一、黨和國家以人民為中心的崇高價值和公共服務(wù)制度優(yōu)勢
2020年年初,突如其來的新冠肺炎疫情對我國經(jīng)濟社會發(fā)展造成了重大影響,特別是對企業(yè)經(jīng)營、公共就業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、人民群眾生活形成了較大沖擊。在以習近平同志為核心的黨中央堅強領(lǐng)導(dǎo)下,堅持以人為本、人民至上的原則,堅持完善常態(tài)化的公共服務(wù)制度體系、創(chuàng)新公共服務(wù)的階段性應(yīng)對方式、強化公共衛(wèi)生應(yīng)急服務(wù),有效緩解和消除了疫情對民生的沖擊,為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)奠定了堅實基礎(chǔ),彰顯了黨和國家以人民為中心的崇高價值和我國公共服務(wù)的制度優(yōu)勢。
第一,堅持完善常態(tài)化的公共服務(wù)制度體系,推進城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間、群體之間的基本公共服務(wù)均等化,使我國具備了應(yīng)對重大流行病、重大自然災(zāi)害與突發(fā)公共危機事件的公共服務(wù)制度基礎(chǔ)。改革開放以來特別是黨的十八大以來,我國以滿足人民美好生活為導(dǎo)向持續(xù)完善公共服務(wù)體系,成功構(gòu)建起覆蓋全民的國家基本公共服務(wù)制度體系,我國的社會養(yǎng)老保險覆蓋十億多人,基本醫(yī)療保險覆蓋13.6億人,近6000萬低保人員和特困群眾享受了社會救助,我國建成了世界上規(guī)模最大的社會保障網(wǎng)和公共服務(wù)網(wǎng),形成了以社會救助、社會保險、社會福利為主要內(nèi)容,基本醫(yī)療保險、基本養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、生育保險、最低生活保障為主要項目的社會保障制度體系。我國社會保險基金可持續(xù)性不斷增強。
第二,創(chuàng)新公共服務(wù)的階段性應(yīng)對方式,有效做到保就業(yè)保民生。新冠肺炎疫情防控過程中,黨中央始終堅持把人民利益放在最高位置,始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,采取了有效保障和改善民生的各項措施。一是實施了大規(guī)模階段性減稅降費。2020年,面對疫情沖擊,優(yōu)先穩(wěn)就業(yè)保民生,實施大規(guī)模的階段性減稅降費,減免養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、工傷保險等社會保險費1.7萬億元,各類企業(yè)減繳住房公積金約274億元。二是運用創(chuàng)新性的直達機制、掛牌督戰(zhàn)等方式加大了財政對抗疫的支持力度。2020年,新增2萬億元中央財政資金(含1萬億元新增財政赤字和1萬億元抗疫特別國債)通過直達機制,給市縣基層惠企利民補充財力;中央財政一些直接用于基本民生的補助資金和基本養(yǎng)老保險中央調(diào)劑基金等也按照直達機制管理。大力增加扶貧的財政資金投入,安排財政專項扶貧資金并向掛牌督戰(zhàn)的貧困地區(qū)傾斜安排補短板資金,實現(xiàn)農(nóng)村貧困人口全部脫貧目標。三是加大了穩(wěn)就業(yè)力度。強化因疫情等原因?qū)е戮蜆I(yè)困難人員的就業(yè)幫扶,全年累計進行各類補貼性職業(yè)技能培訓超2700萬人次,累計幫助511萬失業(yè)人員和167萬困難人員實現(xiàn)就業(yè)再就業(yè)。四是加大了對基本民生的保障力度。2020年有1337萬人領(lǐng)取了不同項目的失業(yè)保險待遇,比上一年凈增841萬人;到2020年底,全國失業(yè)保險參保人數(shù)比2019年增加1100多萬人。及時給予因疫情影響陷入困境的群眾以社會救助,實行階段性調(diào)整價格補貼聯(lián)動機制辦法,將受疫情影響無法外出務(wù)工、基本生活困難的城鄉(xiāng)居民納入低保范圍,提高城鄉(xiāng)低保標準,新納入最低生活保障和特困供養(yǎng)的群眾將近600萬人,為最低生活保障人員和特困人員增發(fā)生活補貼與價格補貼258億元,實施臨時救助超過800萬人次。
第三,強化公共衛(wèi)生應(yīng)急管理職能,完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系。我國的應(yīng)急公共服務(wù)制度和服務(wù)體系在疫情防控中也發(fā)揮了重要作用。例如,《中華人民共和國傳染病防治法》就規(guī)定了傳染病防治中的財政保障、對特定地區(qū)和基層地區(qū)的經(jīng)費保障、對困難人群的醫(yī)療救助、對從事傳染病防護工作人員的保護和照顧等應(yīng)急公共服務(wù)制度體系;《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定“縣級以上各級人民政府應(yīng)當提供必要資金,保障因突發(fā)事件致病、致殘的人員得到及時、有效的救治”。隨著公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)的啟動,與之相適應(yīng)的公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)急體系也相應(yīng)啟動。一是加大了公共衛(wèi)生體系建設(shè)。我國健全了重大疫情防控體制機制,加大以衛(wèi)生應(yīng)急為核心的公共衛(wèi)生體系建設(shè),抗疫特別國債、地方政府專項債券支持建設(shè)了一大批公共衛(wèi)生項目,建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心和社區(qū)醫(yī)院,提升應(yīng)急物資儲備與保障能力,補齊了公共衛(wèi)生領(lǐng)域短板。二是完善重大疫情醫(yī)療救治費用保障機制。疫情防控中,在基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助的基礎(chǔ)上,中央和地方財政對醫(yī)藥費個人負擔部分給予補助,一些地方還采取了對異地就醫(yī)患者先收治、費用財政兜底等政策;加強了防疫救治資源調(diào)配,保障衛(wèi)生應(yīng)急物資的供應(yīng);擴大了核酸檢測范圍,對重點人群應(yīng)檢盡檢;加快完善醫(yī)保支付制度,逐步擴大醫(yī)保對“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”服務(wù)的支付范圍;實施居民新冠疫苗免費接種政策,疫苗費用及接種費用均由財政和醫(yī)?;鸸餐袚H羌哟罅斯残l(wèi)生應(yīng)急管理的財政保障。根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的要求,我國及時啟動對傳染病預(yù)防、控制、監(jiān)督工作的日常經(jīng)費財政保障,開展對困難人群的醫(yī)療救助,開始對從事傳染病防護工作人員的保護和照顧并給予適當津貼;完善了衛(wèi)生應(yīng)急經(jīng)費保障機制,落實了衛(wèi)生應(yīng)急處置專業(yè)技術(shù)機構(gòu)與人員的財政補助政策和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置經(jīng)費。
二、抗疫過程中充分發(fā)揮我國公共服務(wù)制度優(yōu)勢的深刻啟示
抗疫過程中,我國充分發(fā)揮中國特色社會主義公共服務(wù)制度優(yōu)勢,對全面建成社會主義現(xiàn)代化強國新階段的民生保障工作和公共服務(wù)體系建設(shè)具有深刻啟示。
第一,要始終堅持以人民為中心的崇高價值。人民立場是我們黨的根本政治立場,全心全意為人民服務(wù)是中國共產(chǎn)黨的根本宗旨,人民對美好生活的向往是黨的工作的奮斗目標。中國共產(chǎn)黨沒有自己特殊的利益,黨在任何時候都把群眾利益放在第一位,這是我們黨作為馬克思主義政黨區(qū)別于其他政黨的顯著標志。2020年5月,習近平總書記在參加十三屆全國人大三次會議內(nèi)蒙古代表團審議時的講話中指出:“在重大疫情面前,我們一開始就鮮明提出把人民生命安全和身體健康放在第一位。在全國范圍調(diào)集最優(yōu)秀的醫(yī)生、最先進的設(shè)備、最急需的資源,全力以赴投入疫病救治,救治費用全部由國家承擔。人民至上、生命至上,保護人民生命安全和身體健康可以不惜一切代價。”在疫情防控工作中,黨和政府堅持以人民為中心,堅持保就業(yè)保民生,堅定守護人民群眾的生命健康,持續(xù)完善公共服務(wù)制度、創(chuàng)新性出臺階段性社會救助與失業(yè)保險措施、全面推進公共衛(wèi)生應(yīng)急服務(wù)體系建設(shè),充分彰顯了中國特色社會主義公共服務(wù)制度的優(yōu)勢。
第二,要堅持完善中國特色公共服務(wù)制度和公共衛(wèi)生應(yīng)急服務(wù)制度體系。要持續(xù)完善覆蓋全民、公平公正、高效優(yōu)質(zhì)、健康持續(xù)的公共服務(wù)制度體系。要加大公共衛(wèi)生投入力度,完善公共衛(wèi)生應(yīng)急服務(wù)制度;健全重大疾病醫(yī)療保險和救助制度,進一步完善全民醫(yī)保制度,完善公共衛(wèi)生服務(wù)項目,加強全面社會健康管理;健全應(yīng)急醫(yī)療救助機制,全面完善醫(yī)保異地即時結(jié)算制度,探索建立特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費豁免制度,使疫情期間醫(yī)療機構(gòu)先救治、后收費的制度常態(tài)化,減輕疫情期間困難群眾后顧之憂。
作者單位:中共中央黨校(國家行政學院)教授、博士生導(dǎo)師
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