總結(jié)現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)問題：養(yǎng)老服務(wù)信息不對稱，供給不平衡、不充分。

從去年開始，北京新建了100家街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，施穎秀認為，這是一個好的嘗試。跟傳統(tǒng)的養(yǎng)老驛站相比，區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心相當于一個綜合體，既具備集中養(yǎng)老、養(yǎng)老助餐、康養(yǎng)娛樂、心理服務(wù)等基礎(chǔ)功能，也有志愿服務(wù)、疾病篩查等拓展服務(wù)功能。

政府工作報告提到，北京今年要新建50個養(yǎng)老服務(wù)中心。“‘老老人’在哪里，設(shè)施供給就應(yīng)在哪里，服務(wù)跟進到哪里，這樣老人才能就近就便享受普惠。”施穎秀建議，優(yōu)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心布局，織密養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。

“小規(guī)模、多功能的養(yǎng)老驛站很受農(nóng)村老人的歡迎。”來自特邀界別的市政協(xié)委員、平谷區(qū)政協(xié)原主席李永生介紹，平谷區(qū)17個涉農(nóng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道的270多個村莊中，有4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道的90多個村莊單獨或聯(lián)村設(shè)立了養(yǎng)老驛站。不過，這些養(yǎng)老驛站面臨資金、政策、人才等方面的挑戰(zhàn)。

對此，李永生建議，加大對農(nóng)村養(yǎng)老驛站的扶持力度，比如恢復(fù)一次性建設(shè)補貼，加大設(shè)備補貼力度等；具有輻射周邊村莊服務(wù)功能的養(yǎng)老驛站，可適當增加床位；通過政府購買服務(wù)等模式，引入專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，提升服務(wù)能力和水平。

對養(yǎng)老服務(wù)進行智能化升級

智慧養(yǎng)老，成為代表委員的共同關(guān)注點。

施穎秀建議，加大養(yǎng)老驛站或養(yǎng)老服務(wù)中心信息化平臺的建設(shè)。“‘老老人’需要的服務(wù)體現(xiàn)在助餐、醫(yī)療、養(yǎng)老、家政、助浴五個方面。為了應(yīng)對數(shù)據(jù)鴻溝，可以通過頂層設(shè)計，搭建一體化信息平臺，匯集‘老老人’服務(wù)需求，精準匹配服務(wù)商。”施穎秀舉例，通過該平臺，既可以讓老人家屬幫忙下單服務(wù)，也可以通過一些“手機課堂”讓老人學(xué)會下單。另外，政府可通過后臺對各類養(yǎng)老服務(wù)訂單實現(xiàn)全過程管理，確保提供服務(wù)的人員有資質(zhì)、服務(wù)品質(zhì)有保障。

來自醫(yī)藥衛(wèi)生界別的市政協(xié)委員、何氏浩生（北京）國際中醫(yī)藥科學(xué)研究院院長何銀萍也很關(guān)注首都養(yǎng)老服務(wù)智能化升級。在過去一年的調(diào)研基礎(chǔ)上，何銀萍建議，加大對智慧養(yǎng)老服務(wù)的政策支持力度，建立健全智慧養(yǎng)老服務(wù)標準體系。

“居家老人對醫(yī)療服務(wù)需求很大，希望能不出家門就享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。”何銀萍在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，可以通過智能化手段，為居家老人制定和提供個性化的養(yǎng)老服務(wù)方案；通過遠程診療，讓更多大醫(yī)院的醫(yī)生為老年人提供醫(yī)療咨詢等服務(wù)。

何銀萍還建議，通過資金補貼等手段，推動物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等在智慧養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用。為了保證養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量，還可以開發(fā)智能照護系統(tǒng)和家院協(xié)同系統(tǒng)，利用物聯(lián)網(wǎng)和遠程智能安防監(jiān)控技術(shù)，實現(xiàn)養(yǎng)老照護服務(wù)全要素記錄、全流程監(jiān)管等。

普及家門口的普惠性托育園

不到3歲的“小小孩”上不了幼兒園，雙職工父母忙于工作，分身乏術(shù)。“小小孩”的托育照護成為許多家庭的困擾。“提供多樣化托育服務(wù)”被寫入今年的政府工作報告。

市人大代表、北京師范大學(xué)教育學(xué)部學(xué)前教育研究所所長洪秀敏從2017年開始關(guān)注托育領(lǐng)域的相關(guān)工作。她介紹，近年來，國家鼓勵有條件的機關(guān)、企事業(yè)單位、大型工業(yè)園區(qū)為職工提供福利性托育服務(wù)，并向周邊居民開放。除此之外，挖潛社區(qū)嵌入式資源也成為解決托育的有效方式。

市人大代表，昌平區(qū)城南街道拓然家苑社區(qū)黨總支書記、居委會主任趙云英帶來了自己轄區(qū)的經(jīng)驗。作為昌平首家社區(qū)普惠托育園，拓然家苑社區(qū)托育園就開在社區(qū)居委會的辦公樓里，面積約100平方米，設(shè)置了活動室、閱讀區(qū)、保健室、配餐間等多個功能區(qū)。這里一共有18個托位，面向轄區(qū)3歲以下的嬰幼兒，滿足了居民“出了家門口，就送托育點”的需求。

“托育園去年3月投入使用，由專業(yè)機構(gòu)提供教學(xué)團隊，老師們?nèi)繐碛薪處熧Y格證。他們每天7點半會準時出現(xiàn)在居委會，有時候老師忙不過來，我們也會幫著照看孩子，家長們都挺放心。”在趙云英看來，社區(qū)嵌入式托育服務(wù)降低了托育成本，受到家長、社區(qū)、托育機構(gòu)等各方主體的認可，“這種家門口的普惠性托育園應(yīng)多多普及，托育服務(wù)也要增量提質(zhì)。”趙云英認為。

洪秀敏也認為，社區(qū)嵌入式托育就近就便、服務(wù)形式也靈活多樣，可以滿足家長的多元托育服務(wù)需求，比如全日托、半日托、計時托、臨時托等。

家庭式托育，即在家庭環(huán)境里提供照護和早期教育服務(wù)，這種新興的托育模式，或?qū)⒊蔀槎嘣杏挠幸嫜a充。“家庭式托育可以有效增加托育服務(wù)的供給，滿足更多家長的需求。”來自醫(yī)藥衛(wèi)生界別的市政協(xié)委員、首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任朱春梅認為，完善家庭式托育的行業(yè)標準和規(guī)范是當務(wù)之急。

她建議，應(yīng)進一步細化家庭式托育的設(shè)置標準、服務(wù)規(guī)范、人員資質(zhì)要求等，相關(guān)監(jiān)管體系也應(yīng)建立健全。洪秀敏也認為，家庭式托育在配套政策方面要跟上，“比如涉及的住宅登記為經(jīng)營場所的有關(guān)規(guī)定問題，應(yīng)當取得住宅所在本棟建筑物內(nèi)其他業(yè)主的一致同意等，現(xiàn)有的要求和現(xiàn)實的困難如何突破，有待從頂層設(shè)計上研究。”

此外，朱春梅建議，要提升家庭式托育從業(yè)人員的服務(wù)水平，建立相關(guān)培訓(xùn)體系，定期開展保育教育、衛(wèi)生健康、心理健康、食品安全等方面的培訓(xùn)。通過建立完善的從業(yè)資格認證制度，提供職業(yè)發(fā)展機會等，可以激勵相關(guān)從業(yè)人員不斷提升自身素質(zhì)和專業(yè)水平。