國務(wù)院辦公廳日前印發(fā)了《關(guān)于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》（以下簡稱《意見》）?！兑庖姟分赋觯ㄟ^“健全政府組織、聯(lián)盟采購、平臺操作的工作機制，引導(dǎo)藥品價格回歸合理水平，有力減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)，促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展，推動公立醫(yī)療機構(gòu)改革，更好保障人民群眾病有所醫(yī)”。

在國家醫(yī)療保障工作的持續(xù)推進(jìn)下，基本醫(yī)保覆蓋率已達(dá)96.8%，但中國有近3億的慢性病患者，長期服用藥物的花費在醫(yī)保報銷后仍是不輕的負(fù)擔(dān)。2018年末，國家組織開展藥品集中采購試點，探索直接減輕患者藥價負(fù)擔(dān)的新方法，挑選用量大、價格高、供應(yīng)企業(yè)多的藥品，通過帶量采購、量價掛鉤，有效降低藥價。

探索改革“穩(wěn)”民生，政府亮出“第一劍”。截至目前，帶量采購已開展到第四批，目錄內(nèi)藥品合計超過百種，覆蓋全國公立醫(yī)療機構(gòu)，平均降幅超過50%。按約定采購量測算，每年費用節(jié)約539億元，按報銷比例60%測算，可為患者節(jié)省216億元，為醫(yī)保基金節(jié)省323億元。除此以外，政府科學(xué)利用信息化技術(shù)手段進(jìn)一步提高了醫(yī)療保障治理能力現(xiàn)代化水平，通過建立全國藥品集中采購信息庫和醫(yī)保藥品編碼系統(tǒng)，實現(xiàn)全國各省市價格和采購信息互聯(lián)互通，擠去了地區(qū)價差的“水分”，保證各地人民用到一樣的價優(yōu)好藥。

保障質(zhì)量“準(zhǔn)”療效，企業(yè)亮出“第二劍”。隨著國家、省級、地市、聯(lián)合體等各種規(guī)模的帶量采購遍地開花，“暴利”藥企的時代已經(jīng)過去，企業(yè)想要在帶量采購的大環(huán)境下生存發(fā)展，不僅價格上要放得下來，質(zhì)量上也得過得了關(guān)。藥物一致性評價是《國家藥品安全“十二五”規(guī)劃》中的一項藥品質(zhì)量要求，即仿制藥品要與原研藥品質(zhì)量和療效一致，在藥品集中采購方面也將優(yōu)先采用“過評”藥品。仿制藥企業(yè)提高藥品管理、中間過程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對標(biāo)原研藥，拿到過硬的質(zhì)量認(rèn)證，再以遠(yuǎn)低原研藥的價格優(yōu)勢搶占市場，利民的同時，也保障了企業(yè)的盈利。

完善配套“狠”執(zhí)行，醫(yī)院亮出“第三劍”。帶量采購的“量”由各醫(yī)療機構(gòu)自主上報的上一年度實際采購量綜合測算得出，多報量會占用過多的醫(yī)保基金總額，少報量會給未中選藥品的高價藥品有可乘之機，這些非真實的報量將失去帶量采購工作的意義。針對這一問題，出臺了“結(jié)余留用”的配套資金激勵機制，醫(yī)療機構(gòu)完不成約定采購量，不能獲得激勵資金，超出約定采購量的未中選藥品的使用，將影響激勵金額。醫(yī)療機構(gòu)在帶量采購配套機制的約束下，如實報量、按需使用，將推動藥品采購良性發(fā)展，保證患者使用到價格合理的中選藥品。

政府推進(jìn)的藥品帶量采購工作常態(tài)化開展，是促進(jìn)藥價合理、減輕患者負(fù)擔(dān)的有力舉措，還需企業(yè)在保證利潤的同時把關(guān)藥品質(zhì)量，醫(yī)院合理上報和規(guī)劃采購藥品用量落實結(jié)果。只有“三劍合一”才能發(fā)揮帶量采購工作的效能，讓群眾真正享受“戰(zhàn)果”。（來源：宣講家網(wǎng)）

本文鏈接：http://416w.cn/2021/0201/1116488.shtml（轉(zhuǎn)載請保留）

作者單位：上海寶山航運經(jīng)濟發(fā)展區(qū)

【聲明：本文代表作者個人觀點，不代表本網(wǎng)立場，僅供參考。本文系宣講家網(wǎng)獨家稿件，轉(zhuǎn)載請注明來源。】