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朱蘭:中醫(yī)“治未病”與養(yǎng)生保?。?)

中醫(yī)“治未病”包含三個要素:未病先防、既病防變、愈后防復。

第一,未病先防。有些患者到醫(yī)院看病,就說自己的睡眠不好、飲食不好,經(jīng)常感到身體乏力,但是檢查結(jié)果卻一切正常,希望醫(yī)生能給自己做些調(diào)理。這些患者是有未病先防意識的。未病先防,也就是在發(fā)病之前防止疾病,要充分調(diào)動我們的主觀能動性,同時要加強運動,加強運動也是為了調(diào)動自身的主觀能動性,提高臟腑功能。增強體質(zhì),就是要提高機體的抗病能力。中醫(yī)講“正氣存內(nèi),邪不可干”,也就是避免一些致病因素的侵害。我們倡導什么?“飲食有節(jié),起居有常,不妄作勞。”也就是說,工作雖然忙,但也要合理分配時間,生活要有規(guī)律。從長遠的角度看,我們要遵照養(yǎng)生的規(guī)律,安排好自己的生活。“精神內(nèi)守,病安從來”,這也是養(yǎng)生的一個基本概念。同時,要適應(yīng)客觀環(huán)境的變化,采取各種積極有效的措施做好疾病的預(yù)防工作。

第二,既病防變。也就是說,生病以后要采取積極措施,防止疾病加重。有的患者在患病初期是有感覺的,但他們不積極治療,慢慢就把病“養(yǎng)”大了。疾病傳變,往往是由表入里、由淺入深、由輕變重的。因此,在防治疾病的過程中,必須掌握疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律及其傳變途徑。古人曾講,見肝之病,知肝傳脾,當先實脾。舉個例子,當我們著急、生氣,或者碰到不隨人意的事情時,經(jīng)常會說“我生了一口氣,吃不下、睡不著”。再比如,有的患者會說“因為生氣感覺心口悶得慌”。在這種情況下,我們就要意識到,這就是見肝之病,也就是我們經(jīng)常講的肝郁氣滯。那么,肝郁氣滯為什么會影響脾胃功能呢?我們講,脾胃為后天之本,肝屬木,脾屬土。肝就像一棵樹,它的根要深深扎在土壤里,脾屬土,土有營養(yǎng),樹才能長得茂盛;如果樹根暴裂,使得土也暴裂開來,那么這就影響到脾的功能了。也就是說,如果肝郁氣滯不加以調(diào)整,就會造成肝火上炎,脾胃功能就會受到影響。臨床上如果出現(xiàn)肝郁氣滯,首先要考慮健脾,補益脾胃,也就是把脾土豐厚起來,讓它覆蓋在樹根上,使得肝木暴亢現(xiàn)象消失。既病防變,還有一個方面要注意,就是有了病變要早治療。

第三,愈后防復。在病愈或病情穩(wěn)定之后,要注意預(yù)防復發(fā)。有些患者做完手術(shù)出院后,家人會換著花樣地做飯,但有時病人卻吃不下東西,為什么會出現(xiàn)這種情況?因為手術(shù)后的病人或者大病后的患者,其脾胃功能較弱,那么這些患者的進補就一定要聽醫(yī)生的,要看他處于什么狀態(tài),比如陰虛、陽虛、氣虛、血虛等,補益要循序漸進,補什么、怎么補非常重要。比如,有的病人長期臥床,代謝就比較緩慢,如果一味地補,就會給脾胃增加負擔。有些病人出院以后飲食不佳,就不宜大量進補,要先吃些清淡的,當他的脾胃功能逐漸強起來,再進補多一些,這樣病人就慢慢恢復起來了。再有,患者病愈或病情穩(wěn)定后,軀體上的癥狀雖然消失或者減輕,但體內(nèi)的臟腑功能還沒有完全恢復,就如中醫(yī)所講的“余邪未盡”,此時如果給臟腑增加負擔,病就容易復發(fā),因此當我們發(fā)現(xiàn)疾病有反復的苗頭時,就要馬上去醫(yī)院。這里我們再強調(diào)一下復診,復診就是為了看看患者在治療以后身體機能是不是恢復到了正常狀態(tài)。

那么,“治未病”有什么意義呢?治療和防護兩手抓才是上策。隨著社會節(jié)奏的加快,亞健康人群也逐漸增多。醫(yī)學發(fā)展趨勢已經(jīng)由“以治病為目的的對高科技的無限追求”,轉(zhuǎn)向“預(yù)防疾病與損傷,維持和提高健康水平”,這表明當今的醫(yī)學已經(jīng)由治病的醫(yī)學轉(zhuǎn)向保健的醫(yī)學,由關(guān)注人的疾病轉(zhuǎn)向關(guān)注人的健康,在重視科技作用的同時更加重視人文關(guān)懷。“以預(yù)防為主”的醫(yī)學理念的轉(zhuǎn)變,也為“治未病”的進一步開展奠定了廣闊基礎(chǔ)。

責任編輯:張一博校對:范璧萱最后修改:
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